膝窩〜下腿後側の動脈 – 完全攻略ガイド

はじめに

膝窩動脈は大腿動脈が内転筋腱裂孔を通過した後の名称で、膝窩筋の下縁で前脛骨動脈と後脛骨動脈に分岐します。膝窩動脈からは5つの膝動脈が分岐して膝関節動脈網を形成します。後脛骨動脈からは腓骨動脈が分岐し、下腿後側を栄養します。

詳しい解説

膝窩動脈の枝

膝窩動脈からは5つの膝動脈と前脛骨動脈が分岐します。

枝	詳細
外側上膝動脈	膝関節動脈網
内側上膝動脈	膝関節動脈網
外側下膝動脈	膝関節動脈網
内側下膝動脈	膝関節動脈網
中膝動脈	膝関節内（十字靱帯など）
前脛骨動脈	下腿前側へ

後脛骨動脈の枝

後脛骨動脈は膝窩動脈から分岐し、下腿後側を下行します。

枝	詳細
腓骨回旋枝	腓骨頭周囲
腓骨動脈	下腿外側後方
脛骨栄養動脈	脛骨を栄養
内果枝	内果周囲
内側足底動脈	足底内側
外側足底動脈	足底外側

腓骨動脈の枝

腓骨動脈は後脛骨動脈から分岐し、腓骨に沿って下行します。

枝	詳細
穿通枝	前方への枝
後外果動脈	外果後方
外側踵骨枝	踵骨外側

踵骨動脈網

踵骨動脈網は以下の動脈で形成されます。

• 後脛骨動脈の内側踵骨枝
• 腓骨動脈の外側踵骨枝

下腿後側の筋と神経

下腿後側の筋

• 腓腹筋（脛骨神経）
• ヒラメ筋（脛骨神経）
• 足底筋（脛骨神経）
• 長趾屈筋（脛骨神経）
• 長母趾屈筋（脛骨神経）
• 後脛骨筋（脛骨神経）

下腿後側の神経

• 脛骨神経: 後脛骨動脈と併行
• 総腓骨神経: 腓骨頭を回る

絶対に覚えるべきポイント

• 膝窩動脈: 5つの膝動脈＋前脛骨動脈を分枝
• 膝窩筋下縁: 膝窩動脈→前脛骨動脈＋後脛骨動脈
• 後脛骨動脈から腓骨動脈が分岐
• 脛骨神経は後脛骨動脈と併行

一問一答

Q1. 膝窩動脈から分岐する膝動脈は何本？

【答え】 A. 5本（外側上、内側上、中、外側下、内側下膝動脈）

これらの膝動脈が膝関節動脈網を形成します。

Q2. 膝窩動脈が分岐する部位は？

【答え】 A. 膝窩筋の下縁

膝窩筋の下縁で前脛骨動脈と後脛骨動脈に分岐します。

Q3. 後脛骨動脈から分岐する下腿の動脈は？

【答え】 A. 腓骨動脈

腓骨動脈は後脛骨動脈から分岐し、腓骨に沿って下行します。

Q4. 後脛骨動脈と併行する神経は？

【答え】 A. 脛骨神経

脛骨神経は後脛骨動脈と共に下腿後側を下行します。

Q5. 後脛骨動脈は足底で何に分岐する？

【答え】 A. 内側足底動脈と外側足底動脈

後脛骨動脈は足根管を通過し、足底で内側足底動脈と外側足底動脈に分岐します。

Q6. 中膝動脈が栄養する構造は？

【答え】 A. 膝関節内（十字靱帯など）

中膝動脈は膝関節内部に入り、十字靱帯などを栄養します。

国家試験対策問題

問題1（選択問題）

膝窩動脈の枝として正しいものはどれか。2つ選べ。

a. 下行膝動脈

b. 外側上膝動脈

c. 腓骨動脈

d. 内側下膝動脈

e. 貫通動脈

【解答と解説】 正解：b、d

膝窩動脈からは外側上・内側上・中・外側下・内側下膝動脈の5つが分岐します。下行膝動脈は大腿動脈の枝、腓骨動脈は後脛骨動脈の枝、貫通動脈は大腿深動脈の枝です。

問題2（選択問題）

後脛骨動脈について正しいものはどれか。

a. 膝窩動脈から直接分岐しない

b. 腓骨動脈を分枝する

c. 下腿前側を走行する

d. 深腓骨神経と併行する

e. 足背動脈に移行する

【解答と解説】 正解：b

後脛骨動脈は膝窩動脈から分岐し、腓骨動脈を分枝します。下腿後側を走行し、脛骨神経と併行します。足根管を通過して内側・外側足底動脈に分岐します。

問題3（選択問題）

脛骨神経と併行する動脈はどれか。

a. 前脛骨動脈

b. 後脛骨動脈

c. 膝窩動脈

d. 足背動脈

e. 大腿動脈

【解答と解説】 正解：b

脛骨神経は後脛骨動脈と併行して下腿後側を下行し、足根管を通過して足底に達します。前脛骨動脈は深腓骨神経と併行します。

問題4（選択問題）

膝窩動脈について正しいものはどれか。

a. 血管裂孔を通過する

b. 膝窩筋の上縁で分岐する

c. 膝窩筋の下縁で前脛骨動脈と後脛骨動脈に分岐する

d. 腓骨動脈を直接分枝する

e. 大腿深動脈から移行する

【解答と解説】 正解：c

膝窩動脈は膝窩筋の下縁で前脛骨動脈と後脛骨動脈に分岐します。大腿動脈が内転筋腱裂孔を通過すると膝窩動脈となります。

まとめ

膝窩〜下腿後側の動脈で最も重要なのは、膝窩動脈が膝窩筋の下縁で前脛骨動脈と後脛骨動脈に分岐すること、そして後脛骨動脈から腓骨動脈が分岐することです。膝窩動脈からは5つの膝動脈が分岐して膝関節動脈網を形成します。脛骨神経と後脛骨動脈が併行することも重要なポイントです。

#解剖学 #循環器系 #国試対策