大坐骨孔(梨状筋上孔・梨状筋下孔)よりでる脈管・神経

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ポイントだけを暗記するのではなく、教科書を理解するための副教材の決定版。理解をすることで記憶は強固になり、忘れなくなります。 そして解剖学の理解は臨床力への豊かな土壌となります。解剖を得意科目にして将来に役立てたい。そんな方におすすめです。

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こちらは殿部の筋群と神経・脈管を表した図です。
骨盤のアナと、通過するものの組み合わせはとてもよく出題されます。

大坐骨孔は梨状筋によって、梨状筋上孔と梨状筋下孔の2つに分けられます。まずは梨状筋上孔、梨状筋下孔と小坐骨孔について見ていきます。

同じ名前の動脈、静脈、神経はVAN(Vein, Artery, Nerve)でくくっちゃうと数が減り、楽に覚えられます。

梨状筋上孔は上なので、上殿VAN。
以上。

梨状筋下孔は出入りするものが沢山あります。まず下殿VAN、坐骨神経、後大腿皮神経、陰部神経、内陰部動静脈です。

陰部神経と内陰部動静脈は「内」とついていますが、考え方はVANでくくってしまって大丈夫です。

陰部神経と内陰部動静脈のセット(VAN)は、梨状筋下孔より出てくると、すぐにまた小坐骨孔より骨盤腔内へと入り、骨盤底筋群と会陰部に分布します。

坐骨神経は、もっとも太い末梢神経で、梨状筋下孔より出て、大腿後側を下行します。

梨状筋によって坐骨神経が絞扼をうけて、下肢にシビレや痛みがでる症状を梨状筋症候群といいます。

また、この図には無いですが、閉鎖孔は閉鎖VANが通過します。

筋裂孔は腸腰筋と大腿神経
血管裂孔は大腿動静脈が通過します。

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