心臓の血管(左右の冠状動脈、大心臓静脈、中心臓静脈、冠状動脈)

心臓の血管についてみてみます。心臓の栄養血管である冠状動脈は上行大動脈の枝です。上行大動脈の基部より左右の冠状動脈が別々に出ます。

  • 左冠状動脈:左半月弁の直上の大動脈洞より出ます。すぐに前室間溝を下る前室間枝と、冠状溝を前方より左後方へと回る回旋枝に分かれます。回旋枝は左心室の後壁に分布し、前室間枝は左心室の前壁に分布します。
  • 右冠状動脈:右半月弁の直上の大動脈洞より出ます。冠状溝を前方より右後方へと回り、後室間溝を走る後室間枝となります。右心室、心室中隔の後半、洞房結節や房室結節を含めた右心房へと分布します。

心臓の静脈は、冠状溝後面を走る冠状静脈洞に集められ、右心房へと注ぎます。冠状静脈洞に流入する静脈の主なものを説明します。

  • 大心臓静脈:心尖より前室間溝を上行し、冠状溝を左後方へと回り冠状静脈洞に注ぎます。
  • 中心臓静脈:心尖より後室間溝を上行し、冠状静脈洞へ注ぎます。
  • 小心臓静脈:右心室の後面を上行し、冠状溝を右後方へと走り、冠状静脈洞に注ぎます。これは出題されないと思います。

ポイントと覚え方

冠状溝と室間溝の位置関係、そして左冠状動脈の枝なのか。右冠状動脈の枝なのかがよく問われます。前室間溝を通る血管は前室間枝(左冠状動脈の枝)と大心臓静脈、後室間溝を通る血管は後室間溝(右冠状動脈の枝)、中心臓静脈です。 

「ヒダリマエ、大きいのが当たり前」

血管ではありませんが、4つの弁尖の位置関係で最も前方にあるのは肺動脈弁です。大動脈弁が真ん中にあり、肺動脈弁は大動脈弁の「ヒダリマエ」。大動脈弁の後ろは左右の房室弁です。

ちなみに、迷走神経も横隔膜の手前から左迷走神経が前、右迷走神経が後ろに行き、食道裂孔を通過します。

冠状動脈、肺動脈弁、迷走神経は「ヒダリマエ」

循環器系 – 心臓 解説|かずひろ先生の【徹底的国試対策】解剖学 note

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つむぐ指圧治療室・相模大野|自律神経を整える腹部指圧(按腹)

かずひろ先生は、神奈川県相模原市で「つむぐ指圧治療室」を開業しております。

ご存知でしょうか。指圧は肩こりや腰痛だけではなくて、実は自律神経の調節がとても得意なんです。その秘訣は「腹部指圧」です。江戸時代では「按腹」とも呼ばれていました。お腹には消化器系や泌尿器系といった臓器があるのはもちろんですが、内臓器の働きを調節する自律神経が張り巡らされています。

自律神経という場合には、一般的に「交感神経」と「副交感神経」が有名です。交感神経は心身を緊張状態として闘争や逃走に適した状態とする役割があり、副交感神経は心身をリラックスさせ消化吸収を促し治癒力をたかめてエネルギーを蓄えるように働きます。

これらは臓器の機能を調節する「遠心性」の自律神経ですが、これ以外に「求心性」の自律神経があります。これを内臓求心性神経といい、実は遠心性線維より遥かに多い数があることが知られています。内臓からの求心性神経は常に脳や脊髄に内臓の情報を伝えています。文字通りこころと身体は繋がっています。内臓の調子が悪ければ、イマイチやる気も起きないのは、無理をしないようにという内臓求心性神経からのメッセージかもしれません。

当室の腹部指圧(按腹)では、母指や四指、手掌をもちいてお腹全体をやわらかくし、組織液の循環をよくして内臓の細胞達ひとつひとつの活性化を心に想い、誠心誠意お腹を施術させていただきます。

「腹を割って話をする」「腹を決める」などという諺があるように、お腹は私たちの身体の根本ともなるところです。だからこそ、内臓器に対する深い理解とともに、誠心誠意お腹の臓器たちに敬意を払い腹部指圧をさせていただいております。

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