精巣を包む膜 – 完全攻略ガイド
はじめに
精巣は複数の膜に包まれて保護されています。これらの膜は、胎生期に精巣が腹腔内から陰嚢に下降する際に、腹壁の各層を引き連れて形成されたものです。この記事では、精巣を包む膜の構造とその由来について詳しく解説します。
詳しい解説
精巣を包む膜の層構造(外側から内側へ)
精巣は外側から内側に向かって以下の層で包まれています:
- 皮膚 – 最外層
- 肉様膜 – 皮下組織に相当、平滑筋線維を含む
- 外精筋膜 – 外腹斜筋腱膜に由来
- 精巣挙筋 – 内腹斜筋の最下部に由来
- 内精筋膜 – 横筋筋膜に由来
- 精巣鞘膜 – 腹膜に由来
- 壁側板
- 精巣鞘膜腔
- 臓側板
- 白膜 – 精巣固有の被膜
各層の由来
精巣下降の際に、腹壁の各層を引き連れて下降することで、精巣を包む多層の膜が形成されます。
| 精巣を包む膜 | 由来となる構造 |
|---|---|
| 外精筋膜 | 外腹斜筋腱膜 |
| 精巣挙筋 | 内腹斜筋の最下部 |
| 内精筋膜 | 横筋筋膜 |
| 精巣鞘膜 | 腹膜(腹膜鞘状突起) |
精巣鞘膜の特徴
- 精巣鞘膜は腹膜に由来
- 壁側板と臓側板の2層構造
- 両層の間には精巣鞘膜腔がある
- 精巣鞘膜腔には少量の漿液が含まれる
閉鎖した鞘状突起
胎生期、精巣が下降する際に腹膜鞘状突起が形成されます。出生時にはこの突起の上部は閉鎖し、精巣の前面を覆う部分のみが精巣鞘膜として残ります。
精索の被膜
精索も同様に以下の膜で包まれています:
- 外精筋膜
- 精巣挙筋
- 内精筋膜
精巣挙筋の機能
精巣挙筋は寒冷刺激などで収縮し、精巣を体幹に引き上げて温度調節に関与します。これは挙睾筋反射として知られています。
絶対に覚えるべきポイント
- 精巣鞘膜は腹膜に由来
- 外精筋膜は外腹斜筋腱膜に由来
- 精巣挙筋は内腹斜筋の最下部に由来
- 内精筋膜は横筋筋膜に由来
- 膜の順序: 皮膚 → 肉様膜 → 外精筋膜 → 精巣挙筋 → 内精筋膜 → 精巣鞘膜 → 白膜
一問一答
Q1. 精巣鞘膜は何に由来するか?
【答え】 A. 腹膜(腹膜鞘状突起)
精巣が下降する際に腹膜が引き連れられ、精巣鞘膜となります。
Q2. 精巣挙筋は何に由来するか?
【答え】 A. 内腹斜筋の最下部
内腹斜筋の最下部が精巣に引き連れられて精巣挙筋となります。
Q3. 外精筋膜は何に由来するか?
【答え】 A. 外腹斜筋腱膜
外腹斜筋腱膜が精巣下降に伴い外精筋膜となります。
Q4. 内精筋膜は何に由来するか?
【答え】 A. 横筋筋膜
横筋筋膜が精巣下降に伴い内精筋膜となります。
Q5. 精巣を直接覆う固有の被膜を何というか?
【答え】 A. 白膜
白膜は精巣固有の緻密な線維性結合組織で、最も内側の被膜です。
Q6. 精巣鞘膜の壁側板と臓側板の間の空間を何というか?
【答え】 A. 精巣鞘膜腔
精巣鞘膜腔には少量の漿液が含まれ、精巣の動きを滑らかにします。
国家試験対策問題
問題1(選択問題)
精巣鞘膜の由来として正しいものはどれか。
a) 外腹斜筋腱膜
b) 内腹斜筋
c) 横筋筋膜
d) 腹膜
【解答と解説】 正解:d
精巣鞘膜は腹膜(腹膜鞘状突起)に由来します。外腹斜筋腱膜は外精筋膜、内腹斜筋は精巣挙筋、横筋筋膜は内精筋膜の由来です。
問題2(○×問題)
精巣挙筋は横筋筋膜に由来する。
【解答と解説】 正解:×
精巣挙筋は内腹斜筋の最下部に由来します。横筋筋膜に由来するのは内精筋膜です。
問題3(穴埋め問題)
精巣を包む膜を外側から順に並べると、皮膚 →( )→ 外精筋膜 →( )→ 内精筋膜 → 精巣鞘膜 → 白膜となる。
【解答と解説】 正解:肉様膜、精巣挙筋
外側から順に、皮膚、肉様膜、外精筋膜、精巣挙筋、内精筋膜、精巣鞘膜、白膜です。
問題4(選択問題)
精巣を包む膜と由来の組み合わせで誤っているものはどれか。
a) 外精筋膜 – 外腹斜筋腱膜
b) 精巣挙筋 – 内腹斜筋
c) 内精筋膜 – 腹膜
d) 精巣鞘膜 – 腹膜
【解答と解説】 正解:c
内精筋膜は横筋筋膜に由来します。腹膜に由来するのは精巣鞘膜です。
まとめ
精巣を包む膜と由来の対応表
| 精巣を包む膜 | 腹壁の由来 |
|---|---|
| 外精筋膜 | 外腹斜筋腱膜 |
| 精巣挙筋 | 内腹斜筋の最下部 |
| 内精筋膜 | 横筋筋膜 |
| 精巣鞘膜 | 腹膜 |
精巣を包む層(外から内へ)
- 皮膚
- 肉様膜
- 外精筋膜
- 精巣挙筋
- 内精筋膜
- 精巣鞘膜(壁側板・臓側板)
- 白膜
確認チェックリスト
- [ ] 精巣を包む膜の順序を外から述べられる
- [ ] 各膜の由来を説明できる
- [ ] 精巣鞘膜の構造を説明できる
- [ ] 精巣挙筋の機能を説明できる
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