迷走神経 – 完全攻略ガイド

はじめに

迷走神経（X）は最も広い分布域を持つ脳神経で、頸部・胸部・腹部の内臓を支配します。頚静脈孔を通過し、副交感神経（GVE）が主体です。反回神経による喉頭筋支配は発声に重要です。

詳しい解説

迷走神経の機能分類

機能	線維	支配
外耳の感覚	GSA	迷走神経耳介枝
硬膜の感覚	GVA	迷走神経硬膜枝
内臓感覚	GVA	咽頭、喉頭、内臓
運動	SVE	咽頭・喉頭の筋
副交感	GVE	頸部・胸部・腹部の内臓

頭頸部の分枝

分枝	線維	支配
迷走神経耳介枝	GSA	外耳の知覚
迷走神経硬膜枝	GVA	硬膜
咽頭神経	SVE	軟口蓋・咽頭の筋
上喉頭神経内枝	GVA, SVA	喉頭の感覚
上喉頭神経外枝	SVE	輪状甲状筋
反回神経	SVE	喉頭筋（発声）

胸腹部の分枝

分枝	線維	支配
心臓枝	GVE	心臓（徐脈）
肺神経叢	GVE	肺（気管支収縮）
食道神経叢	GVE	食道
腹腔神経叢	GVE	腹部臓器

迷走神経の走行

経路	構造
起始	延髄（孤束核、疑核、迷走神経背側核）
通過孔	頚静脈孔
頸部	咽頭、喉頭、心臓へ分枝
胸部	肺、心臓、食道へ分枝
腹部	胃、肝臓、腸へ分布

反回神経の特徴

側	走行
左反回神経	大動脈弓を回って上行
右反回神経	鎖骨下動脈を回って上行

絶対に覚えるべきポイント

• 迷走神経＝最も広い分布域を持つ脳神経
• 副交感神経（GVE）が主体
• 反回神経＝喉頭筋（発声）を支配
• 頚静脈孔を通過
• 左反回神経は大動脈弓を回る

一問一答

Q1. 迷走神経が通過する孔は？

【答え】 A. 頚静脈孔

舌咽神経、副神経とともに頚静脈孔を通過します。

Q2. 喉頭筋を支配する迷走神経の枝は？

【答え】 A. 反回神経（下喉頭神経）

反回神経は喉頭筋を支配し、発声に重要です。

Q3. 左反回神経が回る構造は？

【答え】 A. 大動脈弓

左反回神経は大動脈弓を回って上行します。右反回神経は鎖骨下動脈を回ります。

Q4. 迷走神経の副交感の起始核は？

【答え】 A. 迷走神経背側核

迷走神経背側核から副交感線維が出て、内臓を支配します。

Q5. 迷走神経の運動核は？

【答え】 A. 疑核

疑核は咽頭・喉頭の筋への運動線維（SVE）を出します。

Q6. 迷走神経が支配する内臓の範囲は？

【答え】 A. 頸部・胸部・腹部の内臓

脳神経で最も広い分布域を持ちます。

国家試験対策問題

問題1

迷走神経について正しいのはどれか。

a. 卵円孔を通過する

b. 咀嚼筋を支配する

c. 反回神経を分枝する

d. 耳下腺を支配する

e. 舌の運動を支配する

【解答と解説】 正解：c

迷走神経は反回神経を分枝し、喉頭筋を支配します。頚静脈孔を通過します。

問題2

左反回神経が回る構造はどれか。

a. 鎖骨下動脈

b. 総頚動脈

c. 大動脈弓

d. 腕頭動脈

e. 椎骨動脈

【解答と解説】 正解：c

左反回神経は大動脈弓を回って上行します。右反回神経は鎖骨下動脈を回ります。

問題3

迷走神経の機能として誤っているのはどれか。

a. 心臓の副交感支配

b. 喉頭筋の運動支配

c. 咽頭の感覚

d. 舌前2/3の味覚

e. 外耳の感覚

【解答と解説】 正解：d

舌前2/3の味覚は鼓索神経（顔面神経）が支配します。

問題4

迷走神経が通過する孔を同時に通過する神経として正しいのはどれか。2つ選べ。

a. 顔面神経

b. 舌咽神経

c. 副神経

d. 舌下神経

e. 三叉神経

【解答と解説】 正解：b、c

迷走神経は舌咽神経、副神経とともに頚静脈孔を通過します。

まとめ

迷走神経（X）は最も広い分布域を持つ脳神経で、頚静脈孔を通過します。副交感神経（GVE）が主体で、頸部・胸部・腹部の内臓を支配します。反回神経は喉頭筋を支配し発声に重要で、左反回神経は大動脈弓を、右反回神経は鎖骨下動脈を回って上行します。疑核（運動）、孤束核（感覚）、迷走神経背側核（副交感）が関連する神経核です。

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