尿細管における再吸収と分泌 – 完全攻略ガイド

はじめに

尿細管では様々な物質の再吸収と分泌が行われています。どの部位で何が再吸収・分泌されるかを理解することは、腎機能を学ぶ上で非常に重要です。この記事では、尿細管における再吸収と分泌について詳しく解説します。

詳しい解説

近位尿細管

再吸収	分泌
グルコース、アミノ酸	H+、PAH
Na+、K+、Ca2+	ペニシリン
Cl-、H2O、HCO3-、尿素	NH3

近位尿細管では大部分の物質が再吸収されます。

ヘンレループ

再吸収	分泌
Na+（上行脚）	–
Cl-、H2O（下行脚）	–
尿素	–

ヘンレループでは主に再吸収が行われ、分泌はほとんどありません。

遠位尿細管

再吸収	分泌
Na+、K+、Cl-	H+
HCO3-、H2O	NH3、K+

遠位尿細管では電解質の調整が行われます。

集合管

再吸収	分泌
Na+（アルドステロン）	H+
H2O（バソプレッシン）	–
尿素	–

集合管ではホルモンの調節を受けます。

覚え方のポイント

• 「○○を再吸収するのは？」 → 「近位尿細管」がだいたい答え
• 「分泌されるのは？」 → 尿細管に分泌＝不要物質（NH3、H+）を選ぶ
• 集合管 → アルドステロンとバソプレッシンが作用

絶対に覚えるべきポイント

• 近位尿細管で大部分の再吸収が行われる
• 分泌される物質：H+、NH3、K+、PAH、ペニシリン
• 集合管に作用するホルモン：アルドステロン、バソプレッシン
• 再吸収の答えは「近位尿細管」が多い

一問一答（6問）

Q1. グルコースが再吸収される部位はどこか？

【答え】 A. 近位尿細管

グルコースは近位尿細管でほぼ100%再吸収されます。

Q2. 近位尿細管で分泌される物質を2つ挙げなさい。

【答え】 A. H+、PAH、ペニシリン、NH3など

これらの物質は近位尿細管から尿細管腔へ分泌されます。

Q3. アルドステロンが作用する部位はどこか？

【答え】 A. 集合管

アルドステロンは集合管でNa+と水の再吸収を促進します。

Q4. H+（水素イオン）は再吸収されるか、分泌されるか？

【答え】 A. 分泌される

H+は不要な酸性物質として尿細管腔へ分泌されます。

Q5. バソプレッシンが促進するのは何の再吸収か？

【答え】 A. 水

バソプレッシンは集合管で水の再吸収を促進します。

Q6. 「○○を再吸収するのはどこか」という問題の答えとして最も多いのは？

【答え】 A. 近位尿細管

大部分の物質は近位尿細管で再吸収されます。

国家試験対策問題（4問）

問題1（選択問題）

近位尿細管で再吸収される物質として正しいのはどれか。2つ選べ。

• H+
• グルコース
• PAH
• アミノ酸
• ペニシリン

【解答と解説】 正解：2、4

グルコースとアミノ酸は近位尿細管で再吸収されます。H+、PAH、ペニシリンは分泌されます。

問題2（○×問題）

H+（水素イオン）は近位尿細管で再吸収される。

【解答と解説】 正解：×

H+は再吸収ではなく、分泌されます。不要な酸性物質として尿中に排出されます。

問題3（選択問題）

集合管に作用するホルモンとして正しいのはどれか。

• レニン
• エリスロポエチン
• バソプレッシン
• インスリン

【解答と解説】 正解：3

バソプレッシンとアルドステロンが集合管に作用します。

問題4（穴埋め問題）

尿細管で分泌される物質として（　　）、（　　）、（　　）がある。分泌される物質は体にとって（　　）物質である。

【解答と解説】 正解：H+、NH3、K+（またはPAH、ペニシリン）、不要な

分泌される物質は不要な物質で、体外に排出されます。

まとめ

再吸収と分泌チェックリスト

• [ ] 近位尿細管での再吸収物質を覚えた
• [ ] 分泌される物質を覚えた
• [ ] 集合管に作用するホルモンを覚えた
• [ ] 「再吸収＝近位尿細管」の法則を理解した

再吸収と分泌まとめ表

部位	再吸収	分泌
近位尿細管	グルコース、アミノ酸、Na+、K+、Ca2+、Cl-、H2O、HCO3-、尿素	H+、PAH、ペニシリン、NH3
ヘンレループ	Na+、Cl-、H2O、尿素	–
遠位尿細管	Na+、K+、Cl-、HCO3-、H2O	H+、NH3、K+
集合管	Na+（アルドステロン）、H2O（バソプレッシン）、尿素	H+

#解剖学 #泌尿器系 #国試対策