舌下神経の分布 – 完全攻略ガイド
はじめに
舌下神経(XII)は舌筋を支配する純運動神経で、舌下神経管を通過します。オトガイ舌筋、舌骨舌筋、茎突舌筋を支配し、舌の運動(前突、下制、挙上)を担います。頚神経ワナとの関係も重要です。
詳しい解説
舌下神経の概要
| 項目 | 詳細 |
|---|---|
| 種類 | 純運動神経(GSE線維のみ) |
| 起始核 | 舌下神経核(延髄) |
| 通過孔 | 舌下神経管 |
| 支配 | 舌筋 |
舌下神経の支配筋
| 筋 | 機能 |
|---|---|
| オトガイ舌筋 | 舌を前方に突出 |
| 舌骨舌筋 | 舌を下制 |
| 茎突舌筋 | 舌を後上方に挙上 |
| 内舌筋 | 舌の形態変化 |
舌下神経の走行
| 構造 | 詳細 |
|---|---|
| 起始 | 延髄(舌下神経核) |
| 通過 | 舌下神経管 |
| 走行 | 迷走神経・交感神経と並走 |
| 終止 | 舌筋 |
頚神経ワナとの関係
| 構造 | 由来 | 支配 |
|---|---|---|
| 頚神経ワナ上根 | C1(舌下神経と合流) | 舌骨下筋群 |
| 頚神経ワナ下根 | C2, C3 | 舌骨下筋群 |
舌骨下筋群(頚神経ワナ支配)
| 筋 | 機能 |
|---|---|
| 肩甲舌骨筋 | 舌骨の下制 |
| 胸骨舌骨筋 | 舌骨の下制 |
| 胸骨甲状筋 | 甲状軟骨の下制 |
周囲の神経との関係
| 神経 | 関係 |
|---|---|
| 迷走神経(X) | 舌下神経の近くを走行 |
| 舌咽神経(IX) | 舌後1/3の知覚・味覚 |
| 舌神経(V3) | 舌前2/3の知覚 |
| 鼓索神経(VII) | 舌前2/3の味覚 |
絶対に覚えるべきポイント
- 舌下神経(XII)=舌筋を支配する純運動神経
- 舌下神経管を通過
- オトガイ舌筋=舌の前突
- 頚神経ワナ=舌骨下筋群を支配(C1-3)
- 舌の知覚・味覚は別の神経(V3, VII, IX)
一問一答
Q1. 舌下神経が通過する孔は?
【答え】 A. 舌下神経管
舌下神経管は後頭骨にある孔です。
Q2. 舌を前方に突出する筋は?
【答え】 A. オトガイ舌筋
オトガイ舌筋は舌下神経が支配し、舌を前方に突出します。
Q3. 舌下神経は何線維を含むか?
【答え】 A. GSE(一般体性遠心性)線維のみ
舌下神経は純運動神経で、感覚線維は含みません。
Q4. 頚神経ワナが支配する筋群は?
【答え】 A. 舌骨下筋群
肩甲舌骨筋、胸骨舌骨筋、胸骨甲状筋を支配します。
Q5. 舌下神経核がある場所は?
【答え】 A. 延髄
舌下神経核は延髄にあり、GSE線維を出します。
Q6. 舌を下制する筋は?
【答え】 A. 舌骨舌筋
舌骨舌筋は舌下神経が支配し、舌を下制します。
国家試験対策問題
問題1
舌下神経が通過する孔はどれか。
a. 正円孔
b. 卵円孔
c. 頚静脈孔
d. 舌下神経管
e. 茎乳突孔
【解答と解説】 正解:d
舌下神経は後頭骨の舌下神経管を通過します。
問題2
舌下神経が支配する筋はどれか。
a. 口蓋帆張筋
b. 茎突咽頭筋
c. オトガイ舌筋
d. 頬筋
e. 咬筋
【解答と解説】 正解:c
オトガイ舌筋は舌下神経が支配し、舌を前方に突出します。
問題3
舌下神経について正しいのはどれか。
a. 混合神経である
b. 舌の味覚を支配する
c. 頚静脈孔を通過する
d. 純運動神経である
e. 咽頭筋を支配する
【解答と解説】 正解:d
舌下神経は舌筋を支配する純運動神経(GSE線維のみ)です。
問題4
頚神経ワナについて正しいのはどれか。
a. 舌筋を支配する
b. C1-3から構成される
c. 表情筋を支配する
d. 咀嚼筋を支配する
e. 舌下神経管を通過する
【解答と解説】 正解:b
頚神経ワナはC1-3から構成され、舌骨下筋群を支配します。
まとめ
舌下神経(XII)は舌筋を支配する純運動神経で、舌下神経管を通過します。オトガイ舌筋(前突)、舌骨舌筋(下制)、茎突舌筋(挙上)を支配し、舌の運動を担います。C1が舌下神経と合流し、頚神経ワナ(C1-3)として舌骨下筋群を支配します。舌の知覚は舌神経(V3)と舌咽神経(IX)、味覚は鼓索神経(VII)と舌咽神経(IX)が担当します。
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