腹膜と大網、小網、腸間膜 – 完全攻略ガイド
はじめに
腹膜は腹腔を覆う漿膜で、壁側腹膜と臓側腹膜からなります。大網・小網・腸間膜などの間膜や、網嚢孔・直腸膀胱窩などの陥凹の位置と構造を理解しましょう。
詳しい解説
腹膜の構造(国試頻出!)
腹膜は腹腔を覆う漿膜で、壁側腹膜と臓側腹膜からなります。
主な間膜と位置
| 間膜 | 位置・接続 |
|---|---|
| 小網(肝胃間膜) | 肝臓と胃の間 |
| 横行結腸間膜 | 横行結腸を吊る |
| 大網 | 胃の大弯から垂れ下がる |
| 腸間膜(空腸と回腸) | 小腸を後腹壁に固定 |
腹膜腔の陥凹
| 陥凹 | 位置 |
|---|---|
| 網嚢上陥凹 | 小網の上方 |
| 網嚢孔 | 網嚢への入口(ウィンスロー孔) |
| 腹膜後陥 | 十二指腸の後方 |
| 腹膜腔 | 腹膜に囲まれた空間 |
| 直腸膀胱窩(男性) | 直腸と膀胱の間 |
| 直腸子宮窩(ダグラス窩)(女性) | 直腸と子宮の間 |
周囲の臓器
横隔膜、肝臓、尾状葉、膵臓、十二指腸(水平部)、膀胱、恥骨結合、精巣鞘膜、精巣
網嚢孔(ウィンスロー孔)の境界
| 境界 | 構造 |
|---|---|
| 前 | 肝十二指腸間膜 |
| 後 | 下大静脈 |
| 上 | 肝臓(尾状葉) |
| 下 | 十二指腸上部 |
絶対に覚えるべきポイント
- 大網は胃の大弯から垂れ下がる
- 小網は肝臓と胃の間
- 網嚢孔 = ウィンスロー孔
- 男性: 直腸膀胱窩
- 女性: 直腸子宮窩(ダグラス窩)
一問一答
Q1. 大網はどこから垂れ下がりますか?
【答え】 A. 胃の大弯
前掛けのように垂れ下がります。
Q2. 小網はどこにありますか?
【答え】 A. 肝臓と胃の間
肝胃間膜とも呼ばれます。
Q3. 網嚢孔の別名は?
【答え】 A. ウィンスロー孔
網嚢(小網の後方の空間)への入口です。
Q4. 男性で直腸と膀胱の間の陥凹は?
【答え】 A. 直腸膀胱窩
腹膜の最も低い部分です。
Q5. 女性で直腸と子宮の間の陥凹は?
【答え】 A. 直腸子宮窩(ダグラス窩)
腹膜の最も低い部分です。
国家試験対策問題
問題1(選択問題)
大網について正しいのはどれか。
a) 肝臓から垂れ下がる
b) 胃の小弯から垂れ下がる
c) 胃の大弯から垂れ下がる
d) 横行結腸を吊る
【解答と解説】 正解:c
大網は胃の大弯から前掛けのように垂れ下がります。横行結腸を吊るのは横行結腸間膜です。
問題2(○×問題)
「直腸子宮窩(ダグラス窩)は男性にみられる」
【解答と解説】 正解:×
直腸子宮窩(ダグラス窩)は女性にみられます。男性では直腸膀胱窩です。
問題3(穴埋め問題)
( )は肝臓と胃の間にあり、( )は胃の大弯から垂れ下がる。網嚢孔は( )孔とも呼ばれる。
【解答と解説】 正解:小網・大網・ウィンスロー
間膜の位置関係を覚えましょう。
問題4(選択問題)
網嚢孔について正しいのはどれか。
a) 大網の入口である
b) ウィンスロー孔である
c) 腹膜腔の入口である
d) 直腸膀胱窩の入口である
【解答と解説】 正解:b
網嚢孔はウィンスロー孔とも呼ばれ、網嚢への入口です。
まとめ
主な間膜 チェックリスト
| チェック | 間膜 | 位置 |
|---|---|---|
| □ | 大網 | 胃の大弯から垂れ下がる |
| □ | 小網 | 肝臓と胃の間 |
| □ | 横行結腸間膜 | 横行結腸を吊る |
| □ | 腸間膜 | 小腸を後腹壁に固定 |
腹膜腔の陥凹
| チェック | 性別 | 陥凹 |
|---|---|---|
| □ | 男性 | 直腸膀胱窩 |
| □ | 女性 | 直腸子宮窩(ダグラス窩) |
覚え方のコツ
「大網は大弯、小網は肝胃」
- 大網 → 胃の大弯から垂れ下がる
- 小網 → 肝臓と胃の間
#解剖学 #消化器系 #国試対策







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