腎小体の構造と有効濾過圧 – 完全攻略ガイド

はじめに

有効濾過圧は糸球体での濾過を決定する重要な指標です。有効濾過圧の計算式と各圧力の数値は国家試験で超頻出のテーマです。この記事では、腎小体の構造と有効濾過圧について詳しく解説します。

詳しい解説

有効濾過圧の計算（超重要）

有効濾過圧 = 糸球体血圧 – 膠質浸透圧 – ボウマン嚢内圧

具体的な数値

= 45 – 25 – 10 = 10mmHg

圧力	数値	方向
糸球体血圧	45mmHg	濾過を促進（押し出す力）
膠質浸透圧	25mmHg	濾過に逆らう（引き戻す力）
ボウマン嚢内圧	10mmHg	濾過に逆らう（押し返す力）
有効濾過圧	10mmHg	正味の濾過力

各圧力の説明

• 糸球体血圧（45mmHg）
• 糸球体毛細血管内の血圧
• 濾過を促進する方向に働く

• 膠質浸透圧（25mmHg）
• 血漿蛋白質による浸透圧
• 水を血管内に引き戻す方向に働く

• ボウマン嚢内圧（10mmHg）
• ボウマン嚢内の液体による圧力
• 濾過を押し返す方向に働く

濾過されるもの・されないもの

濾過されるもの	濾過されないもの
水	血漿タンパク質
電解質（Na+、Cl-など）	血球
ブドウ糖
アミノ酸

絶対に覚えるべきポイント

• 公式：有効濾過圧 = 糸球体血圧 – 膠質浸透圧 – ボウマン嚢内圧
• 数値：45 – 25 – 10 = 10mmHg
• 血漿タンパク質は濾過されない
• ブドウ糖やアミノ酸は濾過後、近位尿細管で100%再吸収
• 膠質浸透圧とボウマン嚢内圧は濾過に逆らう力

一問一答（6問）

Q1. 有効濾過圧の計算式を答えなさい。

【答え】 A. 有効濾過圧 = 糸球体血圧 – 膠質浸透圧 – ボウマン嚢内圧

この公式は必ず覚えましょう。

Q2. 糸球体血圧は何mmHgか？

【答え】 A. 45mmHg

糸球体血圧は約45mmHgで、濾過を促進します。

Q3. 有効濾過圧は何mmHgか？

【答え】 A. 10mmHg

45 – 25 – 10 = 10mmHgです。

Q4. 膠質浸透圧は濾過を促進するか、逆らうか？

【答え】 A. 逆らう

膠質浸透圧は血漿蛋白質によるもので、水を血管内に引き戻す方向に働きます。

Q5. 正常な糸球体で濾過されない物質は何か？

【答え】 A. 血漿タンパク質

血漿タンパク質は分子量が大きいため濾過されません。

Q6. ブドウ糖は糸球体で濾過された後どうなるか？

【答え】 A. 近位尿細管で100%再吸収される

ブドウ糖は一度濾過されますが、近位尿細管で100%再吸収されます。

国家試験対策問題（4問）

問題1（選択問題）

有効濾過圧の計算式として正しいのはどれか。

• 糸球体血圧 + 膠質浸透圧 – ボウマン嚢内圧
• 糸球体血圧 – 膠質浸透圧 + ボウマン嚢内圧
• 糸球体血圧 – 膠質浸透圧 – ボウマン嚢内圧
• 糸球体血圧 + 膠質浸透圧 + ボウマン嚢内圧

【解答と解説】 正解：3

有効濾過圧 = 糸球体血圧 – 膠質浸透圧 – ボウマン嚢内圧です。

問題2（○×問題）

膠質浸透圧は糸球体での濾過を促進する方向に働く。

【解答と解説】 正解：×

膠質浸透圧は濾過に逆らう方向に働きます。血漿蛋白質が水を血管内に引き戻す作用があります。

問題3（選択問題）

有効濾過圧として正しい値はどれか。

• 5mmHg
• 10mmHg
• 25mmHg
• 45mmHg

【解答と解説】 正解：2

有効濾過圧 = 45 – 25 – 10 = 10mmHgです。

問題4（穴埋め問題）

有効濾過圧 = （　　）mmHg – （　　）mmHg – （　　）mmHg = （　　）mmHg

【解答と解説】 正解：45、25、10、10

糸球体血圧45mmHg、膠質浸透圧25mmHg、ボウマン嚢内圧10mmHgから計算します。

まとめ

有効濾過圧チェックリスト

• [ ] 公式を覚えた
• [ ] 各圧力の数値を覚えた
• [ ] 各圧力の作用方向を理解した
• [ ] 血漿タンパク質が濾過されないことを覚えた

有効濾過圧まとめ表

圧力	数値	作用
糸球体血圧	45mmHg	濾過を促進
膠質浸透圧	25mmHg	濾過に逆らう
ボウマン嚢内圧	10mmHg	濾過に逆らう
有効濾過圧	10mmHg	正味の濾過力

#解剖学 #泌尿器系 #国試対策