腎臓の固定装置(腎筋膜と脂肪被膜) – 完全攻略ガイド
はじめに
腎臓は後腹膜に位置する臓器ですが、しっかりと固定されています。腎臓を包む膜や被膜の構造は国家試験で頻出のテーマです。この記事では、腎臓の固定装置について詳しく解説します。
詳しい解説
腎臓を包む3層構造
腎臓は内側から外側へ、以下の3層で包まれています。
| 層 | 名称 | 特徴 |
|---|---|---|
| 1 | 線維被膜(腎被膜) | 腎臓表面を直接覆う薄い膜 |
| 2 | 脂肪被膜 | 腎臓・副腎を包む脂肪組織の塊 |
| 3 | 腎筋膜(ゲロタ筋膜) | 密性結合組織の膜状構造。前葉と後葉がある |
腎筋膜(ゲロタ筋膜)の構造
腎筋膜は前葉と後葉から構成されています。
- 前葉と後葉が腎の外側方で合わさる
- さらに腹壁筋の内面を覆う「横筋筋膜」へと続く
- 腎臓・副腎を包んだ脂肪被膜を覆う構造
水平断での構造(外側から内側へ)
体の外側から内側へ向かって、以下の順で構造が並んでいます:
- 外腹斜筋
- 内腹斜筋
- 腹横筋
- 横筋筋膜
- 腎筋膜(後葉)
- 脂肪被膜
- 線維被膜(腎被膜)
- 腎臓
- 線維被膜(腎被膜)
- 脂肪被膜
- 腎筋膜(前葉)
- 壁側腹膜
腎臓の固定に関わる要素
腎臓は以下の構造によって固定されています:
- 腎筋膜(ゲロタ筋膜)
- 脂肪被膜
- 腎血管
- 腹圧
絶対に覚えるべきポイント
- 3層構造の順番:線維被膜→脂肪被膜→腎筋膜(内から外へ)
- 腎筋膜の別名:ゲロタ筋膜
- 腎筋膜の構造:前葉と後葉から構成
- 腎臓は後腹膜臓器である
一問一答(6問)
Q1. 腎臓を直接覆っている膜は何か?
【答え】 A. 線維被膜(腎被膜)
線維被膜は腎臓表面を直接覆う最も内側の膜です。
Q2. 脂肪被膜の外側を覆う膜は何か?
【答え】 A. 腎筋膜(ゲロタ筋膜)
腎筋膜は脂肪被膜の外側を覆っています。
Q3. 腎筋膜の別名は何か?
【答え】 A. ゲロタ筋膜
腎筋膜はゲロタ筋膜とも呼ばれます。
Q4. 腎筋膜は何と何から構成されるか?
【答え】 A. 前葉と後葉
腎筋膜は前葉と後葉の2枚から構成されています。
Q5. 腎臓を包む3層を内側から順に答えなさい。
【答え】 A. 線維被膜→脂肪被膜→腎筋膜
内側から線維被膜、脂肪被膜、腎筋膜の順で腎臓を包んでいます。
Q6. 脂肪被膜は何を包んでいるか?
【答え】 A. 腎臓と副腎
脂肪被膜は腎臓だけでなく、副腎も一緒に包んでいます。
国家試験対策問題(4問)
問題1(選択問題)
腎臓を包む構造を内側から順に並べたものとして正しいのはどれか。
- 腎筋膜→脂肪被膜→線維被膜
- 線維被膜→腎筋膜→脂肪被膜
- 線維被膜→脂肪被膜→腎筋膜
- 脂肪被膜→線維被膜→腎筋膜
【解答と解説】 正解:3
内側から線維被膜→脂肪被膜→腎筋膜の順で腎臓を包んでいます。
問題2(○×問題)
腎筋膜はゲロタ筋膜とも呼ばれる。
【解答と解説】 正解:○
腎筋膜の別名はゲロタ筋膜です。
問題3(選択問題)
腎筋膜について正しいのはどれか。
- 腎臓を直接覆う
- 前葉と後葉から構成される
- 脂肪被膜の内側にある
- 線維被膜とも呼ばれる
【解答と解説】 正解:2
腎筋膜は前葉と後葉から構成されています。腎臓を直接覆うのは線維被膜です。
問題4(穴埋め問題)
腎臓は内側から( )、( )、( )の順で包まれている。
【解答と解説】 正解:線維被膜、脂肪被膜、腎筋膜
内側から線維被膜(腎被膜)、脂肪被膜、腎筋膜(ゲロタ筋膜)の順で包まれています。
まとめ
腎臓の固定装置チェックリスト
- [ ] 3層構造の順番を覚えた(線維被膜→脂肪被膜→腎筋膜)
- [ ] 腎筋膜の別名(ゲロタ筋膜)を覚えた
- [ ] 腎筋膜が前葉と後葉から構成されることを理解した
- [ ] 脂肪被膜が腎臓と副腎を包むことを覚えた
腎臓を包む構造まとめ表
| 層(内→外) | 名称 | 別名 | 特徴 |
|---|---|---|---|
| 第1層 | 線維被膜 | 腎被膜 | 腎臓を直接覆う |
| 第2層 | 脂肪被膜 | – | 腎臓・副腎を包む |
| 第3層 | 腎筋膜 | ゲロタ筋膜 | 前葉・後葉から構成 |
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