女性骨盤内臓器（やや左の矢状断） – 完全攻略ガイド

はじめに

女性骨盤内臓器をやや左側から観察することで、卵巣や卵管、子宮の側面からの位置関係を理解することができます。この記事では、女性骨盤内臓器の側面像について詳しく解説します。

詳しい解説

骨盤の骨構造

• 第5腰椎 – 腰椎の最下位
• 仙骨岬角 – 仙骨の前上縁
• 仙骨 – 骨盤の後壁を構成
• S状結腸 – 下行結腸と直腸の間

卵巣と卵管

卵巣の固定

• 卵巣提索 – 卵巣を骨盤壁に固定、卵巣動静脈を含む
• 卵巣 – 卵子を産生する生殖腺

卵管の構造

卵巣側から子宮側へ：

• 卵管采 – 卵巣を覆う指状の突起
• 卵管膨大部 – 受精の場
• 卵管峡部 – 狭くなった部分

子宮の構造

• 子宮底 – 子宮の最上部
• 子宮体部 – 子宮の主要部分
• 子宮頸部 – 膣に突出する下部
• 子宮外側縁 – 子宮広間膜が付着

子宮の支持装置

• 直腸子宮ヒダ – 子宮から直腸に向かう腹膜のひだ

ダグラス窩（直腸子宮窩）

• 子宮と直腸の間の窩
• 女性骨盤腔で最も深い部位
• 腹水や血液が溜まりやすい

膀胱と尿道

• 膀胱子宮窩 – 膀胱と子宮の間
• 膀胱 – 尿を貯留
• 恥骨結合 – 左右の恥骨を結合
• 尿道 – 膀胱から外尿道口へ
• 尿管 – 腎臓から膀胱へ尿を運ぶ

会陰部の構造

• 恥骨弓靭帯 – 恥骨弓の下縁
• 陰核海綿体 – 陰核の勃起組織
• 尿生殖隔膜筋膜 – 会陰部の筋膜
• 球海綿体筋 – 尿道球を覆う筋

直腸と肛門

• 直腸 – 大腸の終末部
• 直腸膣中隔 – 直腸と膣の間の隔壁
• 肛門挙筋 – 骨盤底の主要筋
• 外肛門括約筋 – 随意筋

絶対に覚えるべきポイント

• 卵巣提索: 卵巣を骨盤壁に固定、卵巣動静脈を含む
• ダグラス窩: 子宮と直腸の間、女性骨盤腔で最も深い
• 膀胱子宮窩: 膀胱と子宮の間
• 直腸膣中隔: 直腸と膣を分ける構造
• 肛門挙筋: 骨盤底を形成する主要筋

一問一答

Q1. 卵巣を骨盤壁に固定する構造は何か？

【答え】 A. 卵巣提索

卵巣提索は卵巣動静脈を含み、卵巣を骨盤壁に固定します。

Q2. 直腸と膣の間の隔壁を何というか？

【答え】 A. 直腸膣中隔

直腸膣中隔は直腸と膣を分ける結合組織性の隔壁です。

Q3. 女性骨盤腔で最も深い部位はどこか？

【答え】 A. ダグラス窩（直腸子宮窩）

ダグラス窩は子宮と直腸の間にあり、腹水や血液が溜まりやすい部位です。

Q4. 卵巣提索に含まれる血管は何か？

【答え】 A. 卵巣動脈・静脈

卵巣提索の中を卵巣動静脈が走行し、卵巣に血液を供給します。

Q5. 骨盤底を形成する主要な筋は何か？

【答え】 A. 肛門挙筋

肛門挙筋は骨盤隔膜の主要な筋で、骨盤底を形成します。

国家試験対策問題

問題1（選択問題）

卵巣提索について正しいものはどれか。

a) 卵巣を子宮に固定する

b) 卵巣動静脈を含む

c) 子宮円索と同義である

d) 膀胱と卵巣を結ぶ

【解答と解説】 正解：b

卵巣提索は卵巣を骨盤壁に固定し、その中を卵巣動静脈が走行します。卵巣を子宮に固定するのは卵巣固有索です。

問題2（○×問題）

直腸膣中隔は直腸と膀胱の間にある。

【解答と解説】 正解：×

直腸膣中隔は直腸と膣の間にある隔壁です。

問題3（穴埋め問題）

女性骨盤腔で最も深い部位は（　　）であり、（　　）と（　　）の間に位置する。

【解答と解説】 正解：ダグラス窩（直腸子宮窩）、子宮、直腸

ダグラス窩は子宮と直腸の間にあり、女性骨盤腔で最も深い部位です。

まとめ

卵巣の固定構造

構造	固定先	内容
卵巣提索	骨盤壁	卵巣動静脈
卵巣固有索	子宮	–
卵巣間膜	子宮広間膜	–

女性骨盤腔の窩

窩	位置	特徴
膀胱子宮窩	膀胱と子宮の間	浅い
ダグラス窩	子宮と直腸の間	最も深い

確認チェックリスト

• [ ] 卵巣の固定構造を説明できる
• [ ] ダグラス窩の位置と臨床的意義を述べられる
• [ ] 直腸膣中隔の位置を説明できる
• [ ] 骨盤底を形成する筋を答えられる

#解剖学 #生殖器系 #国試対策