前大脳動脈・中大脳動脈・後大脳動脈の分布域 – 完全攻略ガイド

はじめに

脳梗塞の症状を理解するためには、各大脳動脈の分布域を覚えることが不可欠です。前大脳動脈は大脳内側面の前部を、中大脳動脈は大脳外側面のほとんどを、後大脳動脈は大脳内側面の後部と後頭葉を栄養します。それぞれの閉塞で特徴的な症状が出現します。

詳しい解説

大脳動脈の分布域

動脈	分布域
前大脳動脈	大脳内側面の前部
中大脳動脈	大脳外側面のほとんど
後大脳動脈	大脳内側面の後部、後頭葉下面

前大脳動脈の分布域

前大脳動脈は大脳内側面の前部を栄養します。

部位	機能
前頭葉内側面	下肢の運動野
帯状回	情動
脳梁	左右半球の連絡

中大脳動脈の分布域

中大脳動脈は大脳外側面のほとんどを栄養する最も重要な動脈です。

部位	機能
前頭葉外側面	上肢・顔面の運動野
頭頂葉外側面	体性感覚野
側頭葉外側面	聴覚野、言語野
内包	錐体路（レンズ核線状体動脈）

後大脳動脈の分布域

後大脳動脈は大脳内側面の後部と後頭葉を栄養します。

部位	機能
後頭葉	視覚野
側頭葉下面	記憶
視床	感覚中継

脳梗塞の症状

各動脈の閉塞で特徴的な症状が出現します。

動脈	主な症状
前大脳動脈	下肢の運動麻痺・感覚障害
中大脳動脈	上肢・顔面の運動麻痺、失語症
後大脳動脈	視野障害（同名半盲）

大脳動脈の起始

動脈	起始
前大脳動脈	内頚動脈
中大脳動脈	内頚動脈
後大脳動脈	脳底動脈

絶対に覚えるべきポイント

• 中大脳動脈: 大脳外側面のほとんどを栄養
• 前大脳動脈: 下肢の運動野を含む
• 後大脳動脈: 視覚野を含む
• 閉塞部位と症状の対応関係を理解する

一問一答

Q1. 大脳外側面のほとんどを栄養する動脈は？

【答え】 A. 中大脳動脈

中大脳動脈は内頚動脈から分岐し、大脳外側面のほとんどを栄養する最も広い分布域を持つ動脈です。

Q2. 下肢の運動野を栄養する動脈は？

【答え】 A. 前大脳動脈

前大脳動脈は大脳内側面の前部を栄養し、下肢の運動野が含まれます。

Q3. 視覚野を栄養する動脈は？

【答え】 A. 後大脳動脈

後大脳動脈は後頭葉を栄養し、一次視覚野が含まれます。

Q4. 中大脳動脈閉塞で生じる典型的な症状は？

【答え】 A. 上肢・顔面の運動麻痺、失語症

中大脳動脈は上肢・顔面の運動野と言語野を栄養するため、閉塞でこれらの症状が出現します。

Q5. 前大脳動脈閉塞で生じる典型的な症状は？

【答え】 A. 下肢の運動麻痺・感覚障害

前大脳動脈は下肢の運動野を含む大脳内側面を栄養します。

Q6. 後大脳動脈閉塞で生じる典型的な症状は？

【答え】 A. 同名半盲（視野障害）

後大脳動脈は視覚野を含む後頭葉を栄養するため、閉塞で対側の同名半盲が生じます。

国家試験対策問題

問題1（選択問題）

中大脳動脈が栄養する部位として正しいものはどれか。2つ選べ。

a. 後頭葉

b. 前頭葉外側面

c. 小脳

d. 側頭葉外側面

e. 脳幹

【解答と解説】 正解：b、d

中大脳動脈は大脳外側面のほとんどを栄養し、前頭葉外側面、頭頂葉外側面、側頭葉外側面が含まれます。後頭葉は後大脳動脈、小脳と脳幹は椎骨脳底動脈系が栄養します。

問題2（選択問題）

前大脳動脈閉塞で生じる症状として正しいものはどれか。

a. 上肢の運動麻痺

b. 下肢の運動麻痺

c. 同名半盲

d. 失語症

e. 嚥下障害

【解答と解説】 正解：b

前大脳動脈は下肢の運動野を含む大脳内側面を栄養するため、閉塞で下肢の運動麻痺が生じます。上肢の運動麻痺と失語症は中大脳動脈閉塞、同名半盲は後大脳動脈閉塞で生じます。

問題3（選択問題）

後大脳動脈について正しいものはどれか。

a. 内頚動脈から分岐する

b. 大脳外側面を栄養する

c. 視覚野を栄養する

d. 言語野を栄養する

e. 下肢の運動野を栄養する

【解答と解説】 正解：c

後大脳動脈は脳底動脈から分岐し、後頭葉（視覚野）と側頭葉下面、視床を栄養します。

問題4（選択問題）

大脳動脈と栄養部位の組み合わせで正しいものはどれか。

a. 前大脳動脈 – 大脳外側面

b. 中大脳動脈 – 大脳内側面前部

c. 後大脳動脈 – 後頭葉

d. 前大脳動脈 – 視覚野

e. 中大脳動脈 – 小脳

【解答と解説】 正解：c

前大脳動脈は大脳内側面前部、中大脳動脈は大脳外側面のほとんど、後大脳動脈は後頭葉と大脳内側面後部を栄養します。

問題5（選択問題）

脳梗塞と症状の組み合わせで正しいものはどれか。

a. 前大脳動脈閉塞 – 失語症

b. 中大脳動脈閉塞 – 下肢の運動麻痺

c. 後大脳動脈閉塞 – 同名半盲

d. 前大脳動脈閉塞 – 同名半盲

e. 後大脳動脈閉塞 – 失語症

【解答と解説】 正解：c

前大脳動脈閉塞は下肢の運動麻痺、中大脳動脈閉塞は上肢・顔面の運動麻痺と失語症、後大脳動脈閉塞は同名半盲を生じます。

まとめ

大脳動脈の分布域と脳梗塞の症状の対応関係を理解することが重要です。中大脳動脈は大脳外側面のほとんどを栄養し、上肢・顔面の運動野と言語野を含みます。前大脳動脈は大脳内側面前部を栄養し、下肢の運動野を含みます。後大脳動脈は後頭葉を栄養し、視覚野を含みます。各動脈閉塞で特徴的な症状が出現することを覚えましょう。

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