ドーパミン神経系の走行 – 完全攻略ガイド

はじめに

ドーパミン神経系は運動機能と報酬系に関与する重要な神経系です。A9系（黒質-線条体系）は運動調節を、A10系（中脳腹側被蓋野-辺縁系）は報酬系を担い、パーキンソン病や統合失調症との関連から国家試験で超頻出です。

詳しい解説

ドーパミン神経系の概要

項目	詳細
主な機能	運動機能、報酬系
神経伝達物質	ドーパミン
主要な系統	A9系、A10系

A9系：黒質-線条体系

項目	詳細
起始	黒質緻密部（中脳）
投射先	線条体（被殻・尾状核）
機能	運動機能調節
障害時	パーキンソン病（運動障害）

A10系：中脳腹側被蓋野-辺縁系

項目	詳細
起始	中脳腹側被蓋野（VTA）
投射先	側坐核、腹側被蓋野、前頭前野
機能	報酬系（選択した行動の優位性を学習・記憶）
関連疾患	依存症、統合失調症

ドーパミン系と関連疾患

疾患	関連経路	病態
パーキンソン病	A9系（黒質-線条体）	黒質のドパミンニューロン変性
統合失調症	A10系（中脳辺縁系）	ドーパミン過剰（陽性症状）
薬物依存	A10系（報酬系）	報酬系の異常活動

A9系とA10系の比較

項目	A9系	A10系
起始	黒質	中脳腹側被蓋野（VTA）
投射先	線条体	辺縁系（側坐核など）
機能	運動調節	報酬系
障害	パーキンソン病	統合失調症、依存症

絶対に覚えるべきポイント

• A9系＝黒質→線条体＝運動調節
• A10系＝腹側被蓋野→辺縁系＝報酬系
• パーキンソン病＝A9系（黒質）の障害
• 統合失調症＝A10系（中脳辺縁系）のドーパミン過剰
• 側坐核は報酬系の中心

一問一答

Q1. A9系の起始と投射先は？

【答え】 A. 黒質から線条体（被殻・尾状核）

A9系は運動機能調節を担う経路で、パーキンソン病と関連します。

Q2. A10系の起始と投射先は？

【答え】 A. 中脳腹側被蓋野（VTA）から辺縁系（側坐核など）

A10系は報酬系を担い、依存症や統合失調症と関連します。

Q3. パーキンソン病で障害されるドーパミン系は？

【答え】 A. A9系（黒質-線条体系）

黒質緻密部のドパミンニューロンが変性し、運動障害が出現します。

Q4. 統合失調症と関連するドーパミン系は？

【答え】 A. A10系（中脳辺縁系）

ドーパミン過剰が陽性症状（幻覚、妄想）の原因と考えられています。

Q5. 報酬系の中心となる構造は？

【答え】 A. 側坐核

側坐核は報酬処理の中心であり、快楽や動機付けに関与します。

Q6. A10系の障害で生じうる疾患を2つ挙げよ。

【答え】 A. 統合失調症、薬物依存

A10系は報酬系を担うため、その異常は精神疾患や依存症と関連します。

国家試験対策問題

問題1

パーキンソン病で障害される経路はどれか。

a. A10系（中脳辺縁系）

b. A9系（黒質-線条体系）

c. 錐体路

d. 後索-内側毛帯路

e. 脊髄視床路

【解答と解説】 正解：b

パーキンソン病はA9系（黒質-線条体系）の黒質緻密部ドパミンニューロンが変性し、線条体へのドパミン入力が低下して運動障害が生じます。

問題2

ドーパミン神経系について正しいのはどれか。

a. A9系は報酬系を担う

b. A10系は運動調節を担う

c. 黒質は中脳腹側被蓋野にある

d. 側坐核はA10系の投射先である

e. パーキンソン病はA10系の障害

【解答と解説】 正解：d

側坐核はA10系（中脳辺縁系）の投射先で、報酬系の中心です。A9系が運動調節、A10系が報酬系を担います。

問題3

中脳腹側被蓋野（VTA）から投射を受ける構造として正しいのはどれか。

a. 線条体

b. 黒質

c. 側坐核

d. 小脳

e. 淡蒼球

【解答と解説】 正解：c

中脳腹側被蓋野（VTA）はA10系の起始であり、側坐核、腹側被蓋野、前頭前野に投射して報酬系を形成します。

問題4

統合失調症の病態として正しいのはどれか。

a. A9系のドパミン低下

b. A10系のドパミン過剰

c. 黒質の変性

d. 線条体のドパミン低下

e. 小脳の障害

【解答と解説】 正解：b

統合失調症の陽性症状（幻覚、妄想）はA10系（中脳辺縁系）のドーパミン過剰と関連し、抗精神病薬はドーパミン受容体を遮断します。

まとめ

ドーパミン神経系はA9系とA10系の2つに大別されます。A9系は黒質から線条体に投射して運動調節を担い、その障害がパーキンソン病です。A10系は中脳腹側被蓋野から辺縁系（側坐核など）に投射して報酬系を担い、その異常が統合失調症や薬物依存と関連します。「A9＝運動、A10＝報酬」と覚えましょう。

#神経学 #神経系 #ドーパミン