男性会陰域 – 浅層 – 完全攻略ガイド

はじめに

会陰は骨盤の下方に位置する領域で、排泄器官と生殖器官が存在します。会陰の筋は浅層・中層・深層に分けられ、それぞれ異なる機能を持っています。この記事では、男性会陰域の浅層について詳しく解説します。

詳しい解説

会陰域の境界

会陰域は以下の骨性ランドマークで囲まれた菱形の領域です：

• 前方: 恥骨結合
• 後方: 尾骨
• 外側: 左右の坐骨結節

会陰域の区分

左右の坐骨結節を結ぶ線で会陰は2つの三角に分けられます：

• 尿生殖三角: 前方の三角
• 肛門三角: 後方の三角

浅層の構造

観察される構造（前方から後方へ）

• 陰嚢縫線 – 陰嚢正中の縫線
• 陰嚢 – 精巣を収容する袋
• 肉様膜 – 陰嚢の皮下組織
• 浅陰茎筋膜 – 陰茎の浅筋膜
• 外肛門括約筋 – 肛門を囲む随意筋
• 閉鎖筋膜 – 閉鎖孔を覆う筋膜
• 下骨盤隔膜筋膜 – 骨盤隔膜の下面を覆う筋膜

骨性ランドマーク

• 坐骨結節 – 坐骨の下端、座った時に体重がかかる
• 肛門 – 消化管の出口
• 尾骨 – 脊柱の最下端
• 肛門尾骨靭帯 – 肛門と尾骨を結ぶ靭帯

周囲の筋膜

• 大腿筋膜 – 大腿部を覆う深筋膜

浅会陰筋膜（コレス筋膜）

浅会陰筋膜は会陰部の浅層を覆う筋膜で、以下の特徴があります：

• スカルパ筋膜（腹部の浅筋膜）の続き
• 陰嚢では肉様膜となる
• 浅会陰隙を形成

浅会陰隙

浅会陰筋膜と会陰膜（下尿生殖隔膜筋膜）の間の空間です。この空間には：

• 浅会陰横筋
• 坐骨海綿体筋
• 球海綿体筋

が存在します（中層で詳述）。

絶対に覚えるべきポイント

• 会陰域の境界: 恥骨結合、尾骨、坐骨結節
• 会陰の区分: 尿生殖三角（前方）、肛門三角（後方）
• 外肛門括約筋: 随意筋、陰部神経支配
• 肛門尾骨靭帯: 肛門と尾骨を結ぶ
• 浅会陰筋膜: スカルパ筋膜の続き

一問一答

Q1. 会陰域の前方の境界は何か？

【答え】 A. 恥骨結合

会陰域は恥骨結合、尾骨、左右の坐骨結節で囲まれます。

Q2. 会陰を2つの三角に分ける際の基準となる構造は何か？

【答え】 A. 左右の坐骨結節を結ぶ線

この線より前方が尿生殖三角、後方が肛門三角です。

Q3. 外肛門括約筋は随意筋か不随意筋か？

【答え】 A. 随意筋

外肛門括約筋は骨格筋で、陰部神経に支配される随意筋です。

Q4. 外肛門括約筋を支配する神経は何か？

【答え】 A. 陰部神経（S2-S4）

陰部神経は仙骨神経叢の枝で、会陰部の筋を支配します。

Q5. 肛門と尾骨を結ぶ靭帯を何というか？

【答え】 A. 肛門尾骨靭帯

肛門尾骨靭帯は肛門と尾骨の間を結ぶ線維性構造です。

Q6. 会陰域の後方三角を何というか？

【答え】 A. 肛門三角

肛門三角には肛門と肛門挙筋、外肛門括約筋などが存在します。

国家試験対策問題

問題1（選択問題）

会陰域の境界となるものはどれか。2つ選べ。

a) 大転子

b) 恥骨結合

c) 上前腸骨棘

d) 坐骨結節

【解答と解説】 正解：b、d

会陰域は恥骨結合、尾骨、左右の坐骨結節で囲まれた菱形の領域です。

問題2（○×問題）

外肛門括約筋は内肛門括約筋と同じく平滑筋である。

【解答と解説】 正解：×

外肛門括約筋は骨格筋（随意筋）で、内肛門括約筋は平滑筋（不随意筋）です。

問題3（穴埋め問題）

会陰域は左右の坐骨結節を結ぶ線で、前方の（　　）と後方の（　　）に分けられる。

【解答と解説】 正解：尿生殖三角、肛門三角

尿生殖三角には尿道と生殖器、肛門三角には肛門が存在します。

問題4（選択問題）

外肛門括約筋について正しいものはどれか。

a) 平滑筋である

b) 自律神経支配である

c) 陰部神経に支配される

d) 不随意筋である

【解答と解説】 正解：c

外肛門括約筋は骨格筋（随意筋）で、陰部神経（S2-S4）に支配されます。

問題5（選択問題）

会陰域について正しいものはどれか。

a) 前方の三角を肛門三角という

b) 後方の境界は恥骨結合である

c) 坐骨結節は会陰域の外側境界である

d) 尿生殖三角は後方に位置する

【解答と解説】 正解：c

坐骨結節は会陰域の左右外側の境界です。前方が尿生殖三角、後方が肛門三角です。

まとめ

会陰域の境界

方向	構造
前方	恥骨結合
後方	尾骨
外側	坐骨結節

会陰の区分

区分	位置	含まれる構造
尿生殖三角	前方	尿道、外生殖器
肛門三角	後方	肛門

確認チェックリスト

• [ ] 会陰域の境界を述べられる
• [ ] 尿生殖三角と肛門三角の位置を説明できる
• [ ] 外肛門括約筋の特徴を述べられる
• [ ] 浅層の構造を列挙できる

#解剖学 #生殖器系 #国試対策