椎骨動脈の走行 – 完全攻略ガイド

はじめに

椎骨動脈は鎖骨下動脈から分岐し、第6頚椎から第1頚椎までの横突孔を通過して大後頭孔から頭蓋内に入ります。C7の横突孔は通過しないという点が国家試験で頻出です。左右の椎骨動脈は合流して脳底動脈となり、脳幹と小脳を栄養します。

詳しい解説

椎骨動脈の走行

椎骨動脈は鎖骨下動脈から分岐し、特徴的な走行をとります。

段階	詳細
起始	鎖骨下動脈
横突孔	C6〜C1の横突孔を通過
注意	C7の横突孔は通過しない
頭蓋内	大後頭孔から入る
合流	左右が合流して脳底動脈に

鎖骨下動脈の枝

鎖骨下動脈からは椎骨動脈以外にも重要な枝が分岐します。

枝	詳細
椎骨動脈	脳幹、小脳へ
内胸動脈	胸壁内側
肋頸動脈	深頚動脈、最上肋間動脈
甲状頸動脈	下甲状腺動脈、頸横動脈など

腕頭動脈

項目	詳細
起始	大動脈弓
分枝	右総頚動脈＋右鎖骨下動脈

頭部の動脈（正面から）

顎動脈と眼動脈の枝が頭部に分布します。

動脈	起始
後深側頭動脈	顎動脈
中硬膜動脈	顎動脈
前深側頭動脈	顎動脈
眼窩上動脈	眼動脈
滑車上動脈	眼動脈
鼻背動脈	眼動脈
眼窩下動脈	顎動脈

外頚動脈の枝

枝	分布
浅側頭動脈	側頭部
後耳介動脈	耳介後方
後頭動脈	後頭部
顔面動脈	顔面
舌動脈	舌
上甲状腺動脈	甲状腺上部

絶対に覚えるべきポイント

• 椎骨動脈: C6〜C1の横突孔を通過（C7は通過しない）
• 大後頭孔: 椎骨動脈が頭蓋内に入る孔
• 脳底動脈: 左右の椎骨動脈が合流して形成
• 鎖骨下動脈の枝: 「ツナコロッケ」（椎骨・内胸・肋頸・甲状頸）

一問一答

Q1. 椎骨動脈はどの動脈から分岐する？

【答え】 A. 鎖骨下動脈

椎骨動脈は鎖骨下動脈から分岐し、頚椎の横突孔を通過して頭蓋内に入ります。

Q2. 椎骨動脈が通過する横突孔は何番目から何番目か？

【答え】 A. C6〜C1

椎骨動脈は第6頚椎から第1頚椎までの横突孔を通過します。C7の横突孔は通過しません。

Q3. 椎骨動脈が頭蓋内に入る孔は？

【答え】 A. 大後頭孔

椎骨動脈は大後頭孔を通過して頭蓋内に入り、脳底動脈に合流します。

Q4. 左右の椎骨動脈が合流してできる動脈は？

【答え】 A. 脳底動脈

左右の椎骨動脈は橋の下面で合流して脳底動脈となります。

Q5. 腕頭動脈が分岐する2本の動脈は？

【答え】 A. 右総頚動脈と右鎖骨下動脈

腕頭動脈は大動脈弓から分岐し、右総頚動脈と右鎖骨下動脈に分かれます。

Q6. 鎖骨下動脈の枝を4つ挙げよ

【答え】 A. 椎骨動脈、内胸動脈、肋頸動脈、甲状頸動脈

覚え方は「ツナコロッケ」（椎骨・内胸・肋頸・甲状頸）です。

国家試験対策問題

問題1（選択問題）

椎骨動脈について正しいものはどれか。

a. 総頚動脈から分岐する

b. C7〜C1の横突孔を通過する

c. C6〜C1の横突孔を通過する

d. 頚動脈管から頭蓋内に入る

e. 外頚動脈の枝である

【解答と解説】 正解：c

椎骨動脈は鎖骨下動脈から分岐し、C6〜C1の横突孔を通過します。C7の横突孔は通過しません。大後頭孔から頭蓋内に入ります。

問題2（選択問題）

椎骨動脈が頭蓋内に入る孔はどれか。

a. 棘孔

b. 卵円孔

c. 頚動脈管

d. 大後頭孔

e. 頚静脈孔

【解答と解説】 正解：d

椎骨動脈は大後頭孔を通過して頭蓋内に入り、脳底動脈に合流します。内頚動脈は頚動脈管を通過します。

問題3（選択問題）

鎖骨下動脈の枝として正しいものはどれか。2つ選べ。

a. 顔面動脈

b. 椎骨動脈

c. 上甲状腺動脈

d. 内胸動脈

e. 後頭動脈

【解答と解説】 正解：b、d

鎖骨下動脈の枝は椎骨動脈、内胸動脈、肋頸動脈、甲状頸動脈などです。顔面動脈、上甲状腺動脈、後頭動脈は外頚動脈の枝です。

問題4（選択問題）

脳底動脈について正しいものはどれか。

a. 内頚動脈が合流して形成される

b. 左右の椎骨動脈が合流して形成される

c. 外頚動脈の終枝である

d. 大脳外側面を栄養する

e. 眼球を栄養する

【解答と解説】 正解：b

脳底動脈は左右の椎骨動脈が橋の下面で合流して形成され、脳幹と小脳を栄養し、後大脳動脈に終わります。

まとめ

椎骨動脈は鎖骨下動脈から分岐し、C6〜C1の横突孔を通過して大後頭孔から頭蓋内に入ります。C7の横突孔は通過しないという点が最重要ポイントです。左右の椎骨動脈は合流して脳底動脈となり、脳幹と小脳を栄養します。鎖骨下動脈の枝は「ツナコロッケ」（椎骨・内胸・肋頸・甲状頸）で覚えましょう。

#解剖学 #循環器系 #国試対策