【一問一答】2.7 循環器系 – 上肢の脈管

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【一問一答】2.7 循環器系 – 上肢の脈管

【上肢の動脈】

上肢の動脈は根幹は (   動脈) である

鎖骨下動脈
総頚動脈

(解答) 鎖骨下動脈
上肢の動脈の根幹は鎖骨下動脈です。

右鎖骨下動脈は (   動脈) から分かれる

腕頭動脈
大動脈弓

(解答) 腕頭動脈
右鎖骨下動脈腕頭動脈から分かれます。

左鎖骨下動脈は (  動脈) から分かれる

腕頭動脈
大動脈弓

(解答) 大動脈弓
左鎖骨下動脈大動脈弓から直接でます。大動脈弓からは腕頭動脈、左総頚動脈、左鎖骨下動脈の順番で3本の枝がでます。

鎖骨下動脈は腕神経叢とともに (   隙) を通過する

正中隙
斜角筋隙

(解答) 斜角筋隙
鎖骨下動脈腕神経叢とともに斜角筋隙を通過します。斜角筋隙で鎖骨下動脈や腕神経叢が絞扼を受け上肢に痺れや痛みが生じることを斜角筋症候群といいます。

斜角筋隙は第1肋骨を底面とし、(    筋と   筋) の間に生じた隙間である

胸鎖乳突筋と前斜角筋
前斜角筋と中斜角筋
中斜角筋と後斜角筋

(解答) 前斜角筋と中斜角筋
斜角筋隙は第1肋骨を底面とし、前斜角筋中斜角筋の間に生じた隙間です。

鎖骨下静脈は斜角筋隙を (通過   )

通過する
通過しない

(解答) 通過しない
鎖骨下静脈は前斜角筋の前を走行するので、斜角筋隙を通過しません
鎖骨下動脈と腕神経叢が斜角筋隙を通過します。

鎖骨下動脈は (   ・   ・   ・   ) の4つの枝をだす

椎骨動脈・内胸動脈・甲状頚動脈・肋頚動脈
上甲状腺動脈・上行咽頭動脈・後頭動脈・浅側頭動脈

(解答) 椎骨動脈・内胸動脈・甲状頚動脈・肋頚動脈
鎖骨下動脈は椎骨動脈内胸動脈甲状頚動脈肋頚動脈の4つの枝をだします。「ツナコロッケ

鎖骨下動脈は第1肋骨より外側で (  動脈) に移行する

上腕動脈
内胸動脈
腋窩動脈

(解答) 腋窩動脈
鎖骨下動脈は第1肋骨より外側で腋窩動脈に移行します。腋窩動脈は胸筋や肩甲骨周囲など腋窩壁に枝をだしつつ、上腕二頭筋の内側縁へと向かいます。腋窩中央では腋窩動脈の拍動を触れることができます。

腋窩の下縁 (大胸筋の下縁) を過ぎると、腋窩動脈は (   動脈) に移行する

上腕動脈
肩甲下動脈
外側胸動脈

(解答) 上腕動脈
腋窩の下縁 (大胸筋の下縁) を過ぎると、腋窩動脈上腕動脈に移行します。

上腕動脈は上腕二頭筋の (  側縁) を走行する

内側縁
外側縁

(解答) 内側縁
上腕動脈上腕二頭筋の内側縁を肘窩に向かって走行します。

上腕動脈は (  神経) と伴行する

尺骨神経
橈骨神経
正中神経

(解答) 正中神経
正中神経上腕動脈とともに上腕二頭筋の内側縁 (内側二頭筋溝) を縦走し、上腕二頭筋の停止腱膜の下をくぐって肘窩に至ります。

上腕動脈の拍動は触れることができない


×

(解答) ×
上腕動脈の拍動内側二頭筋溝から肘窩までの全域で触れることができ、血圧の測定に用いられます。

上腕動脈は肘窩で橈骨動脈と尺骨動脈に分かれて終わる


×

(解答) ○
上腕動脈は正中神経とともに上腕二頭筋の停止腱膜の下をくぐって肘窩に入り、橈骨動脈と尺骨動脈に分れて終わります。

「解剖学的嗅ぎタバコ入れ」では (   動脈) の枝の拍動を触れることができる

橈骨動脈
尺骨動脈

(解答) 橈骨動脈
橈骨動脈の枝の一部は手首の背側にまわり、「解剖学的嗅ぎタバコ入れ」の中で拍動を触れることができます。この枝は深掌動脈弓を構成します。

尺骨動脈は尺骨神経とともに手根管を通過する


×

(解答) ×
尺骨動脈尺骨神経とともに尺骨神経管 (ギヨン管) を通過します。尺骨神経管は屈筋支帯の浅層なので、屈筋支帯の深層を通過する手根管とは区別されます。

【上肢の静脈】

橈側皮静脈は上腕二頭筋の (  側縁) を上行する

内側縁
外側縁

(解答) 外側縁
橈側皮静脈上腕二頭筋の外側縁を上行します。直立して手のひらを前方に向けた解剖学的肢位で考えると、親指側 (橈側) が外側となることを思い浮かべば、橈側皮静脈が上腕二頭筋外側縁を上行することを結びつけて覚えられると思います。

(  側皮静脈) は鎖骨胸筋三角より腋窩動脈に注ぐ

橈側皮静脈
尺側皮静脈

(解答) 橈側皮静脈
橈側皮静脈鎖骨胸筋三角 (三角筋胸筋溝) より腋窩動脈に注ぎます。

(  側皮静脈) は上腕二頭筋内側縁を上行し、腋窩の下縁付近から上腕静脈あるいは腋窩静脈に注ぐ

橈側皮静脈
尺側皮静脈

(解答) 尺側皮静脈
尺側皮静脈は上腕二頭筋内側縁を上行し、腋窩の下縁付近から上腕静脈あるいは腋窩静脈に注ぎます。

【上肢のリンパ】

上肢のリンパは (   リンパ節) に集まる

腋窩リンパ節
浅頚リンパ節

(解答) 腋窩リンパ節
上肢のリンパ腋窩リンパ節に集められます。

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つむぐ指圧治療室・相模大野|自律神経を整える腹部指圧(按腹)

かずひろ先生は、神奈川県相模原市で「つむぐ指圧治療室」を開業しております。

ご存知でしょうか。指圧は肩こりや腰痛だけではなくて、実は自律神経の調節がとても得意なんです。その秘訣は「腹部指圧」です。江戸時代では「按腹」とも呼ばれていました。お腹には消化器系や泌尿器系といった臓器があるのはもちろんですが、内臓器の働きを調節する自律神経が張り巡らされています。

自律神経という場合には、一般的に「交感神経」と「副交感神経」が有名です。交感神経は心身を緊張状態として闘争や逃走に適した状態とする役割があり、副交感神経は心身をリラックスさせ消化吸収を促し治癒力をたかめてエネルギーを蓄えるように働きます。

これらは臓器の機能を調節する「遠心性」の自律神経ですが、これ以外に「求心性」の自律神経があります。これを内臓求心性神経といい、実は遠心性線維より遥かに多い数があることが知られています。内臓からの求心性神経は常に脳や脊髄に内臓の情報を伝えています。文字通りこころと身体は繋がっています。内臓の調子が悪ければ、イマイチやる気も起きないのは、無理をしないようにという内臓求心性神経からのメッセージかもしれません。

当室の腹部指圧(按腹)では、母指や四指、手掌をもちいてお腹全体をやわらかくし、組織液の循環をよくして内臓の細胞達ひとつひとつの活性化を心に想い、誠心誠意お腹を施術させていただきます。

「腹を割って話をする」「腹を決める」などという諺があるように、お腹は私たちの身体の根本ともなるところです。だからこそ、内臓器に対する深い理解とともに、誠心誠意お腹の臓器たちに敬意を払い腹部指圧をさせていただいております。

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