大動脈弓の枝


解剖夏期講習 全8回(8月第1週〜4週 火・木)
消化器と泌尿器、神経組織と筋組織、皮膚について徹底的な国試対策
1. 豊富な図による解説
2. 丁寧な問題解説、図による理解
3. 記憶を強固にする「チャンク化」による国試解説
4. 頻出の類似問題などを間引かない、徹底した問題演習

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大動脈弓の枝について見ていきます。
① 腕頭動脈 ② 左総頚動脈 ③ 左鎖骨下動脈
この3つの枝は、必ず覚えてください。

そして、腕頭動脈は右総頚動脈と右鎖骨下動脈に分かれます。総頚動脈は頭部へ、鎖骨下動脈は腕の動脈へとなりますので、「腕頭動脈」です。

鎖骨下動脈は椎骨動脈、内胸動脈、甲状頚動脈、肋頚動脈の4つの枝を出します。「ツナコロッケ」といいます。

鎖骨下動脈の4つの枝は、とても重要です。まずは4つの直接の枝「ツナコロッケ」。そして、4つの枝からさらに何が分岐するか。そこまで抑えてほしいです。

【椎骨動脈】これは第6頸椎より上の横突孔を上行し、大後頭孔より頭蓋腔内へと入り、左右の椎骨動脈が合わさって脳底動脈となります。

内頚動脈とともに、脳を栄養する動脈として重要です。

【内胸動脈】これは胸骨後面に隣接する左右の肋軟骨接合部を下行する動脈で、各肋間でつぎつぎと前肋間枝をだし、肋間を前から後ろへと栄養します。

【甲状頚動脈】 これはさらに下甲状腺動脈、上行頚動脈、頚横動脈、肩甲上動脈へと分かれます
甲状腺や頸部を栄養するので甲状頚動脈です。

下甲状腺動脈は鎖骨下動脈の系統ですが、上甲状腺動脈は外頚動脈の枝です。甲状腺は栄養供給が2系統あります。出題されたこともあります。

【肋頚動脈】 最上肋間動脈と深頚動脈へとわかれます。第1,2肋間は最上肋間動脈とその枝。第3肋間から胸大動脈からの肋間動脈が走行します

少し細かいところまで見ましたが、鎖骨下動脈に関してはまずは「ツナコロッケ」

そして、総頚動脈は甲状軟骨上縁の高さで、内頚動脈と外頚動脈に分かれます。

内頚動脈は頸部では一切枝をださすに、頚動脈管より頭蓋腔内へ入り、脳を栄養します。

一方、外頚動脈は頸部や顔面部にて多数の枝をだし、頸部の上部や顔面部、頭皮や頭蓋骨を栄養します。

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