下顎神経チャート – 完全攻略ガイド
はじめに
下顎神経(V3)は三叉神経の第3枝で、運動線維と感覚線維を含む混合神経です。卵円孔を通過後、11の主要な分枝に分かれます。咀嚼筋への運動支配(SVE)と顔面下部・下歯の知覚(GSA)を担います。
詳しい解説
神経線維の分類
| 略称 | 名称 | 機能 |
|---|---|---|
| GSA | 一般体性求心性 | 一般感覚(知覚) |
| SVA | 特殊臓性求心性 | 味覚線維 |
| GVE | 一般臓性遠心性 | 副交感神経 |
| SVE | 特殊臓性遠心性 | 咀嚼筋運動 |
下顎神経(V3)の分枝
| 番号 | 分枝 | 線維 | 支配・機能 |
|---|---|---|---|
| 1 | 硬膜枝 | GSA | 硬膜の知覚 |
| 2 | 咬筋神経 | SVE | 咬筋 |
| 3 | 深側頭神経 | SVE | 側頭筋 |
| 4 | 外側翼突筋神経 | SVE | 外側翼突筋 |
| 5 | 内側翼突筋神経 | SVE | 内側翼突筋 |
| 6 | 口蓋帆張筋神経 | SVE | 口蓋帆張筋 |
| 7 | 鼓膜張筋神経 | SVE | 鼓膜張筋 |
| 8 | 頬神経 | GSA | 頬粘膜の知覚 |
| 9 | 耳介側頭神経 | GSA | 側頭部の知覚 |
| 10 | 舌神経 | GSA | 舌体の知覚 |
| 11 | 下歯槽神経 | GSA | 下歯・下顎の知覚 |
下顎神経の走行と通過孔
| 通過部位 | 通過する神経 |
|---|---|
| 卵円孔 | 下顎神経本幹 |
| 下顎孔 | 下歯槽神経が入る |
| オトガイ孔 | オトガイ神経が出る |
合流する副交感神経
| 神経 | 合流先 | 神経節 | 支配 |
|---|---|---|---|
| 鼓索神経(VII) | 舌神経 | 顎下神経節 | 舌前2/3味覚、顎下腺・舌下腺 |
| 小錐体神経(IX) | 耳介側頭神経 | 耳神経節 | 耳下腺 |
絶対に覚えるべきポイント
- V3=混合神経(運動+感覚)
- 卵円孔を通過
- SVE=咀嚼筋(咬筋、側頭筋、翼突筋)を支配
- 舌神経=舌体の知覚(味覚はVII鼓索神経)
- 下歯槽神経→オトガイ神経が下唇・オトガイ部を支配
一問一答
Q1. 下顎神経が通過する孔は?
【答え】 A. 卵円孔
下顎神経は頭蓋底の卵円孔を通過して側頭下窩に入ります。
Q2. 咬筋を支配する神経は?
【答え】 A. 咬筋神経(V3の分枝)
咬筋神経はSVE線維を含み、咬筋を運動支配します。
Q3. 舌神経の機能は?
【答え】 A. 舌体(舌前2/3)の一般感覚
味覚は合流する鼓索神経(VII)が担います。
Q4. 下歯槽神経の終枝は?
【答え】 A. オトガイ神経
オトガイ孔から出て下唇とオトガイ部の知覚を支配します。
Q5. 鼓膜張筋を支配する神経は?
【答え】 A. 鼓膜張筋神経(V3の分枝)
鼓膜張筋はV3が支配し、アブミ骨筋はVII(顔面神経)が支配します。
Q6. 側頭筋を支配する神経は?
【答え】 A. 深側頭神経(V3の分枝)
側頭筋は咀嚼筋の一つで、V3のSVE線維が支配します。
国家試験対策問題
問題1
下顎神経(V3)の分枝でないのはどれか。
a. 咬筋神経
b. 深側頭神経
c. 舌神経
d. 眼窩下神経
e. 耳介側頭神経
【解答と解説】 正解:d
眼窩下神経は上顎神経(V2)の分枝です。他はすべてV3の分枝です。
問題2
下顎神経(V3)について正しいのはどれか。
a. 純感覚神経である
b. 正円孔を通過する
c. 咀嚼筋を支配する
d. 表情筋を支配する
e. 舌前2/3の味覚を支配する
【解答と解説】 正解:c
V3は咀嚼筋を支配する運動線維を含む混合神経です。卵円孔を通過します。
問題3
舌神経に合流する神経が経由する神経節はどれか。
a. 毛様体神経節
b. 翼口蓋神経節
c. 耳神経節
d. 顎下神経節
e. 膝神経節
【解答と解説】 正解:d
鼓索神経(VII)は舌神経に合流し、顎下神経節を経由して顎下腺・舌下腺を支配します。
問題4
オトガイ神経が通過する孔はどれか。
a. 卵円孔
b. 正円孔
c. 下顎孔
d. オトガイ孔
e. 眼窩下孔
【解答と解説】 正解:d
オトガイ神経は下歯槽神経の終枝で、オトガイ孔から出て下唇・オトガイ部を支配します。
まとめ
下顎神経(V3)は卵円孔を通過する混合神経で、11の主要な分枝を持ちます。SVE線維は咀嚼筋(咬筋、側頭筋、内側・外側翼突筋)と口蓋帆張筋、鼓膜張筋を支配します。GSA線維は頬粘膜、側頭部、舌体、下歯・下顎の知覚を担います。舌神経には鼓索神経(VII)が、耳介側頭神経には小錐体神経(IX)が合流し、それぞれ味覚と唾液腺の副交感を担います。
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