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大坐骨孔(梨状筋上孔・梨状筋下孔)よりでる脈管・神経

こちらは殿部の筋群と神経・脈管を表した図です。
骨盤のアナと、通過するものの組み合わせはとてもよく出題されます。

大坐骨孔は梨状筋によって、梨状筋上孔と梨状筋下孔の2つに分けられます。まずは梨状筋上孔、梨状筋下孔と小坐骨孔について見ていきます。

同じ名前の動脈、静脈、神経はVAN(Vein, Artery, Nerve)でくくっちゃうと数が減り、楽に覚えられます。

梨状筋上孔は上なので、上殿VAN。
以上。

梨状筋下孔は出入りするものが沢山あります。まず下殿VAN、坐骨神経、後大腿皮神経、陰部神経、内陰部動静脈です。

陰部神経と内陰部動静脈は「内」とついていますが、考え方はVANでくくってしまって大丈夫です。

陰部神経と内陰部動静脈のセット(VAN)は、梨状筋下孔より出てくると、すぐにまた小坐骨孔より骨盤腔内へと入り、骨盤底筋群と会陰部に分布します。

坐骨神経は、もっとも太い末梢神経で、梨状筋下孔より出て、大腿後側を下行します。

梨状筋によって坐骨神経が絞扼をうけて、下肢にシビレや痛みがでる症状を梨状筋症候群といいます。

また、この図には無いですが、閉鎖孔は閉鎖VANが通過します。

筋裂孔は腸腰筋と大腿神経
血管裂孔は大腿動静脈が通過します。

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この記事を書いた人

黒澤一弘(株式会社SBCHAプラクシス代表・つむぐ指圧治療室・東京都立大学 解剖学実習非常勤講師)
鍼灸師、按摩マッサージ指圧師、柔道整復師などの国家試験に向けた解剖学の知識向上を応援します。初学者にも分かり易く、記憶に残りやすい講座を心がけています。

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