女性骨盤内臓器の動脈 – 完全攻略ガイド

はじめに

女性の骨盤内臓器は主に内腸骨動脈の枝によって栄養されます。しかし、卵巣動脈は腹大動脈から、上直腸動脈は下腸間膜動脈から分枝するなど、例外もあります。これらの動脈の起始は国家試験で非常によく問われます。今回は、女性骨盤内臓器の動脈について詳しく解説します。

詳しい解説

内腸骨動脈の臓側枝

動脈	栄養領域
臍動脈（閉鎖後は上膀胱動脈）	膀胱上部
下膀胱動脈	膀胱下部
子宮動脈	子宮、膣上部
中直腸動脈	直腸中部
内陰部動脈	会陰、外陰部、下直腸動脈を分枝

内腸骨動脈の壁側枝

動脈	栄養領域
閉鎖動脈	内転筋群
上殿動脈	中殿筋、小殿筋
下殿動脈	大殿筋

内腸骨動脈以外から分枝する動脈

動脈	起始	栄養領域
卵巣動脈	腹大動脈	卵巣
上直腸動脈	下腸間膜動脈	直腸上部

特に卵巣動脈が腹大動脈の枝であることは超頻出です。

子宮動脈の走行

子宮動脈は尿管との位置関係が臨床的に重要です。

特徴	詳細
走行	尿管の前方を交差する
覚え方	「水（尿管）の上を橋（子宮動脈）が渡る」

婦人科手術では、この関係を理解していないと尿管損傷のリスクがあります。

直腸の動脈

動脈	起始	支配領域
上直腸動脈	下腸間膜動脈	直腸上部
中直腸動脈	内腸骨動脈	直腸中部
下直腸動脈	内陰部動脈	直腸下部

絶対に覚えるべきポイント

• 卵巣動脈は腹大動脈から直接分枝（内腸骨動脈ではない）
• 子宮動脈は内腸骨動脈の枝
• 子宮動脈は尿管の前方を交差
• 直腸は上・中・下直腸動脈の3本で栄養
• 上直腸動脈は下腸間膜動脈の枝

一問一答

Q1. 卵巣動脈はどの動脈の枝ですか？

【答え】 A. 腹大動脈

卵巣動脈は腹大動脈から直接分枝する有対性臓側枝です。内腸骨動脈の枝ではありません。

Q2. 子宮動脈はどの動脈の枝ですか？

【答え】 A. 内腸骨動脈

子宮動脈は内腸骨動脈の臓側枝です。

Q3. 子宮動脈と尿管の位置関係を説明してください。

【答え】 A. 子宮動脈は尿管の前方を交差する

「水（尿管）の上を橋（子宮動脈）が渡る」と覚えましょう。

Q4. 上直腸動脈はどの動脈の枝ですか？

【答え】 A. 下腸間膜動脈

上直腸動脈は下腸間膜動脈の終枝で、直腸上部を栄養します。

Q5. 内陰部動脈から分枝する直腸の動脈は何ですか？

【答え】 A. 下直腸動脈

下直腸動脈は内陰部動脈の枝で、直腸下部を栄養します。

Q6. 膀胱上部を栄養する動脈は何ですか？

【答え】 A. 上膀胱動脈（臍動脈の遺残）

出生後、臍動脈は閉鎖しますが、一部は上膀胱動脈として膀胱上部を栄養します。

国家試験対策問題

問題1（選択問題）

卵巣動脈の起始はどれか。

a. 内腸骨動脈

b. 外腸骨動脈

c. 腹大動脈

d. 子宮動脈

【解答と解説】 正解：c

卵巣動脈は腹大動脈から直接分枝します。内腸骨動脈の枝ではないことに注意しましょう。

問題2（選択問題）

子宮動脈について正しいのはどれか。

a. 腹大動脈の枝である

b. 尿管の後方を交差する

c. 内腸骨動脈の枝である

d. 卵巣動脈の枝である

【解答と解説】 正解：c

子宮動脈は内腸骨動脈の臓側枝で、尿管の前方を交差します。

問題3（選択問題）

直腸を栄養する動脈の起始の組み合わせで正しいのはどれか。

a. 上直腸動脈 ─ 内腸骨動脈

b. 中直腸動脈 ─ 内腸骨動脈

c. 下直腸動脈 ─ 下腸間膜動脈

d. 上直腸動脈 ─ 上腸間膜動脈

【解答と解説】 正解：b

中直腸動脈は内腸骨動脈の枝です。上直腸動脈は下腸間膜動脈、下直腸動脈は内陰部動脈の枝です。

問題4（選択問題）

女性骨盤内臓器への動脈で内腸骨動脈の枝でないのはどれか。

a. 子宮動脈

b. 卵巣動脈

c. 中直腸動脈

d. 下膀胱動脈

【解答と解説】 正解：b

卵巣動脈は腹大動脈の枝です。子宮動脈、中直腸動脈、下膀胱動脈は内腸骨動脈の臓側枝です。

問題5（選択問題）

子宮動脈の走行について正しいのはどれか。

a. 尿管の前方を交差する

b. 尿管の後方を交差する

c. 尿管と平行に走行する

d. 尿管と交差しない

【解答と解説】 正解：a

子宮動脈は尿管の前方を交差します。「水（尿管）の上を橋（子宮動脈）が渡る」と覚えましょう。

まとめ

女性骨盤内臓器は主に内腸骨動脈の枝によって栄養されますが、卵巣動脈は腹大動脈から、上直腸動脈は下腸間膜動脈から分枝することに注意が必要です。子宮動脈は内腸骨動脈の枝で、尿管の前方を交差します。直腸は上・中・下直腸動脈の3本で栄養され、それぞれ起始が異なります。

#解剖学 #循環器系 #国試対策