後索-内側毛帯路 – 完全攻略ガイド

はじめに

後索-内側毛帯路は、識別性触圧覚（二点識別覚、振動覚）と意識にのぼる深部感覚（位置覚、運動覚）を伝える上行性伝導路です。脊髄視床路との違い、特に交叉部位の違いは国家試験で頻出です。

詳しい解説

3ニューロン連鎖

ニューロン	細胞体の位置	機能
1次ニューロン	脊髄神経節	受容器からの感覚情報を受け取る
2次ニューロン	延髄（後索核）	薄束核（下半身）、楔状束核（上半身）
3次ニューロン	視床（VPL核）	大脳皮質へ投射

経路

部位	構造	詳細
末梢	受容器	触圧覚・深部感覚受容器
↓	脊髄神経節（1次）	1次ニューロンの細胞体
脊髄	後索（薄束・楔状束）	同側を上行
延髄	後索核（2次）	薄束核・楔状束核でシナプス
↓	毛帯交叉	延髄で交叉
↓	内側毛帯	対側を上行
視床	VPL核（3次）	体性感覚の中継
大脳	内包後脚	投射線維を通過
↓	中心後回	一次体性感覚野

後索の体部位局在

束	伝える部位	位置
薄束	下半身（S, L, Th下部）	正中寄り
楔状束	上半身（Th上部, C）	外側寄り

後索核

核	対応する束	伝える部位
薄束核	薄束	下半身
楔状束核	楔状束	上半身

伝える感覚

感覚	詳細
識別性触圧覚	二点識別覚、振動覚、立体覚
意識性深部感覚	位置覚、運動覚

絶対に覚えるべきポイント

• 後索を同側で上行→延髄で交叉→内側毛帯→視床→感覚野
• 薄束＝下半身、楔状束＝上半身
• 識別性触圧覚と深部感覚を伝達
• 交叉は延髄（脊髄視床路は脊髄で交叉）
• 3ニューロン連鎖（1次：脊髄神経節、2次：後索核、3次：VPL）

一問一答

Q1. 後索-内側毛帯路が交叉する部位はどこか？

【答え】 A. 延髄（毛帯交叉）

後索核でシナプスした後、延髄で毛帯交叉を起こします。

Q2. 後索-内側毛帯路が伝える感覚を2種類挙げよ。

【答え】 A. 識別性触圧覚と意識性深部感覚

二点識別覚、振動覚、位置覚、運動覚などを伝えます。

Q3. 薄束が伝える部位はどこか？

【答え】 A. 下半身（S, L, Th下部）

薄束は下半身の感覚を伝え、薄束核でシナプスします。

Q4. 楔状束が伝える部位はどこか？

【答え】 A. 上半身（Th上部, C）

楔状束は上半身の感覚を伝え、楔状束核でシナプスします。

Q5. 2次ニューロンの細胞体はどこにあるか？

【答え】 A. 延髄の後索核（薄束核・楔状束核）

1次ニューロンからの入力を受け、交叉後に内側毛帯として上行します。

Q6. 後索-内側毛帯路は何ニューロン連鎖か？

【答え】 A. 3ニューロン連鎖

1次（脊髄神経節）、2次（後索核）、3次（視床VPL核）の3つです。

国家試験対策問題

問題1

後索-内側毛帯路について正しいのはどれか。

a. 脊髄で交叉する

b. 温痛覚を伝える

c. 延髄で交叉する

d. 側索を上行する

e. 2ニューロン連鎖である

【解答と解説】 正解：c

後索-内側毛帯路は延髄の毛帯交叉で交叉します。識別性触圧覚と深部感覚を伝え、後索を上行し、3ニューロン連鎖です。

問題2

後索の体部位局在について正しいのはどれか。

a. 薄束は上半身の感覚を伝える

b. 楔状束は下半身の感覚を伝える

c. 薄束は正中寄りに位置する

d. 楔状束は正中寄りに位置する

e. 薄束と楔状束の区別はない

【解答と解説】 正解：c

薄束（下半身）は正中寄り、楔状束（上半身）は外側寄りに位置します。

問題3

後索-内側毛帯路と脊髄視床路の違いで正しいのはどれか。

a. 両者とも脊髄で交叉する

b. 両者とも延髄で交叉する

c. 後索-内側毛帯路は脊髄で交叉する

d. 脊髄視床路は延髄で交叉する

e. 後索-内側毛帯路は延髄で、脊髄視床路は脊髄で交叉する

【解答と解説】 正解：e

後索-内側毛帯路は延髄で毛帯交叉、脊髄視床路は脊髄で白交連を通じて交叉します。

問題4

後索-内側毛帯路が伝える感覚として誤っているのはどれか。

a. 振動覚

b. 二点識別覚

c. 位置覚

d. 運動覚

e. 温覚

【解答と解説】 正解：e

温覚（温痛覚）は脊髄視床路が伝えます。後索-内側毛帯路は識別性触圧覚（振動覚、二点識別覚）と深部感覚（位置覚、運動覚）を伝えます。

まとめ

後索-内側毛帯路は識別性触圧覚と意識性深部感覚を伝える3ニューロン連鎖の上行路です。脊髄後索を同側で上行し、延髄で毛帯交叉を起こして内側毛帯となり、視床VPL核を経て感覚野に至ります。薄束は下半身、楔状束は上半身の感覚を伝えます。脊髄視床路との交叉部位の違い（延髄 vs 脊髄）は必ず覚えましょう。

#解剖学 #神経系 #伝導路