漿膜性心膜と線維性心膜 – 完全攻略ガイド

はじめに

心臓は「心嚢」という二重の膜に包まれています。外側の線維性心膜と内側の漿膜性心膜があり、漿膜性心膜はさらに壁側板と臓側板に分かれます。この構造を理解することは、心タンポナーデなどの病態理解にも重要です。

詳しい解説

心膜の構造

層	構成	特徴
内層：漿膜性心膜	単層扁平上皮	壁側板と臓側板がある
外層：線維性心膜	線維性結合組織	縦隔と胸骨後面に固着する（心嚢ともいう）

漿膜性心膜の構造

構造	説明
壁側板	外側の層
臓側板	心臓に密着（＝心外膜）
心膜腔	壁側板と臓側板の間の空間、漿液で満たされる

心膜の機能

構造	機能
漿膜性心膜	薄い水座布団のような構造で心臓を被い、拍動にともなう摩擦を低減
心膜腔	漿液が満たされ、摩擦を軽減
線維性心膜	心臓を固定する

風船のたとえ

たとえ	意味
風船の外側	漿膜性心膜の壁側板
風船の内側	漿膜性心膜の臓側板
空気（漿液）	心膜腔に満たされる漿液

風船を膨らませて、握りこぶしを押し込んだイメージです。握りこぶしが心臓、へこんだ風船の内側が臓側板、外側が壁側板です。

臓側板＝心外膜

漿膜性心膜の臓側板は心臓に密着しているため、「心外膜」とも呼ばれます。心臓の壁は内側から：

• 心内膜
• 心筋層
• 心外膜（＝漿膜性心膜の臓側板）

絶対に覚えるべきポイント

• 線維性心膜＝外層、心臓を固定
• 漿膜性心膜＝内層、壁側板と臓側板がある
• 臓側板＝心外膜、心臓に密着
• 心膜腔＝壁側板と臓側板の間、漿液で満たされる
• 漿膜性心膜は拍動に伴う摩擦を低減

一問一答

Q1. 心膜の外層は何か？

【答え】 A. 線維性心膜

線維性結合組織で構成され、心臓を固定します。

Q2. 心膜の内層は何か？

【答え】 A. 漿膜性心膜

単層扁平上皮で構成され、壁側板と臓側板があります。

Q3. 心外膜とは何か？

【答え】 A. 漿膜性心膜の臓側板

心臓に密着している層です。

Q4. 心膜腔とは何か？

【答え】 A. 漿膜性心膜の壁側板と臓側板の間の空間

漿液で満たされ、摩擦を軽減します。

Q5. 漿膜性心膜の機能は？

【答え】 A. 拍動に伴う摩擦を低減する

漿液が潤滑剤の役割を果たします。

Q6. 線維性心膜の機能は？

【答え】 A. 心臓を固定する

縦隔や胸骨後面に固着しています。

国家試験対策問題

問題1（選択問題）

心膜の構造について正しいのはどれか。

a. 線維性心膜は内層である

b. 漿膜性心膜は外層である

c. 臓側板は心外膜ともいう

d. 壁側板は心臓に密着している

【解答と解説】 正解：c

漿膜性心膜の臓側板は心臓に密着しており、心外膜とも呼ばれます。

問題2（選択問題）

心膜腔に存在するのはどれか。

a. 血液

b. リンパ液

c. 漿液

d. 空気

【解答と解説】 正解：c

心膜腔は漿液で満たされ、心臓の拍動に伴う摩擦を軽減します。

問題3（○×問題）

「線維性心膜は単層扁平上皮で構成される」

【解答と解説】 正解：×

線維性心膜は線維性結合組織で構成されます。単層扁平上皮で構成されるのは漿膜性心膜です。

問題4（穴埋め問題）

漿膜性心膜の（　　）板は心臓に密着し、（　　）とも呼ばれる。

【解答と解説】 正解：臓側、心外膜

臓側板は心臓の最外層として心外膜と呼ばれます。

問題5（選択問題）

心膜の機能として正しいのはどれか。

a. 線維性心膜は摩擦を低減する

b. 漿膜性心膜は心臓を固定する

c. 心膜腔の漿液は摩擦を軽減する

d. 臓側板は壁側板の外側にある

【解答と解説】 正解：c

心膜腔の漿液は心臓の拍動に伴う摩擦を軽減します。線維性心膜は心臓を固定する役割があります。

まとめ

心膜の構造

層	構成	機能
線維性心膜（外層）	線維性結合組織	心臓を固定
漿膜性心膜（内層）	単層扁平上皮	摩擦を低減

漿膜性心膜の構造

構造	説明
壁側板	外側の層
臓側板	心臓に密着（心外膜）
心膜腔	両者の間、漿液で満たされる

チェックリスト

• [ ] 線維性心膜と漿膜性心膜の違いを覚えた
• [ ] 壁側板と臓側板を覚えた
• [ ] 臓側板＝心外膜を覚えた
• [ ] 心膜腔の漿液の役割を理解した
• [ ] 各層の機能を覚えた

#解剖学 #循環器系 #国試対策