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下横隔動脈と横隔膜の裂孔

下横隔動脈と横隔膜の裂孔 – 完全攻略ガイド

目次

はじめに

下横隔動脈は腹大動脈の最初の壁側枝として、横隔膜に血液を供給します。また、横隔膜を貫く3つの裂孔(大静脈孔・食道裂孔・大動脈裂孔)の高さは国試超頻出です。今回は、下横隔動脈と横隔膜の解剖について詳しく解説します。

詳しい解説

下横隔動脈とは

下横隔動脈は腹大動脈の最初の壁側枝です。ただし、腹腔動脈幹から分岐する例も多いことを覚えておきましょう。

腹大動脈の枝の分類

分類 対称性
壁側枝 有対性 下横隔動脈、腰動脈
臓側枝 無対性 腹腔動脈、上腸間膜動脈、下腸間膜動脈
有対性 腎動脈、副腎動脈、性腺動脈

横隔膜を貫く構造とその高さ

横隔膜には3つの重要な裂孔があります。

構造 高さ 通過するもの
大静脈孔 T8の高さ 下大静脈
食道裂孔 T10の高さ 食道、迷走神経
大動脈裂孔 T12の高さ 大動脈、胸管

覚え方

「大静脈8、食道10、大動脈12」(だいじょうみゃく8、しょくどう10、だいどうみゃく12)

または 「8・10・12」 で下大静脈・食道・大動脈と覚えます。

副腎動脈の起始

副腎には3つの動脈から血液が供給されます。

動脈 起始
上副腎動脈 下横隔動脈から分枝することが多い
中副腎動脈 腹大動脈
下副腎動脈 腎動脈

特に上副腎動脈が下横隔動脈から分枝することは覚えておきましょう。

絶対に覚えるべきポイント

  • 下横隔動脈は腹大動脈の最初の壁側枝
  • 大静脈孔はT8食道裂孔はT10大動脈裂孔はT12
  • 覚え方:「8・10・12」
  • 上副腎動脈は下横隔動脈から分枝することが多い
  • 下横隔動脈は腹腔動脈幹から分岐することもある

一問一答

Q1. 腹大動脈の最初の壁側枝は何ですか?

【答え】 A. 下横隔動脈

下横隔動脈は腹大動脈の最初の壁側枝で、横隔膜を栄養します。

Q2. 大静脈孔は何の高さにありますか?

【答え】 A. T8(第8胸椎)の高さ

大静脈孔は横隔膜の腱中心を通過し、下大静脈が通ります。

Q3. 食道裂孔は何の高さにありますか?

【答え】 A. T10(第10胸椎)の高さ

食道裂孔は食道と迷走神経が通過します。

Q4. 大動脈裂孔は何の高さにありますか?

【答え】 A. T12(第12胸椎)の高さ

大動脈裂孔は大動脈と胸管が通過します。

Q5. 上副腎動脈はどの動脈から分枝することが多いですか?

【答え】 A. 下横隔動脈

上副腎動脈は下横隔動脈から、中副腎動脈は腹大動脈から、下副腎動脈は腎動脈から分枝します。

Q6. 横隔膜の裂孔の高さの覚え方は?

【答え】 A. 「8・10・12」(大静脈孔T8、食道裂孔T10、大動脈裂孔T12)

この語呂合わせで確実に覚えましょう。

国家試験対策問題

問題1(選択問題)

横隔膜の大静脈孔の高さはどれか。

a. T6

b. T8

c. T10

d. T12

【解答と解説】 正解:b

大静脈孔はT8の高さにあります。食道裂孔はT10、大動脈裂孔はT12です。「8・10・12」と覚えましょう。

問題2(選択問題)

食道裂孔を通過するのはどれか。2つ選べ。

a. 下大静脈

b. 食道

c. 胸管

d. 迷走神経

【解答と解説】 正解:b、d

食道裂孔は食道と迷走神経が通過します。下大静脈は大静脈孔、胸管は大動脈裂孔を通過します。

問題3(選択問題)

大動脈裂孔を通過するのはどれか。2つ選べ。

a. 大動脈

b. 食道

c. 胸管

d. 下大静脈

【解答と解説】 正解:a、c

大動脈裂孔はT12の高さにあり、大動脈と胸管が通過します。

問題4(選択問題)

下横隔動脈について正しいのはどれか。

a. 腹大動脈の臓側枝である

b. 腹大動脈の最初の壁側枝である

c. 腎動脈から分枝する

d. 下副腎動脈を分枝する

【解答と解説】 正解:b

下横隔動脈は腹大動脈の最初の壁側枝です。上副腎動脈を分枝することが多いです(下副腎動脈は腎動脈から分枝)。

問題5(選択問題)

横隔膜の裂孔と通過構造の組み合わせで正しいのはどれか。

a. 大静脈孔 ─ 大動脈

b. 食道裂孔 ─ 胸管

c. 大動脈裂孔 ─ 迷走神経

d. 大静脈孔 ─ 下大静脈

【解答と解説】 正解:d

大静脈孔は下大静脈が通過します。大動脈は大動脈裂孔、胸管は大動脈裂孔、迷走神経は食道裂孔を通過します。

まとめ

下横隔動脈は腹大動脈の最初の壁側枝で、横隔膜を栄養します。横隔膜の3つの裂孔の高さは「8・10・12」で覚えましょう。大静脈孔(T8)は下大静脈、食道裂孔(T10)は食道と迷走神経、大動脈裂孔(T12)は大動脈と胸管が通過します。また、上副腎動脈は下横隔動脈から分枝することが多いです。

#解剖学 #循環器系 #国試対策

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この記事を書いた人

黒澤一弘(株式会社SBCHAプラクシス代表・つむぐ指圧治療室・東京都立大学 解剖学実習非常勤講師)
鍼灸師、按摩マッサージ指圧師、柔道整復師などの国家試験に向けた解剖学の知識向上を応援します。初学者にも分かり易く、記憶に残りやすい講座を心がけています。

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