男性会陰域 – 深層 – 完全攻略ガイド

はじめに

会陰域の深層には尿生殖隔膜（深会陰隙）に存在する筋群が含まれます。これらの筋は排尿の制御に重要な役割を果たしています。この記事では、男性会陰域の深層について詳しく解説します。

詳しい解説

深層の位置

深層は会陰膜（下尿生殖隔膜筋膜）と上尿生殖隔膜筋膜の間に位置する深会陰隙（尿生殖隔膜）に相当します。

深層の構造

尿道を取り囲む構造

外尿道括約筋

• 位置: 尿道（隔膜部）を取り囲む
• 作用: 排尿の随意的制御
• 神経支配: 陰部神経（S2-S4）
• 特徴: 骨格筋（随意筋）

その他の筋

深会陰横筋

• 位置: 尿生殖隔膜内を横走
• 起始: 坐骨枝
• 停止: 会陰体
• 作用: 会陰体の固定、尿生殖隔膜の補強
• 神経支配: 陰部神経（S2-S4）

観察される構造（画像より）

尿生殖三角の構造

• 陰嚢縫線・陰嚢 – 前方
• 球海綿体筋 – 尿道球を覆う
• 尿道海綿体 – 尿道を含む海綿体
• 尿道（海綿体部） – 尿道海綿体内
• 坐骨海綿体筋 – 陰茎脚を覆う
• 深陰茎背静脈 – 陰茎背側の静脈
• 外尿道括約筋（隔膜部） – 尿道を取り囲む
• 尿道球腺 – 尿生殖隔膜内に位置
• 浅会陰横筋 – 横方向に走行
• 深会陰横筋 – 尿生殖隔膜内

肛門三角の構造

• 閉鎖筋膜 – 閉鎖孔を覆う
• 坐骨結節 – 坐骨の下端
• 肛門 – 消化管の出口
• 外肛門括約筋 – 肛門の随意括約筋
• 内閉鎖筋 – 骨盤内の筋
• 肛門挙筋 – 骨盤隔膜の主要筋
• 大殿筋 – 殿部の大きな筋
• 尾骨 – 脊柱の最下端

会陰横靭帯

• 会陰膜の前縁を補強する靭帯
• 深陰茎背静脈が通過

尿道括約筋の比較

括約筋	筋の種類	神経支配	制御
内尿道括約筋	平滑筋	自律神経	不随意
外尿道括約筋	骨格筋	陰部神経	随意

肛門を取り囲む外肛門括約筋

画像の右上の挿入図で示されているように、肛門は外肛門括約筋に取り囲まれています。外肛門括約筋は陰部神経支配の随意筋です。

絶対に覚えるべきポイント

• 外尿道括約筋: 尿道（隔膜部）を取り囲む、随意筋、陰部神経支配
• 深会陰横筋: 尿生殖隔膜内、会陰体に付着
• 尿道球腺: 深会陰隙（尿生殖隔膜内）に位置
• 外尿道括約筋と内尿道括約筋の違い: 骨格筋 vs 平滑筋、随意 vs 不随意
• 尿生殖隔膜: 深会陰隙を形成、尿道が貫通

一問一答

Q1. 外尿道括約筋はどの部分の尿道を取り囲むか？

【答え】 A. 尿道（隔膜部）

外尿道括約筋は尿生殖隔膜を貫通する尿道（隔膜部）を取り囲みます。

Q2. 外尿道括約筋を支配する神経は何か？

【答え】 A. 陰部神経（S2-S4）

外尿道括約筋は陰部神経に支配される骨格筋で、排尿の随意的制御を行います。

Q3. 内尿道括約筋と外尿道括約筋の筋の種類の違いは何か？

【答え】 A. 内尿道括約筋は平滑筋、外尿道括約筋は骨格筋

内尿道括約筋は自律神経支配の不随意筋、外尿道括約筋は陰部神経支配の随意筋です。

Q4. 深会陰横筋はどこに停止するか？

【答え】 A. 会陰体

深会陰横筋は坐骨枝から起始し、会陰体に停止します。

Q5. 尿道球腺はどこに位置するか？

【答え】 A. 深会陰隙（尿生殖隔膜内）

尿道球腺は尿生殖隔膜内に左右一対存在し、尿道の隔膜部に開口します。

Q6. 深会陰隙を形成する2つの筋膜は何か？

【答え】 A. 会陰膜（下尿生殖隔膜筋膜）と上尿生殖隔膜筋膜

この2つの筋膜の間の空間が深会陰隙（尿生殖隔膜）です。

国家試験対策問題

問題1（選択問題）

外尿道括約筋について正しいものはどれか。

a) 平滑筋である

b) 自律神経に支配される

c) 尿道（前立腺部）を取り囲む

d) 陰部神経に支配される

【解答と解説】 正解：d

外尿道括約筋は骨格筋で、陰部神経（S2-S4）に支配される随意筋です。尿道の隔膜部を取り囲みます。

問題2（○×問題）

内尿道括約筋と外尿道括約筋はともに骨格筋である。

【解答と解説】 正解：×

内尿道括約筋は平滑筋（不随意筋）、外尿道括約筋は骨格筋（随意筋）です。

問題3（穴埋め問題）

外尿道括約筋は尿道の（　　）部を取り囲み、（　　）神経に支配される。

【解答と解説】 正解：隔膜、陰部

外尿道括約筋は尿道の隔膜部を取り囲み、陰部神経（S2-S4）に支配されます。

問題4（選択問題）

深会陰隙に存在する構造はどれか。2つ選べ。

a) 球海綿体筋

b) 外尿道括約筋

c) 尿道球腺

d) 坐骨海綿体筋

【解答と解説】 正解：b、c

深会陰隙（尿生殖隔膜内）には外尿道括約筋、深会陰横筋、尿道球腺が存在します。球海綿体筋と坐骨海綿体筋は浅会陰隙に存在します。

問題5（選択問題）

尿道括約筋の比較で正しいものはどれか。

a) 両方とも平滑筋である

b) 両方とも陰部神経支配である

c) 内尿道括約筋は随意筋である

d) 外尿道括約筋は随意筋である

【解答と解説】 正解：d

外尿道括約筋は骨格筋（随意筋）で陰部神経支配、内尿道括約筋は平滑筋（不随意筋）で自律神経支配です。

まとめ

深層（深会陰隙）の構造

構造	位置	神経支配	特徴
外尿道括約筋	尿道（隔膜部）	陰部神経	骨格筋、随意
深会陰横筋	横走	陰部神経	会陰体に停止
尿道球腺	尿生殖隔膜内	–	尿道に開口

尿道括約筋の比較

項目	内尿道括約筋	外尿道括約筋
筋の種類	平滑筋	骨格筋
神経支配	自律神経	陰部神経
制御	不随意	随意

確認チェックリスト

• [ ] 深層の構造を列挙できる
• [ ] 内尿道括約筋と外尿道括約筋の違いを説明できる
• [ ] 外尿道括約筋の位置と神経支配を答えられる
• [ ] 深会陰隙を形成する筋膜を述べられる

#解剖学 #生殖器系 #国試対策