下顎神経(V3) – 完全攻略ガイド
はじめに
下顎神経(V3)は三叉神経の第3枝で、運動線維と感覚線維を含む唯一の混合神経です。卵円孔を通過し、咀嚼筋(咬筋、側頭筋、内側・外側翼突筋)を支配するとともに、顔面下部の知覚を担います。舌神経には鼓索神経が合流します。
詳しい解説
下顎神経(V3)の概要
| 項目 | 詳細 |
|---|---|
| 種類 | 混合神経(運動+感覚) |
| 通過孔 | 卵円孔 |
| 付属神経節 | 耳神経節、顎下神経節 |
| 運動支配 | 咀嚼筋(SVE線維) |
下顎神経(V3)の分枝
| 分枝 | 線維 | 機能 |
|---|---|---|
| 硬膜枝 | GSA | 硬膜の知覚 |
| 咬筋神経 | SVE | 咬筋の運動 |
| 深側頭神経 | SVE | 側頭筋の運動 |
| 外側翼突筋神経 | SVE | 外側翼突筋の運動 |
| 内側翼突筋神経 | SVE | 内側翼突筋の運動 |
| 口蓋帆張筋神経 | SVE | 口蓋帆張筋の運動 |
| 鼓膜張筋神経 | SVE | 鼓膜張筋の運動 |
| 頬神経 | GSA | 頬粘膜の知覚 |
| 耳介側頭神経 | GSA | 側頭部の知覚 |
| 舌神経 | GSA | 舌体の知覚 |
| 下歯槽神経 | GSA | 下歯・下顎の知覚 |
周囲の筋と神経支配
| 筋 | 神経支配 |
|---|---|
| 咬筋 | 咬筋神経(V3) |
| 側頭筋 | 深側頭神経(V3) |
| 内側翼突筋 | 内側翼突筋神経(V3) |
| 外側翼突筋 | 外側翼突筋神経(V3) |
| 表情筋 | 顔面神経(VII) |
合流する神経
| 神経 | 合流先 | 機能 |
|---|---|---|
| 鼓索神経(VII) | 舌神経 | 舌前2/3の味覚、顎下腺・舌下腺の副交感 |
| 小錐体神経(IX) | 耳介側頭神経 | 耳下腺の副交感 |
絶対に覚えるべきポイント
- V3=三叉神経で唯一の混合神経
- 卵円孔を通過
- 咀嚼筋=咬筋、側頭筋、内側・外側翼突筋
- 舌神経に鼓索神経(VII)が合流
- 下歯槽神経→オトガイ神経が下唇を支配
一問一答
Q1. 下顎神経(V3)が通過する孔は?
【答え】 A. 卵円孔
V1は上眼窩裂、V2は正円孔、V3は卵円孔を通過します。
Q2. 三叉神経で運動線維を含む枝は?
【答え】 A. V3(下顎神経)
V1とV2は純感覚神経ですが、V3のみ咀嚼筋への運動線維を含みます。
Q3. 咀嚼筋を4つ挙げよ。
【答え】 A. 咬筋、側頭筋、内側翼突筋、外側翼突筋
すべてV3(下顎神経)が運動支配します。
Q4. 舌神経に合流する神経は?
【答え】 A. 鼓索神経(顔面神経の枝)
鼓索神経は舌前2/3の味覚と顎下腺・舌下腺への副交感を担います。
Q5. 下歯槽神経の終枝は?
【答え】 A. オトガイ神経
オトガイ孔から出て、オトガイ部と下唇の知覚を支配します。
Q6. 耳介側頭神経に合流する副交感は?
【答え】 A. 小錐体神経(舌咽神経由来)
耳神経節を経由して耳下腺を支配します。
国家試験対策問題
問題1
下顎神経(V3)が通過する孔はどれか。
a. 上眼窩裂
b. 正円孔
c. 卵円孔
d. 棘孔
e. 茎乳突孔
【解答と解説】 正解:c
下顎神経(V3)は卵円孔を通過します。V1は上眼窩裂、V2は正円孔を通過します。
問題2
下顎神経(V3)が支配する筋はどれか。
a. 眼輪筋
b. 口輪筋
c. 咬筋
d. 頬筋
e. 前頭筋
【解答と解説】 正解:c
咬筋は咀嚼筋でV3が支配します。他の選択肢は表情筋で顔面神経(VII)が支配します。
問題3
舌神経に合流する神経はどれか。
a. 大錐体神経
b. 小錐体神経
c. 鼓索神経
d. アブミ骨筋神経
e. 深錐体神経
【解答と解説】 正解:c
鼓索神経(顔面神経の枝)は舌神経に合流し、舌前2/3の味覚と顎下腺・舌下腺への副交感を担います。
問題4
三叉神経の枝について正しいのはどれか。
a. V1は運動線維を含む
b. V2は卵円孔を通過する
c. V3は純感覚神経である
d. V3は咀嚼筋を支配する
e. V1は正円孔を通過する
【解答と解説】 正解:d
V3(下顎神経)は咀嚼筋を支配する運動線維を含む唯一の混合神経です。
まとめ
下顎神経(V3)は三叉神経の第3枝で、卵円孔を通過する唯一の混合神経です。咀嚼筋(咬筋、側頭筋、内側・外側翼突筋)への運動支配と、顔面下部の知覚を担います。舌神経には鼓索神経(VII)が合流して舌前2/3の味覚を、耳介側頭神経には小錐体神経(IX)が合流して耳下腺の副交感を担います。
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