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背部深層に分布する神経

背部深層に分布する神経 – 完全攻略ガイド

目次

はじめに

背部深層筋(固有背筋)は、脊柱の伸展・回旋・側屈を担う重要な筋群です。これらの筋は発生学的に体節由来であり、脊髄神経後枝によって支配されます。国家試験では、背部深層筋の神経支配と、特に名前のついた後枝(後頭下神経、大後頭神経など)が頻出テーマです。本記事では、背部深層の神経を体系的に解説します。

詳しい解説

背部深層筋(固有背筋)の神経支配

固有背筋は脊柱に沿って走行し、すべて脊髄神経後枝によって支配されます。

基本原則
固有背筋 = 脊髄神経後枝が支配

後頭部の神経

後頭部には特に名前のついた脊髄神経後枝があります。

神経 起源 機能・支配
大後頭神経 C2後枝 後頭部の皮膚知覚
小後頭神経 C2前枝 後頭部外側の皮膚知覚
第3後頭神経 C3後枝 うなじの皮膚知覚
大耳介神経 C2,3前枝 耳介と付近の皮膚知覚

頚部深層筋の神経

神経 起源 支配筋
後頭下神経 C1後枝 後頭下筋群(運動支配)

後頭下神経は運動神経のみで、皮膚の感覚には関与しません。

背部深層筋(固有背筋)の一覧

すべて脊髄神経後枝が支配します。

機能
頭半棘筋 頭部の伸展
頭板状筋 頭部の伸展・回旋
頚半棘筋 頚部の伸展
上頭斜筋 頭部の側屈(後頭下筋)
下頭斜筋 頭部の回旋(後頭下筋)
大後頭直筋 頭部の伸展・回旋(後頭下筋)
小後頭直筋 頭部の伸展(後頭下筋)
頚多裂筋 脊柱の安定化
頚棘筋 頚部の伸展
頚最長筋 頚部の伸展・側屈
頚腸肋筋 頚部の伸展・側屈

脊髄神経後枝の特徴

脊髄神経後枝は各レベルで特徴があります。

レベル 特徴
C1(後頭下神経) 運動のみ、皮膚感覚なし
C2(大後頭神経) 後頭部最大の皮神経
C3(第3後頭神経) うなじの皮膚知覚
T1〜8 背部の内側皮神経
T9〜12 腰背部の皮神経
L1〜3 上殿皮神経
S1〜3 中殿皮神経

後頭下筋群

後頭下筋群は頭部の微細な運動を担い、後頭下神経(C1後枝)が支配します。

機能
大後頭直筋 頭部の伸展・同側回旋
小後頭直筋 頭部の伸展
上頭斜筋 頭部の側屈・後屈
下頭斜筋 頭部の同側回旋

絶対に覚えるべきポイント

  • 固有背筋 = 脊髄神経後枝が支配
  • 大後頭神経 = C2後枝(後頭部の感覚)
  • 後頭下神経 = C1後枝(後頭下筋群の運動)
  • 背部浅層筋 = 脊髄神経前枝(腕神経叢)
  • 背部深層筋 = 脊髄神経後枝

一問一答

Q1. 固有背筋を支配する神経は?

【答え】 A. 脊髄神経後枝

固有背筋はすべて脊髄神経後枝によって支配されます。

Q2. 後頭下筋群を支配する神経は何か?

【答え】 A. 後頭下神経(C1後枝)

後頭下神経は運動神経のみで、皮膚感覚には関与しません。

Q3. 大後頭神経の起源は?

【答え】 A. C2後枝

大後頭神経は後頭部最大の皮神経で、後頭部の感覚を支配します。

Q4. 頭板状筋を支配する神経は?

【答え】 A. 脊髄神経後枝

頭板状筋は固有背筋であり、脊髄神経後枝が支配します。

Q5. C1後枝(後頭下神経)の特徴は?

【答え】 A. 運動のみを支配し、皮膚感覚には関与しない

後頭下神経は後頭下筋群の運動支配のみを行います。

Q6. 頚半棘筋の機能は?

【答え】 A. 頚部の伸展

頚半棘筋は固有背筋の一つで、脊髄神経後枝が支配します。

Q7. 下頭斜筋の機能は?

【答え】 A. 頭部の同側回旋

下頭斜筋は後頭下筋群の一つで、後頭下神経(C1後枝)が支配します。

国家試験対策問題

問題1

背部深層筋(固有背筋)について正しいのはどれか。

a. 脊髄神経前枝が支配する

b. 腕神経叢が支配する

c. 脊髄神経後枝が支配する

d. 副神経が支配する

e. 横隔神経が支配する

【解答と解説】 正解:c

固有背筋は発生学的に体節由来であり、すべて脊髄神経後枝によって支配されます。脊髄神経前枝は背部浅層筋や四肢の筋を支配します。

問題2

後頭下神経について正しいのはどれか。

a. C2後枝である

b. 後頭部の皮膚感覚を支配する

c. 大後頭直筋を支配する

d. 脊髄神経前枝である

e. 僧帽筋を支配する

【解答と解説】 正解:c

a. 誤り。後頭下神経はC1後枝です。C2後枝は大後頭神経です。

b. 誤り。後頭下神経は運動のみで、皮膚感覚には関与しません。

c. 正しい。後頭下神経は後頭下筋群(大後頭直筋、小後頭直筋、上頭斜筋、下頭斜筋)を支配します。

d. 誤り。後頭下神経は脊髄神経後枝です。

e. 誤り。僧帽筋は副神経(XI)が支配します。

問題3

大後頭神経について正しいのはどれか。

a. C1後枝である

b. 後頭下筋群を支配する

c. 後頭部の皮膚知覚を支配する

d. 脊髄神経前枝である

e. 運動神経のみである

【解答と解説】 正解:c

a. 誤り。大後頭神経はC2後枝です。C1後枝は後頭下神経です。

b. 誤り。後頭下筋群を支配するのは後頭下神経(C1後枝)です。

c. 正しい。大後頭神経は後頭部最大の皮神経で、後頭部の皮膚知覚を支配します。

d. 誤り。大後頭神経は脊髄神経後枝です。

e. 誤り。大後頭神経は皮膚の感覚を支配します。

問題4

脊髄神経後枝について正しいのはどれか。

a. 背部浅層筋を支配する

b. 四肢の筋を支配する

c. 腕神経叢を構成する

d. 固有背筋を支配する

e. 腹筋を支配する

【解答と解説】 正解:d

a. 誤り。背部浅層筋は脊髄神経前枝(腕神経叢など)が支配します。

b. 誤り。四肢の筋は脊髄神経前枝が支配します。

c. 誤り。腕神経叢は脊髄神経前枝(C5-T1)で構成されます。

d. 正しい。固有背筋(背部深層筋)は脊髄神経後枝が支配します。

e. 誤り。腹筋は脊髄神経前枝が支配します。

問題5

後頭下筋群に含まれないのはどれか。

a. 大後頭直筋

b. 小後頭直筋

c. 上頭斜筋

d. 下頭斜筋

e. 頭板状筋

【解答と解説】 正解:e

後頭下筋群は4つの筋(大後頭直筋、小後頭直筋、上頭斜筋、下頭斜筋)からなり、すべて後頭下神経(C1後枝)が支配します。頭板状筋は固有背筋ですが、後頭下筋群には含まれません。

まとめ

背部深層に分布する神経の理解では、固有背筋 = 脊髄神経後枝という基本原則が最も重要です。特に覚えるべきは、後頭下神経(C1後枝)= 後頭下筋群の運動大後頭神経(C2後枝)= 後頭部の感覚という対比です。後頭下神経は運動のみ、大後頭神経は感覚のみを担当する点に注意しましょう。固有背筋(頭半棘筋、頭板状筋、多裂筋、脊柱起立筋など)はすべて脊髄神経後枝支配であることを確実に押さえてください。

#解剖学 #神経系 #国試対策

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この記事を書いた人

黒澤一弘(株式会社SBCHAプラクシス代表・つむぐ指圧治療室・東京都立大学 解剖学実習非常勤講師)
鍼灸師、按摩マッサージ指圧師、柔道整復師などの国家試験に向けた解剖学の知識向上を応援します。初学者にも分かり易く、記憶に残りやすい講座を心がけています。

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