エリスロポエチン(EPO) – 完全攻略ガイド
はじめに
エリスロポエチン(EPO)は腎臓から分泌され、赤血球の産生を促進する重要なホルモンです。腎不全による腎性貧血との関連は国家試験で頻出のテーマです。この記事では、エリスロポエチンについて詳しく解説します。
詳しい解説
エリスロポエチンとは
- エリスロポエチン(EPO)は腎臓より分泌される
- 赤血球の産生を促進させるホルモン
- 低酸素状態で分泌が増加する
赤血球の分化過程
| 段階 | 細胞名 | 主な刺激因子 |
|---|---|---|
| 1 | 多能性幹細胞 | SCF, IL-6, IL-11, IL-12, LIF, TPO |
| 2 | 骨髄系幹細胞(CFU-GEMM) | IL-3, GM-CSF |
| 3 | 赤芽球バースト形成細胞(BFU-E) | IL-4, IL-9, SCF |
| 4 | 赤芽球コロニー形成細胞(CFU-E) | EPO |
| 5 | 赤芽球 | EPO |
| 6 | 赤血球(脱核) | – |
EPOは特に赤芽球コロニー形成細胞(CFU-E)から赤芽球への分化を促進します。
エリスロポエチンと低酸素
- エリスロポエチンは低酸素の環境でより分泌が高まる
- アスリートが高地トレーニングを行うのは、エリスロポエチンを分泌させ赤血球数を増やし、酸素運搬能力を増やすため
臨床的意義
- 腎不全ではEPO産生低下 → 腎性貧血
- 腎性貧血の治療にはEPO製剤が使用される
絶対に覚えるべきポイント
- EPOは腎臓から分泌される
- 赤血球の産生を促進する
- 低酸素で分泌増加
- 腎不全 → EPO低下 → 腎性貧血
- 高地トレーニングの目的:EPO分泌促進
一問一答(5問)
Q1. エリスロポエチンはどこから分泌されるか?
【答え】 A. 腎臓
エリスロポエチンは腎臓の尿細管周囲間質細胞から分泌されます。
Q2. エリスロポエチンの作用は何か?
【答え】 A. 赤血球の産生促進
骨髄での赤血球産生を促進します。
Q3. エリスロポエチンの分泌が増加するのはどのような時か?
【答え】 A. 低酸素状態の時
低酸素を感知してEPOの分泌が増加します。
Q4. 腎不全で起こる貧血を何というか?
【答え】 A. 腎性貧血
腎不全によるEPO産生低下が原因です。
Q5. 高地トレーニングの目的は何か?
【答え】 A. エリスロポエチン分泌を促進し、赤血球数を増やして酸素運搬能力を高めるため
低酸素環境でEPOが増加し、赤血球が増えます。
国家試験対策問題(4問)
問題1(選択問題)
エリスロポエチンについて正しいのはどれか。
- 肝臓から分泌される
- 白血球の産生を促進する
- 腎臓から分泌される
- 高酸素で分泌が増加する
【解答と解説】 正解:3
エリスロポエチンは腎臓から分泌され、赤血球の産生を促進します。低酸素で分泌が増加します。
問題2(○×問題)
腎不全では赤血球が増加する。
【解答と解説】 正解:×
腎不全ではEPO産生が低下するため、腎性貧血(赤血球減少)が起こります。
問題3(選択問題)
腎性貧血の原因として正しいのはどれか。
- レニン産生低下
- エリスロポエチン産生低下
- アルドステロン産生低下
- バソプレッシン産生低下
【解答と解説】 正解:2
腎性貧血はエリスロポエチン産生低下が原因です。
問題4(穴埋め問題)
エリスロポエチンは( )から分泌され、( )の産生を促進する。( )状態で分泌が増加する。
【解答と解説】 正解:腎臓、赤血球、低酸素
EPOの基本的な特徴を覚えましょう。
まとめ
エリスロポエチンチェックリスト
- [ ] 腎臓から分泌されることを覚えた
- [ ] 赤血球産生促進作用を覚えた
- [ ] 低酸素で分泌増加することを覚えた
- [ ] 腎性貧血との関連を理解した
エリスロポエチンまとめ表
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| 産生部位 | 腎臓(尿細管周囲間質細胞) |
| 作用 | 赤血球産生促進 |
| 分泌増加 | 低酸素状態 |
| 臨床 | 腎不全→EPO低下→腎性貧血 |
| 治療 | EPO製剤投与 |
#解剖学 #泌尿器系 #国試対策







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