男性会陰域 – 中層 – 完全攻略ガイド

はじめに

会陰域の中層には浅会陰隙に存在する筋群が含まれます。これらの筋は勃起や射精に関与する重要な構造です。この記事では、男性会陰域の中層について詳しく解説します。

詳しい解説

中層の位置

中層は浅会陰筋膜（コレス筋膜）と会陰膜（下尿生殖隔膜筋膜）の間に位置する浅会陰隙に相当します。

中層の筋

球海綿体筋

• 位置: 尿道球を取り囲む
• 起始: 会陰体、会陰腱中心
• 停止: 尿道海綿体、白膜
• 作用:
• 尿道球を圧迫
• 射精時に尿道内の精液を排出
• 排尿後の残尿排出
• 神経支配: 陰部神経（S2-S4）

坐骨海綿体筋

• 位置: 陰茎脚を覆う
• 起始: 坐骨枝、坐骨結節
• 停止: 陰茎海綿体の白膜
• 作用:
• 陰茎脚を圧迫
• 勃起の維持を助ける
• 静脈還流を阻害
• 神経支配: 陰部神経（S2-S4）

浅会陰横筋

• 位置: 会陰の横方向に走行
• 起始: 坐骨枝
• 停止: 会陰体（会陰腱中心）
• 作用: 会陰体の固定
• 神経支配: 陰部神経（S2-S4）

周囲の構造

陰嚢縫線と陰嚢

• 陰嚢は中層でも観察される
• 陰嚢縫線は陰嚢の正中

下尿生殖隔膜筋膜

• 浅会陰隙の深部境界
• 尿生殖隔膜の下面を覆う

外肛門括約筋

• 肛門三角に位置
• 随意筋

肛門挙筋

• 骨盤隔膜の主要な筋
• 肛門を取り囲む

肛門尾骨靭帯

• 肛門と尾骨を結ぶ

会陰体（会陰腱中心）

会陰体は尿生殖三角と肛門三角の境界に位置する線維筋性の構造で、以下の筋が付着します：

• 球海綿体筋
• 浅会陰横筋
• 深会陰横筋
• 外肛門括約筋

中層の筋と射精・勃起の関係

筋	作用
球海綿体筋	射精時に精液を排出
坐骨海綿体筋	勃起の維持を補助

絶対に覚えるべきポイント

• 球海綿体筋: 尿道球を圧迫、射精時に精液排出
• 坐骨海綿体筋: 陰茎脚を覆う、勃起維持を補助
• 浅会陰横筋: 会陰体の固定
• 神経支配: 全て陰部神経（S2-S4）
• 会陰体: 複数の筋が付着する線維筋性構造

一問一答

Q1. 射精時に尿道内の精液を排出する筋は何か？

【答え】 A. 球海綿体筋

球海綿体筋は尿道球を圧迫し、射精時に精液を体外へ排出します。

Q2. 陰茎脚を覆い、勃起の維持を助ける筋は何か？

【答え】 A. 坐骨海綿体筋

坐骨海綿体筋は陰茎脚を圧迫し、静脈還流を阻害することで勃起の維持を助けます。

Q3. 浅会陰横筋はどこに停止するか？

【答え】 A. 会陰体（会陰腱中心）

浅会陰横筋は坐骨枝から起始し、会陰体に停止して会陰体を固定します。

Q4. 球海綿体筋、坐骨海綿体筋、浅会陰横筋を支配する神経は何か？

【答え】 A. 陰部神経（S2-S4）

これらの筋は全て陰部神経に支配される骨格筋です。

Q5. 会陰体に付着する筋を3つ挙げよ。

【答え】 A. 球海綿体筋、浅会陰横筋、外肛門括約筋（深会陰横筋も付着）

会陰体は複数の筋が付着する重要な構造です。

Q6. 浅会陰隙はどこに位置するか？

【答え】 A. 浅会陰筋膜と会陰膜（下尿生殖隔膜筋膜）の間

浅会陰隙には球海綿体筋、坐骨海綿体筋、浅会陰横筋が存在します。

国家試験対策問題

問題1（選択問題）

球海綿体筋の作用はどれか。

a) 勃起の維持

b) 射精時の精液排出

c) 排便の補助

d) 尿の貯留

【解答と解説】 正解：b

球海綿体筋は尿道球を圧迫し、射精時に精液を体外へ排出する作用があります。勃起の維持は坐骨海綿体筋の作用です。

問題2（○×問題）

坐骨海綿体筋は交感神経に支配される。

【解答と解説】 正解：×

坐骨海綿体筋は陰部神経（S2-S4）に支配される骨格筋（体性神経支配）です。

問題3（穴埋め問題）

球海綿体筋は（　　）を圧迫し、坐骨海綿体筋は（　　）を圧迫する。

【解答と解説】 正解：尿道球、陰茎脚

球海綿体筋は尿道海綿体の基部（尿道球）を、坐骨海綿体筋は陰茎海綿体の起始部（陰茎脚）を圧迫します。

問題4（選択問題）

会陰体について正しいものはどれか。

a) 肛門三角の後方に位置する

b) 筋は付着しない

c) 尿生殖三角と肛門三角の境界に位置する

d) 骨性構造である

【解答と解説】 正解：c

会陰体（会陰腱中心）は尿生殖三角と肛門三角の境界に位置する線維筋性構造で、複数の筋が付着します。

問題5（選択問題）

浅会陰隙に存在する筋はどれか。2つ選べ。

a) 肛門挙筋

b) 球海綿体筋

c) 深会陰横筋

d) 坐骨海綿体筋

【解答と解説】 正解：b、d

浅会陰隙には球海綿体筋、坐骨海綿体筋、浅会陰横筋が存在します。肛門挙筋は骨盤隔膜、深会陰横筋は深会陰隙に存在します。

まとめ

中層（浅会陰隙）の筋

筋	位置	作用	神経
球海綿体筋	尿道球	射精時精液排出	陰部神経
坐骨海綿体筋	陰茎脚	勃起維持補助	陰部神経
浅会陰横筋	横方向	会陰体固定	陰部神経

会陰体に付着する筋

• 球海綿体筋
• 浅会陰横筋
• 深会陰横筋
• 外肛門括約筋

確認チェックリスト

• [ ] 中層の3つの筋を列挙できる
• [ ] 球海綿体筋と坐骨海綿体筋の作用の違いを説明できる
• [ ] 会陰体の位置と機能を説明できる
• [ ] これらの筋の神経支配を答えられる

#解剖学 #生殖器系 #国試対策