直腸と骨盤内臓器 – 完全攻略ガイド

はじめに

骨盤内では直腸が最も後方（仙骨側）に位置し、前方には膀胱や生殖器があります。男性では「恥骨結合→膀胱→精嚢・前立腺→直腸→仙骨」という配置を理解することが重要です。

詳しい解説

男性骨盤内臓器の配置（前→後）

恥骨結合 → 膀胱 → 精嚢・前立腺 → 直腸 → 仙骨

主な構造（国試頻出！）

前方（恥骨側）

構造
壁側腹膜
腹直筋鞘後葉・腹直筋・腹直筋鞘前葉
恥骨結合
浅陰茎背静脈
陰茎体・尿道海綿体・左陰茎脚
陰茎亀頭・陰嚢

後方（仙骨側）

構造
馬尾
総腸骨動脈・総腸骨静脈
第5腰椎
仙骨管・仙骨
精管
直腸・尿管・膀胱
精嚢・前立腺
膀胱静脈叢・肛門尾骨靭帯
肛門挙筋・外肛門括約筋
尿道球腺

間膜・靭帯

• S状結腸間膜
• 正中臍索

男女の違い

項目	男性	女性
直腸の前	精嚢・前立腺	子宮・膣
腹膜陥凹	直腸膀胱窩	直腸子宮窩（ダグラス窩）

絶対に覚えるべきポイント

• 男性: 恥骨→膀胱→精嚢・前立腺→直腸→仙骨
• 直腸は仙骨の前面に位置
• 男性では直腸と膀胱の間に精嚢・前立腺
• 女性では直腸と膀胱の間に子宮・膣
• 肛門挙筋は骨盤底を構成

一問一答

Q1. 男性で直腸の前にある臓器は？

【答え】 A. 精嚢・前立腺

膀胱の後方、直腸の前方に位置します。

Q2. 直腸はどこの前面に位置しますか？

【答え】 A. 仙骨

S状結腸が仙骨の前面にくると直腸となります。

Q3. 男性の腹膜陥凹の名称は？

【答え】 A. 直腸膀胱窩

直腸と膀胱の間の陥凹です。

Q4. 女性の腹膜陥凹の名称は？

【答え】 A. 直腸子宮窩（ダグラス窩）

直腸と子宮の間の陥凹です。

Q5. 骨盤底を構成する筋は？

【答え】 A. 肛門挙筋

骨盤隔膜の主要な構成筋です。

国家試験対策問題

問題1（選択問題）

男性骨盤内で直腸の前方に位置するのはどれか。

a) 仙骨

b) 膀胱のみ

c) 精嚢・前立腺

d) 腎臓

【解答と解説】 正解：c

男性では直腸の前方に精嚢・前立腺があり、その前方に膀胱があります。

問題2（○×問題）

「直腸子宮窩（ダグラス窩）は男性にみられる」

【解答と解説】 正解：×

直腸子宮窩（ダグラス窩）は女性にみられます。男性では直腸膀胱窩です。

問題3（穴埋め問題）

男性骨盤内臓器の前後関係は、前から（　　）→（　　）→（　　）→（　　）→（　　）である。

【解答と解説】 正解：恥骨結合・膀胱・精嚢（前立腺）・直腸・仙骨

この配置を覚えましょう。

問題4（選択問題）

骨盤底を構成する主な筋はどれか。

a) 腹直筋

b) 外肛門括約筋

c) 肛門挙筋

d) 内肛門括約筋

【解答と解説】 正解：c

肛門挙筋は骨盤隔膜の主要な構成筋で、骨盤底を形成します。

まとめ

男性骨盤内臓器の配置 チェックリスト

チェック	前後関係（前→後）
□	恥骨結合
□	膀胱
□	精嚢・前立腺
□	直腸
□	仙骨

男女の腹膜陥凹

チェック	性別	陥凹名
□	男性	直腸膀胱窩
□	女性	直腸子宮窩（ダグラス窩）

覚え方のコツ

「恥→膀→精・前→直→仙」

• 恥骨結合
• 膀胱
• 精嚢・前立腺
• 直腸
• 仙骨

#解剖学 #消化器系 #国試対策