前頭洞・前篩骨洞・上顎洞（前額断） – 完全攻略ガイド

はじめに

前額断（冠状断）は副鼻腔を観察する際に非常に有用な断面です。CTやMRIでも頻用される断面であり、国試でも画像問題として出題されることがあります。この記事では、前額断で観察できる副鼻腔の構造を詳しく解説します。

詳しい解説

前額断で見える構造

前額断（冠状断）では以下の構造が観察できます。

副鼻腔

副鼻腔	位置
前頭洞	前頭骨内、眉の上方
前篩骨洞	篩骨内、眼窩内側
上顎洞	上顎骨内、頬の位置

鼻腔の構造

• 鼻中隔（垂直板）
• 中鼻甲介・下鼻甲介
• 中鼻道・下鼻道
• 総鼻道

鼻甲介と鼻道

鼻甲介	鼻道
中鼻甲介	→ 中鼻道（垂直板より外側）
下鼻甲介	→ 下鼻道

鼻涙管

前額断では、鼻涙管に線を入れると下鼻道に開口しているのが確認できます。

鼻涙管の臨床的意義

• 涙を鼻腔に排出
• 泣くと鼻水が出る理由
• 下鼻道に開口

上顎洞と歯の関係

上顎洞は上顎骨内にあり、歯の根と近接しています。

• 上顎洞底と上顎臼歯の根が近い
• 歯性上顎洞炎の原因となりうる
• 抜歯時に上顎洞との交通が生じることがある

絶対に覚えるべきポイント

• 前額断で前頭洞・篩骨洞・上顎洞が観察できる
• 鼻涙管は下鼻道に開口
• 上顎洞は歯の根と近接
• 泣くと鼻水が出るのは鼻涙管のため
• 前額断はCTやMRIでよく使用される

一問一答

Q1. 前額断で観察できる副鼻腔を3つ挙げよ。

【答え】 A. 前頭洞・篩骨洞・上顎洞

これらの副鼻腔は前額断でよく観察できます。

Q2. 鼻涙管はどこに開口するか？

【答え】 A. 下鼻道

泣くと鼻水が出るのはこのためです。

Q3. 上顎洞と近接している構造は何か？

【答え】 A. 上顎臼歯の根

歯性上顎洞炎の原因となりえます。

Q4. 泣くと鼻水が出る理由は？

【答え】 A. 鼻涙管が下鼻道に開口しているから

涙が鼻涙管を通って鼻腔に流れます。

Q5. 前額断の別名は何か？

【答え】 A. 冠状断

頭部を前額（おでこ）の方向で切った断面です。

国家試験対策問題

問題1（選択問題）

鼻涙管が開口する部位はどれか。

a. 上鼻道

b. 中鼻道

c. 下鼻道

d. 蝶篩陥凹

【解答と解説】 正解：c

鼻涙管は下鼻道に開口します。泣くと鼻水が出るのはこのためです。

問題2（○×問題）

上顎洞は上顎臼歯の根と近接している。

【解答と解説】 正解：○

この解剖学的関係から歯性上顎洞炎が起こりえます。

問題3（選択問題）

歯性上顎洞炎の原因となりうる解剖学的関係はどれか。

a. 前頭洞と眼窩の近接

b. 上顎洞と上顎臼歯根の近接

c. 篩骨洞と鼻中隔の近接

d. 蝶形骨洞と下垂体の近接

【解答と解説】 正解：b

上顎洞底と上顎臼歯の根が近接しているため、歯の感染が上顎洞に波及することがあります。

問題4（穴埋め問題）

涙は（　　）を通って下鼻道に排出される。

【解答と解説】 正解：鼻涙管

鼻涙管は涙を鼻腔に排出する管です。

まとめ

前額断チェックリスト

• [ ] 前額断で見える副鼻腔を覚えた
• [ ] 鼻涙管の開口位置を覚えた
• [ ] 上顎洞と歯の関係を理解した
• [ ] 泣くと鼻水が出る理由を理解した

前額断で見える構造まとめ表

構造	位置・特徴
前頭洞	前頭骨内、眉の上方
前篩骨洞	篩骨内、眼窩内側
上顎洞	上顎骨内、歯根と近接
鼻涙管	下鼻道に開口

#解剖学 #呼吸器系 #国試対策