腹大動脈臓側枝の脊椎高位 – 完全攻略ガイド

はじめに

腹大動脈の臓側枝は、上から順に一定の脊椎高位で分岐します。この分岐高位は国家試験で超頻出であり、特に腹腔動脈と腎動脈の高さは必ず覚えておく必要があります。今回は、各臓側枝の脊椎高位を整理して解説します。

詳しい解説

臓側枝の脊椎高位

腹大動脈の臓側枝は、上から順に以下の高さで分岐します。

枝	脊椎高位
腹腔動脈	T12下部
上腸間膜動脈	L1上部
腎動脈	L1下部
精巣動脈/卵巣動脈	L2
下腸間膜動脈	L3
（総腸骨動脈分岐部）	L4

覚え方のポイント

「T12から順番に下がっていく」 と覚えましょう。

• T12：腹腔動脈（最も高い位置）
• L1上部：上腸間膜動脈
• L1下部：腎動脈
• L2：性腺動脈（精巣動脈/卵巣動脈）
• L3：下腸間膜動脈
• L4：総腸骨動脈に分岐

重要ポイント：腹腔動脈の高さ

腹腔動脈はT12下部から分岐します。これは腹大動脈の臓側枝で最も高い位置から出る動脈です。

横隔膜の大動脈裂孔がT12の高さにあるため、腹腔動脈は横隔膜を通過した直後に分岐することになります。

重要ポイント：腎動脈の高さ

腎動脈はL1下部から分岐します。この高さは国試で出題されたことがあり、臨床的にも腎移植などで重要です。

重要ポイント：総腸骨動脈分岐部

腹大動脈はL4（ヤコビー線） で左右の総腸骨動脈に分岐します。ヤコビー線は左右の腸骨稜の最高点を結んだ線で、腰椎穿刺の目安にもなります。

絶対に覚えるべきポイント

• 腹腔動脈はT12下部（最も高い位置）
• 腎動脈はL1下部
• 下腸間膜動脈はL3
• 総腸骨動脈分岐部はL4（ヤコビー線）
• 上から順に：腹腔動脈→上腸間膜動脈→腎動脈→性腺動脈→下腸間膜動脈

一問一答

Q1. 腹大動脈の臓側枝で最も高い位置から分岐する動脈は何ですか？

【答え】 A. 腹腔動脈（T12下部）

腹腔動脈は横隔膜の大動脈裂孔を通過した直後、T12下部の高さで分岐します。

Q2. 腎動脈が分岐する脊椎高位はどこですか？

【答え】 A. L1下部（第1腰椎下部）

腎動脈の分岐高位は国試で出題されたことがあり、重要です。

Q3. 下腸間膜動脈が分岐する脊椎高位はどこですか？

【答え】 A. L3（第3腰椎）

下腸間膜動脈はL3の高さで分岐します。

Q4. 総腸骨動脈に分岐する高さは何といいますか？

【答え】 A. L4（ヤコビー線）

ヤコビー線は左右の腸骨稜の最高点を結んだ線で、L4の高さに相当します。

Q5. 性腺動脈（精巣動脈/卵巣動脈）が分岐する脊椎高位はどこですか？

【答え】 A. L2（第2腰椎）

性腺動脈は腎動脈の下、下腸間膜動脈の上のL2で分岐します。

Q6. 上腸間膜動脈が分岐する脊椎高位はどこですか？

【答え】 A. L1上部（第1腰椎上部）

上腸間膜動脈は腹腔動脈のすぐ下、L1上部で分岐します。

国家試験対策問題

問題1（選択問題）

腹大動脈の臓側枝で最も高い位置から分岐するのはどれか。

a. 腎動脈

b. 腹腔動脈

c. 上腸間膜動脈

d. 下腸間膜動脈

【解答と解説】 正解：b

腹腔動脈はT12下部から分岐し、腹大動脈の臓側枝で最も高い位置から出ます。上腸間膜動脈はL1上部、腎動脈はL1下部、下腸間膜動脈はL3から分岐します。

問題2（選択問題）

腎動脈が分岐する脊椎高位はどれか。

a. T12

b. L1

c. L3

d. L4

【解答と解説】 正解：b

腎動脈はL1下部（第1腰椎下部）の高さで腹大動脈から分岐します。

問題3（選択問題）

腹大動脈が総腸骨動脈に分岐する高さはどれか。

a. L1

b. L2

c. L3

d. L4

【解答と解説】 正解：d

腹大動脈はL4の高さ（ヤコビー線）で左右の総腸骨動脈に分岐します。

問題4（選択問題）

腹大動脈臓側枝の分岐高位について正しいのはどれか。

a. 腹腔動脈はL1から分岐する

b. 上腸間膜動脈はT12から分岐する

c. 下腸間膜動脈はL3から分岐する

d. 腎動脈はL3から分岐する

【解答と解説】 正解：c

下腸間膜動脈はL3から分岐します。腹腔動脈はT12下部、上腸間膜動脈はL1上部、腎動脈はL1下部から分岐します。

問題5（選択問題）

臓側枝の分岐順序で正しいのはどれか。

a. 腎動脈→腹腔動脈→上腸間膜動脈→下腸間膜動脈

b. 腹腔動脈→腎動脈→上腸間膜動脈→下腸間膜動脈

c. 腹腔動脈→上腸間膜動脈→腎動脈→下腸間膜動脈

d. 上腸間膜動脈→腹腔動脈→腎動脈→下腸間膜動脈

【解答と解説】 正解：c

上から順に、腹腔動脈（T12）→上腸間膜動脈（L1上部）→腎動脈（L1下部）→下腸間膜動脈（L3）の順で分岐します。

まとめ

腹大動脈臓側枝の脊椎高位は、上から順にT12（腹腔動脈）、L1上部（上腸間膜動脈）、L1下部（腎動脈）、L2（性腺動脈）、L3（下腸間膜動脈）、L4（総腸骨動脈分岐）と覚えましょう。特に腹腔動脈（T12）、腎動脈（L1）、総腸骨動脈分岐部（L4＝ヤコビー線）は頻出です。

#解剖学 #循環器系 #国試対策