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プロラクチン(PRL)

プロラクチン(PRL) – 完全攻略ガイド

目次

はじめに

プロラクチンは乳汁産生を促進するホルモンとして知られていますが、実は排卵抑制という重要な作用も持っています。授乳中に月経が停止する理由を理解することで、プロラクチンの多面的な作用が見えてきます。国家試験でも頻出のテーマです!


詳しい解説

プロラクチンの分泌調節

視床下部 → PRH(促進)/ PIH(抑制)→ 下垂体前葉 → プロラクチン(PRL)

  • PRH:プロラクチン放出ホルモン
  • PIH:プロラクチン抑制ホルモン(= ドーパミン)

プロラクチンは放出ホルモンと抑制ホルモンの両方で調節される数少ないホルモンです。

プロラクチンの3つの主要作用

1. 乳腺の発達

乳腺組織の発達を促進し、授乳の準備をします。

2. 乳汁産生・分泌促進

乳汁の産生と分泌を促進します。これがプロラクチンの名前の由来です。

3. 排卵抑制

GnRH(性腺刺激ホルモン放出ホルモン)の分泌を抑制し、結果としてFSH・LHの分泌も抑制されます。これにより排卵が抑制されます。

授乳中の月経停止メカニズム

  • 乳児の吸引刺激 → プロラクチン分泌増加
  • プロラクチン → 乳汁産生促進
  • 同時に、プロラクチン → GnRH分泌抑制
  • GnRH低下 → FSH・LH分泌低下
  • 排卵抑制授乳中は月経が停止

授乳停止後の変化

  • 乳児による吸引刺激がなくなる
  • プロラクチン分泌が停止
  • 乳汁産生は3〜4週で停止
  • 排卵の抑制も解除
  • ふたたび月経が再開

注意点:授乳期の避妊

授乳中でも排卵が起こることがあるため、授乳だけでは確実な避妊にはなりません。


絶対に覚えるべきポイント

  • プロラクチンの作用:乳腺発達、乳汁産生、排卵抑制
  • プロラクチンはGnRH分泌を抑制 → FSH・LH低下 → 排卵抑制
  • 授乳中の月経停止はプロラクチンによるGnRH抑制が原因
  • 吸引刺激がなくなると3〜4週で乳汁産生停止
  • PIH = ドーパミン

一問一答(6問)

Q1. プロラクチンの主な作用を3つ挙げよ。

【答え】 A. 乳腺の発達、乳汁産生・分泌促進、排卵抑制

プロラクチンは乳汁産生だけでなく、排卵抑制作用も重要です。


Q2. プロラクチン抑制ホルモン(PIH)の本態は何か?

【答え】 A. ドーパミン

ドーパミンがPIHとして作用し、プロラクチン分泌を抑制します。


Q3. プロラクチンが排卵を抑制するメカニズムは?

【答え】 A. GnRHの分泌を抑制し、FSH・LHの分泌が低下するため

GnRH抑制が鍵となります。


Q4. 授乳中に月経が停止する理由は?

【答え】 A. プロラクチンによりGnRH分泌が抑制され、排卵が抑制されるため

吸引刺激によりプロラクチンが持続的に分泌されます。


Q5. 吸引刺激がなくなると乳汁産生は何週で停止するか?

【答え】 A. 3〜4週

吸引刺激がなくなるとプロラクチン分泌が減少し、乳汁産生は停止します。


Q6. プロラクチンの分泌を維持するために必要なものは何か?

【答え】 A. 乳児による吸引刺激

吸引刺激が続く限り、プロラクチン分泌は維持されます。


国家試験対策問題(4問)

問題1(選択問題)

プロラクチンの作用として正しいのはどれか。2つ選べ。

a) GnRH分泌促進

b) 乳汁産生促進

c) 排卵促進

d) 乳腺発達促進

e) FSH分泌促進

【解答と解説】 正解:b、d

プロラクチンは乳汁産生と乳腺発達を促進します。GnRH分泌は抑制するため、排卵も抑制されます。


問題2(○×問題)

プロラクチンはGnRHの分泌を促進する。

【解答と解説】 正解:×

プロラクチンはGnRH(性腺刺激ホルモン放出ホルモン)の分泌を抑制します。これにより排卵が抑制されます。


問題3(選択問題)

授乳中に月経が停止する主な原因はどれか。

a) エストロゲン過剰

b) FSH過剰分泌

c) プロラクチンによるGnRH抑制

d) オキシトシン過剰

【解答と解説】 正解:c

プロラクチンがGnRH分泌を抑制し、FSH・LH分泌が低下することで排卵が抑制されます。


問題4(穴埋め問題)

プロラクチンは(  )の発達を促し、(  )産生を促進する。また、(  )の分泌を抑制することにより排卵を抑制する。

【解答と解説】 正解:乳腺、乳汁、GnRH

プロラクチンの3つの主要作用を覚えましょう。


まとめ

プロラクチンの作用機序

乳児の吸引刺激

下垂体前葉からプロラクチン分泌↑

┌──────┴──────┐

↓ ↓

乳腺の発達 視床下部

乳汁産生・分泌 ↓

GnRH分泌抑制

FSH・LH低下

排卵抑制

月経停止

プロラクチンの作用まとめ

作用 標的 結果
乳腺発達 乳腺組織 授乳準備
乳汁産生 乳腺 乳汁分泌
GnRH抑制 視床下部 排卵抑制、月経停止

学習チェックリスト

  • [ ] プロラクチンの3つの作用を説明できる
  • [ ] GnRH抑制による排卵抑制機序を理解した
  • [ ] 授乳中の月経停止の理由を説明できる
  • [ ] PIH=ドーパミンを覚えた

#解剖学 #内分泌系 #国試対策

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この記事を書いた人

黒澤一弘(株式会社SBCHAプラクシス代表・つむぐ指圧治療室・東京都立大学 解剖学実習非常勤講師)
鍼灸師、按摩マッサージ指圧師、柔道整復師などの国家試験に向けた解剖学の知識向上を応援します。初学者にも分かり易く、記憶に残りやすい講座を心がけています。

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