

心臓がポンプとしての機能を発揮するためには、心房から心室へと順序よく収縮し、血液を送り出す必要があります。
この収縮の為の興奮のリズムを決め、伝えるのが刺激伝導系です。刺激伝導系の順序や場所は、とてもよく出題されますので、確実に覚えてください。
① 洞房結節
右心房の上大静脈開口部付近にある特殊心筋のかたまりです。通常、心臓の拍動のリズムはこの洞房結節の興奮により決定されます。心拍のペースメーカーとして機能する部位です。
洞房結節で発生した興奮は、心房全体に伝わり、心房筋の収縮を促します。そしてその興奮が房室結節に到達します。
② 房室結節
右心房の下壁に存在する特殊心筋の集まりです。洞房結節も房室結節もどちらも右心房と覚えておくと、忘れにくくなります。
さて、この房室結節の特徴ですが、ここは他の刺激伝導系の部位に比べ極端に興奮伝導速度が遅くなっています。洞房結節~房室結節までは1m/secほどの速度で興奮が伝わってきますが、房室結節部では0.02m/secと極端に遅くなります。その後の房室束~左脚・右脚・プルキンエ線維は2~4m/secと再び興奮伝導速度は速くなります。
心臓がポンプとして効率良く機能を果たすには、まず心房が収縮して、血液を心室に送った後に、心室が収縮する必要があります。房室結節部での興奮伝導速度が極端に遅くなっていることで、心房が収縮してから、一瞬の間をおいて、心室が収縮するようにできています。
③ 房室束(ヒス束)
線維三角を貫通しています。心筋は機能的合胞体として機能しますが、心房と心室の間は線維束で区切られています。心房と心室間の興奮伝導を担っているのがこの房室束(ヒス束)です。
この部位の障害により、心房と心室間の興奮伝導が行われなくなった状態を房室ブロックといいます。
④左脚・右脚
ヒス束を通り抜けた興奮は心室中隔にて左脚・右脚にわかれて、心尖部のほうにむけ下行します。
⑤ プルキンエ線維
心室の心内膜下を枝分かれしながら広がります。
心房の収縮が心房の上部から起こり、血液を心室に送り下げるのに対し、心室の収縮は心尖部側の心臓の下部から起こります。これにより、心室内部の血液を絞り出すように駆出することができます。
循環器系 – 心臓 解説|かずひろ先生の【徹底的国試対策】解剖学 note
zoom解剖学連動のnoteマガジンです。豊富な図と表で根本から理解を目指します。
【2-2(1)】 循環器系 – 心臓 解説|黒澤一弘|note
プリントダウンロードも好評です。
【2-2(0)】循環器系 – 心臓 プリントダウンロードページ|黒澤一弘|note
YouTubeアーカイブ 心臓解説(刺激伝導系 52:22〜再生)
【無料】解剖生理メルマガやってます

- 厳選した国試過去問を毎日お昼におとどけ
- 答えだけでなく、画像付きで解説!問題を解く考え方も
- 勉強法のアドバイスやおすすめの参考書の紹介
- オンライン講座のお知らせ
note 解剖学マガジン
ポイントだけを暗記するのではなく、教科書を理解するための副教材の決定版。理解をすることで記憶は強固になり、忘れなくなります。 そして解剖学の理解は臨床力への豊かな土壌となります。解剖を得意科目にして将来に役立てたい。そんな方におすすめです。
かずひろ先生の解剖学マガジンのポイント
1 とにかく図が豊富
2 解説、一問一答、国試過去問で効率良く学べる
3 ポイントは表形式でまとめられ、覚えるポイントが明確
4 オンライン講座と連動。アーカイブ動画で何度でも学習できる
つむぐ指圧治療室・相模大野|スタッフは私と妻の二人
かずひろ先生は、神奈川県相模原市で「つむぐ指圧治療室」を開業しております。 現在、スタッフは私と妻の二人で行なっています。二人とも厚生労働大臣認定の国家資格をもったあん摩マッサージ指圧師です。個人店だからこそできる、きめ細かなアドバイス。誠心誠意の指圧治療でみなさまのこころと身体の健康に貢献していきます。
オンラインでは解剖学講師。そしてオフラインでは指圧師。 解剖学と同じくらい、指圧のひと押しにこだわっています。体重を載せるのではなく、下半身からの抗重力筋の連動動作により、足部・膝関節・股関節・背部〜肘関節にかけてのほんの少しの伸展を積み重ね反作用にて押圧いたします(反作用圧法)。この圧法の利点は、ごく軽い圧から強い圧まで正確なコントロールを保って押圧できること、そして上下に貫通するベクトルの中で押圧を行なうので、正確な垂直圧となることです。 (昨年までは反作用圧法セミナーを毎月開催していたのですが、コロナの影響で技術セミナーは自粛しております。2人集めてもらえればオンデマンドで技術セミナーを開催できますので、ご相談ください)
指圧サブスクリプション制度
指圧が週1回 20%オフで受けることができます
医院ではなかなか相談できない、もしくは時間がなくて聞けないようなちょっとした健康に対する疑問もぜひご相談ください。より良い人生を送るための信頼できる健康請負人として、ぜひご指名ください。
google mapのレビューも4.8/5 と好評価を頂いております。 解剖学講師は情熱的に、そして指圧師では誠心誠意をモットーとしています。ご来店お待ち申し上げております。

コメント