心臓の弁膜（右心房・三尖弁・右心室） – 完全攻略ガイド

はじめに

右心房には上大静脈、下大静脈、冠状静脈洞が開口しています。また心房中隔には卵円窩があり、これは胎児循環時の卵円孔が閉鎖したものです。右心室には三尖弁、腱索、乳頭筋、肉柱が見られます。

詳しい解説

右心房に開口する血管

血管	位置
上大静脈口	右心房上部
下大静脈口	右心房下部
冠状静脈洞口	下大静脈口の近く

卵円窩

特徴	詳細
位置	下大静脈のすぐ隣の心房中隔
由来	胎児循環の卵円孔が閉鎖したもの
機能（胎児期）	右心房から左心房へ血液をバイパス

右心室の構造

構造	説明
三尖弁	右房室弁（3枚の弁尖）
腱索	三尖弁に付着
乳頭筋	腱索につづく
肉柱	心室にみられる網目状の筋のもりあがり

右心房に流入する3つの血管

血管	由来
上大静脈	上半身からの静脈血
下大静脈	下半身からの静脈血
冠状静脈洞	心臓を養った静脈血

絶対に覚えるべきポイント

• 右心房には上大静脈、下大静脈、冠状静脈洞が開口
• 卵円窩は胎児の卵円孔が閉鎖したもの
• 卵円窩は心房中隔にある
• 右心室には三尖弁、腱索、乳頭筋、肉柱がある
• 冠状静脈洞口は下大静脈口の近くにある

一問一答

Q1. 右心房に開口する血管を3つ答えよ。

【答え】 A. 上大静脈、下大静脈、冠状静脈洞

全身と心臓からの静脈血が集まります。

Q2. 卵円窩とは何か？

【答え】 A. 胎児循環の卵円孔が閉鎖したもの

心房中隔に位置しています。

Q3. 卵円窩はどこにあるか？

【答え】 A. 心房中隔（下大静脈のすぐ隣）

右心房側から観察できます。

Q4. 三尖弁に付着する構造を2つ答えよ。

【答え】 A. 腱索と乳頭筋

弁の反転を防ぎ、逆流を防止します。

Q5. 肉柱とは何か？

【答え】 A. 心室にみられる網目状の筋のもりあがり

心室内壁の構造です。

Q6. 冠状静脈洞口はどこの近くにあるか？

【答え】 A. 下大静脈口の近く

右心房の下部に開口しています。

国家試験対策問題

問題1（選択問題）

右心房に開口しないのはどれか。

a. 上大静脈

b. 下大静脈

c. 肺静脈

d. 冠状静脈洞

【解答と解説】 正解：c

肺静脈は左心房に開口します。右心房には上大静脈、下大静脈、冠状静脈洞が開口します。

問題2（選択問題）

卵円窩について正しいのはどれか。

a. 心室中隔にある

b. 胎児循環の卵円孔の名残

c. 成人でも血流が通過する

d. 右心室に位置する

【解答と解説】 正解：b

卵円窩は心房中隔にあり、胎児循環時に右心房から左心房へ血液をバイパスしていた卵円孔が閉鎖したものです。

問題3（○×問題）

「冠状静脈洞は左心房に開口する」

【解答と解説】 正解：×

冠状静脈洞は右心房に開口します。心臓を養った静脈血を集めて右心房に戻します。

問題4（穴埋め問題）

右心房の心房中隔には（　　）があり、これは胎児循環の（　　）が閉鎖したものである。

【解答と解説】 正解：卵円窩、卵円孔

胎児期には肺を迂回するために重要な構造でした。

問題5（選択問題）

心室内壁に見られる網目状の筋の隆起を何というか。

a. 腱索

b. 乳頭筋

c. 肉柱

d. 線維輪

【解答と解説】 正解：c

肉柱は心室にみられる筋のもりあがりで、心室の収縮に関与します。

まとめ

右心房に開口する血管

血管	位置
上大静脈	右心房上部
下大静脈	右心房下部
冠状静脈洞	下大静脈口の近く

卵円窩

項目	内容
位置	心房中隔
由来	卵円孔の閉鎖
胎児期の機能	右心房→左心房のバイパス

チェックリスト

• [ ] 右心房に開口する3つの血管を覚えた
• [ ] 卵円窩の定義と位置を覚えた
• [ ] 卵円孔との関係を理解した
• [ ] 右心室の構造を覚えた
• [ ] 肉柱の定義を覚えた

#解剖学 #循環器系 #国試対策