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脊髄の断面図

目次

はじめに

脊髄の断面は部位によって形態が異なります。頚髄、胸髄、腰髄、仙髄それぞれに特徴的な構造があり、特に側角の存在する部位や後索の分かれ方は国家試験で頻出です。この記事では、各部位の脊髄断面の特徴を詳しく解説します。

詳しい解説

脊髄の基本構造

構造 詳細
前角 運動ニューロン(前角細胞)
後角 感覚ニューロン(二次ニューロン)
側角 自律神経(T1〜L2/3のみ)
中心管 脳脊髄液が通る

頚髄の特徴

項目 詳細
前角 発達(上肢の運動性支配)
後索 薄束と楔状束に分かれている
形状 膨らんでいる(頸膨大)
楔状束 上半身の深部感覚・識別性触覚

胸髄の特徴

項目 詳細
側角 存在する(T1〜L2/3)
機能 交感神経の起始部
後索 上位胸髄では分かれる
前角 小さい(四肢の支配なし)

腰髄の特徴

項目 詳細
前角 発達(下肢の運動性支配)
後索 分かれていない(薄束のみ)
形状 膨らんでいる(腰膨大)

仙髄の特徴

項目 詳細
白質 割合が少ない
灰白質 相対的に割合が多くなる

後索の体部位局在

伝える部位
薄束 下半身(S, L, Th下部)
楔状束 上半身(Th上部, C)

頚髄では薄束と楔状束の両方が存在しますが、腰髄では薄束のみです(下半身からの情報のみ)。

脊髄と神経根

構造 機能
前根 運動神経(遠心性)
後根 感覚神経(求心性)
脊髄神経節 後根にある感覚神経細胞体
後枝・前枝 脊髄神経の分枝

絶対に覚えるべきポイント

  1. 頚髄・腰髄は前角が発達(四肢の運動支配)
  2. 側角はT1〜L2/3にのみ存在(交感神経)
  3. 後索は頚髄で薄束と楔状束に分かれる
  4. 腰髄では後索は薄束のみ
  5. 薄束 = 下半身、楔状束 = 上半身
  6. 一問一答(6問)

    Q1. 側角が存在するのはどの高さ?

    【答え】 A. T1〜L2/3

    側角は交感神経の起始部で、胸髄〜上部腰髄に存在します。

    Q2. 頚髄で前角が発達している理由は?

    【答え】 A. 上肢の運動を支配するため

    頸膨大は上肢の複雑な運動を制御するため、前角(運動ニューロン)が発達しています。

    Q3. 後索が薄束と楔状束に分かれているのはどの高さ?

    【答え】 A. 頚髄(上位胸髄まで)

    頚髄では上半身と下半身の情報が両方通るため、薄束と楔状束に分かれています。

    Q4. 薄束が伝えるのは上半身?下半身?

    【答え】 A. 下半身

    薄束は下半身、楔状束は上半身の深部感覚・識別性触覚を伝えます。

    Q5. 腰髄で前角が発達している理由は?

    【答え】 A. 下肢の運動を支配するため

    腰膨大は下肢の運動を制御するため、前角が発達しています。

    Q6. 側角の機能は?

    【答え】 A. 交感神経の起始(交感神経節前ニューロン)

    側角には交感神経の節前ニューロンが存在します。

    国家試験対策問題(4問)

    問題1(選択問題)

    側角が存在する脊髄の高さはどれか。

    a. C1〜C8

    b. T1〜L2

    c. L3〜S2

    d. S3〜Co

    【解答と解説】 正解:b

    側角はT1〜L2/3に存在し、交感神経の起始部となっています。

    問題2(○×問題)

    腰髄の後索は薄束と楔状束に分かれている。

    【解答と解説】 正解:×

    腰髄の後索は薄束のみです。薄束と楔状束に分かれるのは頚髄〜上位胸髄です。

    問題3(選択問題)

    前角が発達している脊髄の部位はどれか。2つ選べ。

    a. 頚髄

    b. 上位胸髄

    c. 下位胸髄

    d. 腰髄

    【解答と解説】 正解:a, d

    頚髄(頸膨大)と腰髄(腰膨大)は四肢を支配するため、前角が発達しています。

    問題4(穴埋め問題)

    後索のうち、(  )は下半身、楔状束は上半身の深部感覚を伝える。

    【解答と解説】 正解:薄束

    薄束は下半身、楔状束は上半身からの深部感覚・識別性触覚を伝えます。

    まとめ

    脊髄各部位の特徴

    部位 前角 側角 後索
    頚髄 発達 なし 薄束+楔状束
    胸髄 小さい あり 上位は分かれる
    腰髄 発達 L2/3まで 薄束のみ
    仙髄 なし 薄束のみ

    後索の体部位局在

    伝える部位 存在する高さ
    薄束 下半身 全脊髄
    楔状束 上半身 頚髄〜上位胸髄

    チェックリスト

    • [ ] 側角 = T1〜L2/3(交感神経)
    • [ ] 頚髄・腰髄 = 前角発達
    • [ ] 頚髄 = 薄束+楔状束
    • [ ] 腰髄 = 薄束のみ
    • [ ] 薄束 = 下半身、楔状束 = 上半身

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この記事を書いた人

黒澤一弘(株式会社SBCHAプラクシス代表・つむぐ指圧治療室・東京都立大学 解剖学実習非常勤講師)
鍼灸師、按摩マッサージ指圧師、柔道整復師などの国家試験に向けた解剖学の知識向上を応援します。初学者にも分かり易く、記憶に残りやすい講座を心がけています。

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