子宮内膜の変化（月経周期） – 完全攻略ガイド

はじめに

子宮内膜は月経周期に伴い周期的に変化します。エストロゲンの作用で増殖期に肥厚し、プロゲステロンの作用で分泌期に変化します。プロゲステロンの低下により機能層が脱落し月経となります。この記事では、子宮内膜の周期的変化について詳しく解説します。

詳しい解説

子宮内膜の2層

層	特徴
機能層	月経時に脱落する
基底層	月経後に機能層を再生する

月経周期と子宮内膜の変化

時期	日数	子宮内膜の変化
月経期	day 0〜4	機能層が脱落
増殖期	day 4〜14	エストロゲンにより肥厚
分泌期	day 14〜28	プロゲステロンにより分泌

増殖期の変化

• エストロゲンの作用で機能層が増殖肥厚する
• 増殖期初期の内膜は厚さ0.5mmほど
• エストロゲンの増加に伴い、基底層の間質細胞が増殖し新たな機能層が形成され、3〜4mmまで肥厚する
• また、基底層から血管が侵入しラセン動脈を形成する

分泌期の変化

• プロゲステロンの作用で子宮腺の粘液分泌が促進される
• 分泌期に入ると、プロゲステロンの影響で子宮腺分泌が亢進
• 内膜は浮腫状となり、さらに肥厚する
• 着床に適した環境となる

月経期の変化

• プロゲステロンの低下によりラセン動脈が攣縮
• 機能層が脱落する（月経）
• 基底層は残り、次の周期で機能層を再生

ホルモンと子宮内膜

ホルモン	作用	時期
エストロゲン	機能層の増殖肥厚	増殖期
プロゲステロン	子宮腺の粘液分泌促進	分泌期

ラセン動脈

• 基底層から機能層に入る動脈
• らせん状に走行
• プロゲステロン低下で攣縮し、月経を引き起こす

絶対に覚えるべきポイント

• 機能層: 月経時に脱落、基底層から再生
• 増殖期: エストロゲンにより肥厚
• 分泌期: プロゲステロンにより分泌促進
• 月経: プロゲステロン低下でラセン動脈が攣縮
• ラセン動脈: 機能層に分布、月経のカギ

一問一答

Q1. 月経時に脱落する子宮内膜の層は何か？

【答え】 A. 機能層

機能層は月経時に脱落し、基底層から再生されます。

Q2. 増殖期に子宮内膜を肥厚させるホルモンは何か？

【答え】 A. エストロゲン

エストロゲンの作用で機能層が増殖肥厚します。

Q3. 分泌期に子宮腺の分泌を促進するホルモンは何か？

【答え】 A. プロゲステロン

プロゲステロンの作用で子宮腺の粘液分泌が促進されます。

Q4. 基底層から機能層に入るらせん状の動脈を何というか？

【答え】 A. ラセン動脈

ラセン動脈の攣縮により機能層が虚血となり月経が起こります。

Q5. 月経が起こる原因は何か？

【答え】 A. プロゲステロンの低下によりラセン動脈が攣縮する

プロゲステロンが低下するとラセン動脈が攣縮し、機能層が脱落します。

Q6. 増殖期初期の子宮内膜の厚さは約何mmか？

【答え】 A. 約0.5mm

増殖期初期は0.5mmほどで、増殖期に3〜4mmまで肥厚します。

国家試験対策問題

問題1（選択問題）

子宮内膜の増殖期について正しいものはどれか。

a) プロゲステロンの作用で起こる

b) 機能層が脱落する

c) エストロゲンの作用で肥厚する

d) 子宮腺の分泌が亢進する

【解答と解説】 正解：c

増殖期はエストロゲンの作用で機能層が増殖肥厚する時期です。

問題2（○×問題）

月経は基底層の脱落により起こる。

【解答と解説】 正解：×

月経は機能層の脱落により起こります。基底層は残り、機能層を再生します。

問題3（穴埋め問題）

（　　）の作用で機能層が増殖肥厚する（増殖期）。（　　）の作用で子宮腺の粘液分泌が促進される（分泌期）。（　　）の低下により（　　）動脈が攣縮し、機能層が脱落する（月経期）。

【解答と解説】 正解：エストロゲン、プロゲステロン、プロゲステロン、ラセン

月経周期とホルモンの関係を理解しましょう。

問題4（選択問題）

ラセン動脈について正しいものはどれか。

a) 基底層のみに分布する

b) エストロゲン低下で攣縮する

c) 直線状に走行する

d) プロゲステロン低下で攣縮する

【解答と解説】 正解：d

ラセン動脈は機能層に分布し、らせん状に走行します。プロゲステロン低下で攣縮し月経を引き起こします。

まとめ

月経周期と子宮内膜

時期	日数	ホルモン	変化
月経期	0〜4日	–	機能層脱落
増殖期	4〜14日	エストロゲン	肥厚
分泌期	14〜28日	プロゲステロン	分泌促進

子宮内膜の層

層	特徴
機能層	月経で脱落、ラセン動脈が分布
基底層	残存し機能層を再生

確認チェックリスト

• [ ] 機能層と基底層の違いを説明できる
• [ ] 増殖期と分泌期の違いを述べられる
• [ ] 各時期に作用するホルモンを答えられる
• [ ] ラセン動脈の役割を説明できる

#解剖学 #生殖器系 #国試対策