背部浅層に分布する神経 – 完全攻略ガイド

はじめに

背部の筋は浅層筋と深層筋に分けられ、それぞれ異なる神経によって支配されます。背部浅層筋は主に脊髄神経前枝（腕神経叢など）によって支配され、上肢の運動に関与します。一方、皮膚の感覚は脊髄神経後枝が担当します。国家試験では、背部筋の神経支配と皮膚知覚の神経分布が頻出テーマです。本記事では、背部浅層の神経を体系的に解説します。

詳しい解説

背部筋の神経支配の基本原則

背部の筋は発生学的・機能的に2つのグループに分けられます。

分類	神経支配	機能
背部浅層筋	脊髄神経前枝（腕神経叢など）	上肢の運動、肩甲骨の運動
背部深層筋（固有背筋）	脊髄神経後枝	脊柱の伸展・回旋

後頭部・頚部の感覚神経

後頭部と頚部の皮膚感覚を担当する神経です。

神経	起源	支配領域
大後頭神経	C2後枝	後頭部の皮膚（正中寄り）
小後頭神経	C2前枝	後頭部外側の皮膚
第3後頭神経	C3後枝	うなじの皮膚

背部浅層筋の神経支配

背部浅層筋は脊髄神経前枝（主に腕神経叢）から支配されます。

神経	起源	支配筋
後頭下神経	C1後枝	後頭下筋群（運動）
肩甲上神経	C5,6	棘上筋・棘下筋
肩甲背神経	C4-6	肩甲挙筋・菱形筋
胸背神経	C6-8	広背筋
腋窩神経	C5,6	三角筋・小円筋

脊髄神経後枝の皮枝（背部の皮膚知覚）

背部の皮膚感覚は脊髄神経後枝が担当します。

神経	支配領域
脊髄神経後枝（T1〜8）	背部上部の皮膚（内側皮神経）
脊髄神経後枝（T9〜12）	腰背部の皮膚

殿部の皮神経

殿部（お尻）の皮膚感覚を担当する神経です。

神経	起源	支配領域
上殿皮神経	L1〜3後枝	殿部上方の皮膚
中殿皮神経	S1〜3後枝	殿部中央の皮膚

脊髄神経後枝の特徴

脊髄神経の後枝は上下に連続して出るため、まとめて「脊髄神経後枝」と総称されます。その中で特に名前がついているのが：

• 後頭下神経（C1後枝）
• 大後頭神経（C2後枝）
• 第3後頭神経（C3後枝）

絶対に覚えるべきポイント

• 背部浅層筋 = 脊髄神経前枝（腕神経叢）が支配
• 背部深層筋 = 脊髄神経後枝が支配
• 皮膚知覚 = 脊髄神経後枝の皮枝
• 大後頭神経 = C2後枝
• 肩甲背神経 = 肩甲挙筋・菱形筋
• 胸背神経 = 広背筋

一問一答

Q1. 背部浅層筋を支配する神経は脊髄神経の前枝か後枝か？

【答え】 A. 前枝（腕神経叢など）

背部浅層筋は発生学的に上肢の筋と同じ起源を持ち、脊髄神経前枝が支配します。

Q2. 広背筋を支配する神経は何か？

【答え】 A. 胸背神経（C6-8）

胸背神経は腕神経叢の後神経束から分岐します。

Q3. 肩甲挙筋と菱形筋を支配する神経は何か？

【答え】 A. 肩甲背神経（C4-6）

肩甲背神経は腕神経叢の根部から分岐します。

Q4. 棘上筋と棘下筋を支配する神経は何か？

【答え】 A. 肩甲上神経（C5,6）

肩甲上神経は肩甲切痕を通って棘上筋と棘下筋を支配します。

Q5. 上殿皮神経の起源は？

【答え】 A. L1〜3後枝

上殿皮神経は腰神経後枝から起こり、殿部上方の皮膚感覚を支配します。

Q6. 後頭下筋群を支配する神経は何か？

【答え】 A. 後頭下神経（C1後枝）

後頭下神経は第1頚神経の後枝で、後頭下筋群の運動を支配します。

Q7. 背部の皮膚知覚を支配するのは脊髄神経の前枝か後枝か？

【答え】 A. 後枝の皮枝

脊髄神経後枝には筋枝（固有背筋）と皮枝（背部皮膚）があります。

国家試験対策問題

問題1

背部浅層筋の神経支配について正しいのはどれか。

a. 広背筋は脊髄神経後枝が支配する

b. 僧帽筋は腕神経叢が支配する

c. 菱形筋は肩甲背神経が支配する

d. 棘上筋は胸背神経が支配する

e. 肩甲挙筋は肩甲上神経が支配する

【解答と解説】 正解：c

a. 誤り。広背筋は胸背神経（脊髄神経前枝）が支配します。

b. 誤り。僧帽筋は副神経（XI）が支配します。

c. 正しい。菱形筋は肩甲背神経（C4-6）が支配します。

d. 誤り。棘上筋は肩甲上神経（C5,6）が支配します。

e. 誤り。肩甲挙筋は肩甲背神経が支配します。

問題2

脊髄神経後枝について正しいのはどれか。

a. 背部浅層筋を支配する

b. 大後頭神経はC2前枝である

c. 後頭下神経はC1後枝である

d. 上殿皮神経はS1〜3後枝である

e. 背部の皮膚知覚に関与しない

【解答と解説】 正解：c

a. 誤り。背部浅層筋は脊髄神経前枝が支配します。後枝は深層筋を支配します。

b. 誤り。大後頭神経はC2後枝です。

c. 正しい。後頭下神経はC1後枝で、後頭下筋群を支配します。

d. 誤り。上殿皮神経はL1〜3後枝です。S1〜3後枝は中殿皮神経です。

e. 誤り。脊髄神経後枝の皮枝は背部の皮膚知覚を担当します。

問題3

腕神経叢から分岐する神経について正しいのはどれか。

a. 肩甲上神経は広背筋を支配する

b. 胸背神経は棘上筋を支配する

c. 腋窩神経は三角筋を支配する

d. 肩甲背神経は棘下筋を支配する

e. 後頭下神経は腕神経叢から分岐する

【解答と解説】 正解：c

a. 誤り。肩甲上神経は棘上筋・棘下筋を支配します。広背筋は胸背神経です。

b. 誤り。胸背神経は広背筋を支配します。棘上筋は肩甲上神経です。

c. 正しい。腋窩神経（C5,6）は三角筋と小円筋を支配します。

d. 誤り。肩甲背神経は肩甲挙筋・菱形筋を支配します。棘下筋は肩甲上神経です。

e. 誤り。後頭下神経はC1後枝であり、腕神経叢からは分岐しません。

問題4

殿部の皮神経について正しいのはどれか。

a. 上殿皮神経はS1〜3後枝から起こる

b. 中殿皮神経はL1〜3後枝から起こる

c. 上殿皮神経は殿部上方の皮膚を支配する

d. 中殿皮神経は大腿後面を支配する

e. 殿部の皮膚は脊髄神経前枝が支配する

【解答と解説】 正解：c

a. 誤り。上殿皮神経はL1〜3後枝から起こります。

b. 誤り。中殿皮神経はS1〜3後枝から起こります。

c. 正しい。上殿皮神経は殿部上方の皮膚感覚を支配します。

d. 誤り。中殿皮神経は殿部中央を支配します。大腿後面は異なる神経が支配します。

e. 誤り。殿部の皮膚は脊髄神経後枝の皮枝が支配します。

まとめ

背部浅層に分布する神経の理解では、背部浅層筋 = 脊髄神経前枝（腕神経叢）、背部深層筋 = 脊髄神経後枝という基本原則が最も重要です。背部浅層筋の神経支配では、肩甲上神経（棘上筋・棘下筋）、肩甲背神経（肩甲挙筋・菱形筋）、胸背神経（広背筋）、腋窩神経（三角筋・小円筋）の対応を確実に覚えましょう。また、皮膚感覚では大後頭神経（C2後枝）、上殿皮神経（L1-3後枝）、中殿皮神経（S1-3後枝）が重要です。

#解剖学 #神経系 #国試対策