上大静脈・下大静脈の模式図

815問の国試過去問で強くなる - アナトミーブートキャンプ アーカイブ版

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まずは静脈系を模式図で確認します。
大動脈は1本ですが、大静脈は上大静脈下大静脈の2本があります。

上大静脈のポイント

内頚静脈鎖骨下静脈が合わさり腕頭静脈となります。つまり、左内頚静脈と左鎖骨下静脈が合わさり、左腕頭静脈ができ、右内頚静脈と右鎖骨下静脈が合わさり右腕頭静脈ができます。

そして、左右の腕頭静脈が合わさり上大静脈となります。
上大静脈は右側に寄っていますので、右腕頭静脈は短く、左腕頭静脈は長いです。

胸壁の血液、つまり肋間静脈を集めた奇静脈が上大静脈に注ぎ、その後右心房へと流入します。

また、外頚静脈は鎖骨下静脈へと注ぎます。

少し細かいようですが、予め知っておいてほしいことがあります。

外頚静脈は外頚動脈の血液を集めたものではなく、後頭部の皮静脈(後頭静脈と後耳介静脈)が合わさって出来ます。顔面静脈や顎静脈など、その他の外頚動脈由来の静脈血も内頚静脈へと注ぎます。

下大静脈のポイント

第5腰椎の高さで、左右の総腸骨静脈が合わさり、下大静脈となります。

途中、腰静脈腎静脈などを受けながら、腹大動脈の右側を上行します。この図では、腰静脈は図示されていませんが、下大静脈へ流入するほか、上行腰静脈により奇静脈系へも連絡しています。

脾臓や消化管からの静脈血は門脈に集められ肝臓へと注ぐので、下大静脈へ流入する根(枝)は見た目にすっきりしています。

腎静脈は左右ともに下大静脈へ注ぎますが、性腺静脈精巣静脈卵巣静脈)は、右性腺静脈下大静脈に、左性腺静脈左腎静脈に注ぎます。

そして、横隔膜の少し下で数本の肝静脈が注ぎ、横隔膜の大静脈孔を通過して、胸腔へと入り右心房へと注ぎます。

知識の確認

【上大静脈】

  • 腕頭静脈は(   )と(   )が合わさりできる。解答
  • 左右の腕頭静脈が合わさり(   )となる。解答
  • 左右の腕頭静脈のうち、長いのは(  腕頭静脈)である。解答
  • 肋間静脈は(    )に集められ、上大静脈に注ぐ。解答
  • 外頚静脈は(     )に注ぐ。解答

【下大静脈】

  • (第  腰椎)の高さで、左右の(    )が合わさり下大静脈となる解答
  • 下大静脈は腹大動脈の(  側)を上行する。解答
  • 腎静脈は左右ともに(    )に注ぐ。解答
  • 右性腺静脈(精巣静脈, 卵巣静脈)は(    )に注ぐ。解答
  • 左性腺静脈は(    )に注ぐ。解答
  • 肝静脈は(    )に注ぐ。解答

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