精巣の解剖学 – 完全攻略ガイド

はじめに

精巣は男性の生殖腺であり、精子の産生と男性ホルモン（テストステロン）の分泌を担う重要な器官です。この記事では、精巣の内部構造から精子の通り道（精路）まで、詳細に解説します。

詳しい解説

精巣の外観と位置

精巣は陰嚢内に左右一対存在し、精巣鞘膜に覆われています。精巣鞘膜は壁側板と臓側板からなり、両者の間には精巣鞘膜腔があります。

精索の構成

精索は精巣と腹腔を結ぶ索状の構造で、以下のものを含みます：

• 精管 – 精子の通り道
• 精巣動脈 – 精巣への動脈血供給
• 蔓状静脈叢 – 精巣からの静脈還流
• 精巣網 – 精巣内の網目状構造

精巣上体の区分

精巣上体は精巣の後上方に付着し、以下の3部に分けられます：

• 精巣上体頭 – 上部
• 精巣上体体 – 中央部
• 精巣上体尾 – 下部（精管の起始部）

精巣の内部構造

被膜

• 白膜 – 精巣表面を覆う緻密な線維性結合組織
• 精巣中隔 – 白膜から伸び、精巣を約300個の精巣小葉に分ける

精巣小葉

各精巣小葉には曲精細管が収まっています。曲精細管は精子が作られる場所です。

精路（精子の通り道）

精子は以下の順序で移動します：

“

曲精細管 → 直精細管 → 精巣網 → 精巣輸出管 → 精巣上体管 → 精管

“

構造	特徴
曲精細管	精子産生の場
直精細管	曲精細管が直線状になった部分
精巣網	直精細管が合流する網目状構造
精巣輸出管	精巣網から約10本前後出る
精巣上体管	長さ約4mの1本の管
精管	精巣上体尾から続く

重要な解剖学的ポイント

• 白膜：上部は緻密な線維性結合組織
• 精巣縦隔：精巣後部で白膜が隆起した構造
• 精巣中隔：白膜より伸び、精巣を約300個の精巣小葉に分ける

絶対に覚えるべきポイント

• 精巣の被膜: 白膜が精巣を覆い、精巣中隔で小葉に分ける
• 精巣小葉の数: 約300個
• 精路の順序: 曲精細管 → 直精細管 → 精巣網 → 精巣輸出管 → 精巣上体管 → 精管
• 精巣上体管の長さ: 約4m
• 精巣上体の区分: 頭・体・尾の3部

一問一答

Q1. 精巣を覆う緻密な線維性結合組織を何というか？

【答え】 A. 白膜

白膜は精巣表面を覆う厚い結合組織で、そこから精巣中隔が伸びて精巣を小葉に分けます。

Q2. 精巣は約何個の小葉に分けられるか？

【答え】 A. 約300個

白膜から伸びる精巣中隔によって、精巣は約300個の精巣小葉に分けられます。

Q3. 精子が作られる場所はどこか？

【答え】 A. 曲精細管

曲精細管の壁（精上皮）で精子形成が行われます。

Q4. 精巣網から出る管を何というか？

【答え】 A. 精巣輸出管

精巣網からは約10本前後の精巣輸出管が出て、精巣上体管に連続します。

Q5. 精巣上体管の長さはおよそどれくらいか？

【答え】 A. 約4m

精巣上体管は著しく迂曲しながら走行する単一の管で、長さは約4mにもなります。

Q6. 精管は精巣上体のどの部分から始まるか？

【答え】 A. 精巣上体尾

精管は精巣上体尾から始まり、精索の中を上行して鼠径管を通過します。

Q7. 精索に含まれる静脈網を何というか？

【答え】 A. 蔓状静脈叢

蔓状静脈叢は精巣からの静脈還流を担い、精索内でつる（蔓）のように絡み合っています。

国家試験対策問題

問題1（選択問題）

精路の順序で正しいものはどれか。

a) 直精細管 → 曲精細管 → 精巣網 → 精巣輸出管

b) 曲精細管 → 直精細管 → 精巣輸出管 → 精巣網

c) 曲精細管 → 直精細管 → 精巣網 → 精巣輸出管

d) 精巣輸出管 → 精巣網 → 直精細管 → 曲精細管

【解答と解説】 正解：c

精子は曲精細管で産生され、直精細管 → 精巣網 → 精巣輸出管 → 精巣上体管 → 精管の順に移動します。

問題2（○×問題）

精巣上体管は複数の管から構成される。

【解答と解説】 正解：×

精巣上体管は1本の管が著しく迂曲しながら走行しており、その長さは約4mにもなります。

問題3（穴埋め問題）

精巣を覆う（　　）から（　　）が伸び、精巣を約300個の精巣小葉に分ける。

【解答と解説】 正解：白膜、精巣中隔

白膜は精巣の被膜で、そこから伸びる精巣中隔が精巣を約300個の精巣小葉に分けます。

問題4（選択問題）

精巣上体について正しいものはどれか。

a) 精巣の前方に付着する

b) 頭・体・尾の3部に分けられる

c) 精巣上体頭から精管が始まる

d) 精巣上体管は複数の管からなる

【解答と解説】 正解：b

精巣上体は精巣の後上方に付着し、頭・体・尾の3部に分けられます。精管は精巣上体尾から始まります。

問題5（選択問題）

精索に含まれないものはどれか。

a) 精管

b) 精巣動脈

c) 蔓状静脈叢

d) 尿管

【解答と解説】 正解：d

精索には精管、精巣動脈、蔓状静脈叢、陰部大腿神経陰部枝などが含まれますが、尿管は含まれません。尿管は腎臓から膀胱へ尿を運ぶ管です。

まとめ

精路の流れ

順序	構造	特徴
1	曲精細管	精子産生の場
2	直精細管	曲精細管が直線化
3	精巣網	網目状構造
4	精巣輸出管	約10本前後
5	精巣上体管	約4m、1本
6	精管	精巣上体尾から

精巣上体の区分

部位	特徴
頭	精巣輸出管が入る
体	中央部
尾	精管が始まる

確認チェックリスト

• [ ] 精巣の被膜構造を説明できる
• [ ] 精路の順序を正しく述べられる
• [ ] 精巣上体の3区分を列挙できる
• [ ] 精索の構成要素を説明できる

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