手背部の動脈（深層） – 完全攻略ガイド

はじめに

手背部深層では、背側手根動脈網と背側中手動脈が重要です。背側手根動脈網は橈骨動脈と尺骨動脈の背側手根枝が合流して形成されます。特に、第1背側中手動脈は橈骨動脈から直接分岐し、第2〜4背側中手動脈は背側手根動脈網から分岐するという違いは頻出事項です。

詳しい解説

背側手根動脈網の形成

背側手根動脈網は、橈骨動脈の背側手根枝と尺骨動脈の背側手根枝が合流して形成されます。この動脈網から第2〜4背側中手動脈が分岐します。

橈骨動脈の枝

• 橈側反回動脈: 肘関節周囲
• 掌側手根枝: 手根部掌側
• 背側手根枝: 背側手根動脈網を形成
• 浅掌枝: 浅掌動脈弓と吻合
• 第1背側中手動脈: 橈骨動脈から直接分岐
• 母指主動脈: 母指へ
• 深掌動脈弓: 手掌深層

尺骨動脈の枝

• 前・後尺側反回動脈: 肘関節周囲
• 総骨間動脈: 前・後骨間動脈に分岐
• 掌側手根枝: 手根部掌側
• 背側手根枝: 背側手根動脈網を形成
• 深掌枝: 深掌動脈弓と吻合
• 浅掌動脈弓: 手掌浅層

背側中手動脈の起始

動脈	起始
第1背側中手動脈	橈骨動脈から直接
第2〜第4背側中手動脈	背側手根動脈網から

背側指動脈

背側中手動脈は指の間で分岐し、背側指動脈となって各指の背側に分布します。

手背部の筋腱

• 短橈側手根伸筋腱: 手関節背屈
• 長橈側手根伸筋腱: 手関節背屈
• 長母指伸筋腱: 母指伸展

絶対に覚えるべきポイント

• 第1背側中手動脈: 橈骨動脈から直接分岐
• 第2〜4背側中手動脈: 背側手根動脈網から分岐
• 背側手根動脈網: 橈骨・尺骨動脈の背側手根枝が形成
• 背側中手動脈 → 背側指動脈 → 各指背側へ

一問一答

Q1. 背側手根動脈網を形成する枝は？

【答え】 A. 橈骨動脈と尺骨動脈の背側手根枝

両動脈の背側手根枝が合流して背側手根動脈網を形成します。

Q2. 第1背側中手動脈は何から分岐する？

【答え】 A. 橈骨動脈から直接分岐

第1背側中手動脈だけは橈骨動脈から直接分岐する点が特徴です。

Q3. 第2〜4背側中手動脈は何から分岐する？

【答え】 A. 背側手根動脈網から分岐

第2〜4背側中手動脈は背側手根動脈網から分岐します。

Q4. 背側中手動脈が分岐してできる動脈は？

【答え】 A. 背側指動脈

背側中手動脈は指の間で分岐し、背側指動脈となって各指の背側に分布します。

Q5. 橈骨動脈の背側手根枝は何を形成する？

【答え】 A. 背側手根動脈網

尺骨動脈の背側手根枝と合流して背側手根動脈網を形成します。

Q6. 手背部の動脈で、橈骨動脈から直接分岐するものは？

【答え】 A. 第1背側中手動脈

第1背側中手動脈は橈骨動脈から直接分岐する点が、他の背側中手動脈と異なります。

国家試験対策問題

問題1（選択問題）

背側手根動脈網について正しいものはどれか。

a. 橈骨動脈のみで形成される

b. 尺骨動脈のみで形成される

c. 第1背側中手動脈を分枝する

d. 第2〜4背側中手動脈を分枝する

e. 深掌動脈弓と連続する

【解答と解説】 正解：d

背側手根動脈網は橈骨動脈と尺骨動脈の背側手根枝で形成され、第2〜4背側中手動脈を分枝します。第1背側中手動脈は橈骨動脈から直接分岐します。

問題2（選択問題）

背側中手動脈について正しいものはどれか。

a. 全て背側手根動脈網から分岐する

b. 第1背側中手動脈は尺骨動脈から分岐する

c. 第1背側中手動脈は橈骨動脈から直接分岐する

d. 全て橈骨動脈から直接分岐する

e. 掌側中手動脈と吻合しない

【解答と解説】 正解：c

第1背側中手動脈は橈骨動脈から直接分岐し、第2〜4背側中手動脈は背側手根動脈網から分岐します。この違いは国試で頻出です。

問題3（選択問題）

手背部の動脈について正しいものはどれか。2つ選べ。

a. 背側手根動脈網は掌側手根枝で形成される

b. 背側中手動脈は背側指動脈に分岐する

c. 第2背側中手動脈は橈骨動脈から直接分岐する

d. 背側手根動脈網は橈骨・尺骨動脈の背側手根枝で形成される

e. 全ての背側中手動脈は背側手根動脈網から分岐する

【解答と解説】 正解：b、d

背側手根動脈網は橈骨・尺骨動脈の背側手根枝で形成され、背側中手動脈は背側指動脈に分岐して各指背側に分布します。第1背側中手動脈のみ橈骨動脈から直接分岐します。

問題4（選択問題）

橈骨動脈の枝として正しいものはどれか。2つ選べ。

a. 総骨間動脈

b. 第1背側中手動脈

c. 浅掌動脈弓

d. 背側手根枝

e. 前尺側反回動脈

【解答と解説】 正解：b、d

橈骨動脈の枝は、橈側反回動脈、掌側手根枝、背側手根枝、浅掌枝、第1背側中手動脈、母指主動脈、深掌動脈弓です。総骨間動脈、前尺側反回動脈は尺骨動脈の枝、浅掌動脈弓は尺骨動脈が主に形成します。

まとめ

手背部深層の動脈で最も重要なのは、背側中手動脈の起始の違いです。第1背側中手動脈は橈骨動脈から直接分岐し、第2〜4背側中手動脈は背側手根動脈網から分岐します。背側手根動脈網は橈骨動脈と尺骨動脈の背側手根枝が合流して形成されます。背側中手動脈は背側指動脈に分岐して各指の背側に血液を供給します。

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