下肢の動脈 – 完全攻略ガイド

はじめに

下肢の動脈は、外腸骨動脈から始まり足先まで連続する血管系です。動脈名が変わる境界点（血管裂孔、内転筋腱裂孔、膝窩筋下縁）は国家試験で頻出のポイントです。下肢全体の動脈の流れを把握して、各部位での名称変化を理解しましょう。

詳しい解説

下肢の動脈の移行

下肢の動脈は特定の境界で名称が変わります。

動脈	境界	移行先
外腸骨動脈	血管裂孔	大腿動脈
大腿動脈	内転筋腱裂孔	膝窩動脈
膝窩動脈	膝窩筋の下縁	前脛骨動脈＋後脛骨動脈

大腿の動脈

大腿動脈

• 大腿前側を走行
• 大腿三角を通過
• 内転筋管を通り膝窩へ

大腿深動脈

• 大腿動脈から分岐
• 大腿後側の筋群を栄養
• 内側・外側大腿回旋動脈を分枝

下腿から足の動脈

前脛骨動脈

• 骨間膜を貫いて下腿前側へ
• 下腿前側を下行
• 足背で足背動脈となる

後脛骨動脈

• 下腿後側を下行
• 内果の後方を通過
• 内側足底動脈と外側足底動脈に分岐

腓骨動脈

• 後脛骨動脈から分岐
• 腓骨に沿って下行

動脈の走行まとめ

“

外腸骨動脈

│（血管裂孔）

↓

大腿動脈 ─→ 大腿深動脈

│（内転筋腱裂孔）

↓

膝窩動脈

│（膝窩筋下縁）

├─→ 前脛骨動脈 → 足背動脈

│

└─→ 後脛骨動脈 ─→ 腓骨動脈

│

└→ 内側・外側足底動脈

“

絶対に覚えるべきポイント

• 血管裂孔: 外腸骨動脈 → 大腿動脈
• 内転筋腱裂孔: 大腿動脈 → 膝窩動脈
• 膝窩筋下縁: 膝窩動脈 → 前脛骨動脈＋後脛骨動脈
• 前脛骨動脈 → 足背動脈
• 後脛骨動脈 → 内側・外側足底動脈

一問一答

Q1. 外腸骨動脈が大腿動脈に名称が変わる境界は？

【答え】 A. 血管裂孔

血管裂孔は鼠径靱帯の下を通る隙間で、ここを通過すると大腿動脈となります。

Q2. 大腿動脈が膝窩動脈に名称が変わる境界は？

【答え】 A. 内転筋腱裂孔（ハンター管の出口）

大腿動脈は内転筋管（ハンター管）を通り、内転筋腱裂孔を通過すると膝窩動脈となります。

Q3. 膝窩動脈が分岐する2本の動脈は？

【答え】 A. 前脛骨動脈と後脛骨動脈

膝窩動脈は膝窩筋の下縁で前脛骨動脈と後脛骨動脈に分岐します。

Q4. 前脛骨動脈は足背部で何と呼ばれる？

【答え】 A. 足背動脈

前脛骨動脈は下腿前側を下行し、足背部で足背動脈となります。

Q5. 後脛骨動脈から分岐する動脈は？

【答え】 A. 腓骨動脈

後脛骨動脈から腓骨動脈が分岐し、腓骨に沿って下行します。

Q6. 後脛骨動脈は足底で何に分岐する？

【答え】 A. 内側足底動脈と外側足底動脈

後脛骨動脈は内果の後方を通過し、足底で内側足底動脈と外側足底動脈に分岐します。

国家試験対策問題

問題1（選択問題）

大腿動脈が膝窩動脈に名称が変わる境界はどれか。

a. 血管裂孔

b. 筋裂孔

c. 内転筋腱裂孔

d. 膝窩筋下縁

e. 大坐骨孔

【解答と解説】 正解：c

大腿動脈は内転筋腱裂孔（ハンター管の出口）を通過すると膝窩動脈に名称が変わります。血管裂孔は外腸骨動脈→大腿動脈、膝窩筋下縁は膝窩動脈→前脛骨動脈＋後脛骨動脈の境界です。

問題2（選択問題）

膝窩動脈について正しいものはどれか。

a. 血管裂孔を通過する

b. 前脛骨動脈と腓骨動脈に分岐する

c. 前脛骨動脈と後脛骨動脈に分岐する

d. 大腿深動脈から移行する

e. 足背動脈に直接移行する

【解答と解説】 正解：c

膝窩動脈は膝窩筋の下縁で前脛骨動脈と後脛骨動脈に分岐します。腓骨動脈は後脛骨動脈から分岐します。

問題3（選択問題）

前脛骨動脈について正しいものはどれか。

a. 下腿後側を走行する

b. 内果の後方を通過する

c. 足背動脈に移行する

d. 内側足底動脈に分岐する

e. 後脛骨動脈から分岐する

【解答と解説】 正解：c

前脛骨動脈は骨間膜を貫いて下腿前側を走行し、足背部で足背動脈に移行します。下腿後側を走行するのは後脛骨動脈です。

問題4（選択問題）

下肢の動脈の流れとして正しいものはどれか。

a. 外腸骨動脈 → 膝窩動脈 → 大腿動脈

b. 大腿動脈 → 外腸骨動脈 → 膝窩動脈

c. 外腸骨動脈 → 大腿動脈 → 膝窩動脈

d. 膝窩動脈 → 大腿動脈 → 外腸骨動脈

e. 大腿動脈 → 膝窩動脈 → 外腸骨動脈

【解答と解説】 正解：c

下肢の動脈は、外腸骨動脈（血管裂孔）→ 大腿動脈（内転筋腱裂孔）→ 膝窩動脈（膝窩筋下縁）→ 前脛骨動脈＋後脛骨動脈の順に流れます。

まとめ

下肢の動脈で最も重要なのは、名称が変わる3つの境界点です。血管裂孔で外腸骨動脈から大腿動脈へ、内転筋腱裂孔で大腿動脈から膝窩動脈へ、膝窩筋下縁で膝窩動脈から前脛骨動脈と後脛骨動脈に分岐します。この流れを確実に覚えることが、下肢の動脈理解の基盤となります。

#解剖学 #循環器系 #国試対策