上顎神経チャート – 完全攻略ガイド
はじめに
上顎神経(V2)は三叉神経第2枝で、正円孔を通過する純感覚神経です。硬膜枝、頬骨神経、翼口蓋神経、後上歯槽枝、眼窩下神経の5つの主要な分枝を持ち、それぞれ異なる孔を通過します。
詳しい解説
神経線維の分類
| 略称 | 名称 | 機能 |
|---|---|---|
| GSA | 一般体性求心性 | 一般感覚(知覚) |
| GVE(節前) | 一般臓性遠心性節前線維 | 副交感神経節前線維 |
| GVE(節後) | 一般臓性遠心性節後線維 | 副交感神経節後線維 |
上顎神経(V2)の分枝
| 分枝 | 経路 | 支配 |
|---|---|---|
| 1.硬膜枝 | 中頭蓋窩 | 硬膜 |
| 2.頬骨神経 | 頬骨眼窩孔 | 頬骨部、側頭部 |
| 3.翼口蓋神経 | 翼口蓋神経節 | 口蓋、鼻腔、涙腺 |
| 4.後上歯槽枝 | 上顎洞 | 上顎臼歯 |
| 5.眼窩下神経 | 眼窩下孔 | 頬部、上唇、下眼瞼 |
頬骨神経の分枝
| 分枝 | 支配 |
|---|---|
| 頬骨顔面枝 | 頬骨部の皮膚 |
| 頬骨側頭枝 | 側頭部の皮膚 |
翼口蓋神経の分枝
| 分枝 | 経路 | 支配 |
|---|---|---|
| 大口蓋神経 | 大口蓋管→大口蓋孔 | 硬口蓋 |
| 小口蓋神経 | 大口蓋管→小口蓋孔 | 軟口蓋 |
| 後鼻枝 | 蝶口蓋孔 | 鼻腔 |
眼窩下神経の分枝
| 分枝 | 支配 |
|---|---|
| 中上歯槽枝 | 上顎小臼歯→上歯神経叢 |
| 前上歯槽枝 | 上顎前歯→上歯神経叢 |
| 下眼瞼枝 | 下眼瞼 |
| 外鼻枝 | 鼻翼 |
| 内鼻枝 | 鼻腔 |
| 上唇枝 | 上唇 |
通過する孔
| 孔 | 通過する神経 |
|---|---|
| 正円孔 | 上顎神経(V2)本幹 |
| 頬骨眼窩孔 | 頬骨神経 |
| 大口蓋管・大口蓋孔 | 大口蓋神経 |
| 大口蓋管・小口蓋孔 | 小口蓋神経 |
| 蝶口蓋孔 | 後鼻枝 |
| 眼窩下孔 | 眼窩下神経 |
絶対に覚えるべきポイント
- 正円孔を通過
- 翼口蓋神経節=副交感の中継点
- 眼窩下神経=頬部・上唇の知覚
- 大口蓋神経=硬口蓋、小口蓋神経=軟口蓋
- 眼窩下孔から眼窩下神経が出る
一問一答
Q1. 上顎神経本幹が通過する孔は?
【答え】 A. 正円孔
正円孔は蝶形骨にある孔です。
Q2. 眼窩下神経が通過する孔は?
【答え】 A. 眼窩下孔
眼窩下孔は上顎骨にある孔で、頬部に開口します。
Q3. 硬口蓋を支配する神経は?
【答え】 A. 大口蓋神経
大口蓋神経は翼口蓋神経から分かれ、大口蓋孔から出ます。
Q4. 軟口蓋を支配する神経は?
【答え】 A. 小口蓋神経
小口蓋神経は翼口蓋神経から分かれ、小口蓋孔から出ます。
Q5. 翼口蓋神経節に入る副交感神経は?
【答え】 A. 大錐体神経(顔面神経由来)
大錐体神経と深錐体神経(交感)が合流して翼突管神経となり、翼口蓋神経節に入ります。
Q6. 上顎臼歯の知覚を支配する神経は?
【答え】 A. 後上歯槽枝
後上歯槽枝は上顎神経から直接分かれ、上顎臼歯を支配します。
国家試験対策問題
問題1
硬口蓋の知覚を支配する神経はどれか。
a. 眼窩下神経
b. 頬骨神経
c. 大口蓋神経
d. 後上歯槽枝
e. 鼻口蓋神経
【解答と解説】 正解:c
大口蓋神経は翼口蓋神経の分枝で、大口蓋管を通って硬口蓋を支配します。
問題2
眼窩下孔から出る神経はどれか。
a. 眼窩上神経
b. 滑車上神経
c. 眼窩下神経
d. 頬骨神経
e. オトガイ神経
【解答と解説】 正解:c
眼窩下神経は上顎神経(V2)の分枝で、眼窩下孔から出て頬部・上唇を支配します。
問題3
上顎神経(V2)の分枝として誤っているのはどれか。
a. 硬膜枝
b. 頬骨神経
c. 翼口蓋神経
d. オトガイ神経
e. 眼窩下神経
【解答と解説】 正解:d
オトガイ神経は下顎神経(V3)の分枝です。上顎神経の分枝ではありません。
問題4
翼口蓋神経節を経由して涙腺を支配する副交感神経の起源はどれか。
a. 動眼神経
b. 顔面神経
c. 舌咽神経
d. 迷走神経
e. 副神経
【解答と解説】 正解:b
涙腺は顔面神経(VII)の大錐体神経が翼口蓋神経節を経由して支配します。
まとめ
上顎神経(V2)は正円孔を通過する純感覚神経で、5つの主要な分枝(硬膜枝、頬骨神経、翼口蓋神経、後上歯槽枝、眼窩下神経)を持ちます。翼口蓋神経節は顔面神経由来の副交感(大錐体神経)が乗り換える神経節で、涙腺、鼻腔、口蓋腺を支配します。眼窩下神経は眼窩下孔から出て頬部・上唇・下眼瞼を、大口蓋神経は硬口蓋を、小口蓋神経は軟口蓋を支配します。
#神経学 #神経系 #上顎神経







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