縦隔の左側面 – 完全攻略ガイド

はじめに

縦隔を左側面から観察すると、右側面とは異なる構造物の配置が見られます。特に大動脈弓、胸大動脈、半奇静脈などの左側を通る構造物の位置関係を理解することが重要です。この記事では、左側面から見た縦隔の構造を詳しく解説します。

詳しい解説

上部縦隔（左側面から見える構造）

構造	説明
胸腺	上部〜前部に存在
気管	正中を下行
食道	気管の後方
大動脈弓	左側を弧状に走行
上大静脈	右側（左からは見えにくい）
腕頭静脈	上部で合流
奇静脈	右側（左からは見えにくい）
胸管	後部を上行
横隔神経	心膜の側面を下行
迷走神経	食道に沿って下行
交感神経幹	脊柱の側面

後部縦隔

構造	説明
気管支	肺に分岐
食道	縦隔を下行
胸大動脈	脊柱の左側を下行
奇静脈	右側
半奇静脈	左側を上行
胸管	後部を上行
迷走神経	食道に沿う
交感神経幹	脊柱の側面

左側面から見える主な構造

構造	縦隔区分
鎖骨	縦隔上部
左鎖骨下動脈	上部
左交感神経幹	上部〜後部
半奇静脈	縦隔上部〜後部
左肺門部	肺門で切断
胸大動脈	縦隔後部
食道	縦隔上部〜後部
胸腺	縦隔上部〜前部
心膜横隔動脈	–
左横隔神経	上部〜中部
心臓	縦隔中部
横隔膜	縦隔中部（下方）

絶対に覚えるべきポイント

• 胸大動脈は脊柱の左側を下行
• 半奇静脈は左側を上行（右側は奇静脈）
• 大動脈弓は左側で弧を描く
• 食道は縦隔の中央〜後部を下行
• 左側面からは大動脈がよく見える

一問一答

Q1. 胸大動脈はどこを下行するか？

【答え】 A. 脊柱の左側

大動脈弓から続いて下行します。

Q2. 左側を上行する静脈は何か？

【答え】 A. 半奇静脈

右側を上行するのは奇静脈です。

Q3. 大動脈弓は縦隔のどちら側を通るか？

【答え】 A. 左側

上行大動脈から弧を描いて胸大動脈に続きます。

Q4. 左横隔神経は何を支配するか？

【答え】 A. 横隔膜（左側）

心膜の側面を下行します。

Q5. 半奇静脈はどこに流入するか？

【答え】 A. 奇静脈

左側の静脈血を集めて奇静脈に注ぎます。

国家試験対策問題

問題1（選択問題）

胸大動脈が走行する位置として正しいのはどれか。

a. 脊柱の右側

b. 脊柱の左側

c. 脊柱の前方正中

d. 脊柱の後方

【解答と解説】 正解：b

胸大動脈は脊柱の左側を下行します。

問題2（○×問題）

半奇静脈は右側を上行する。

【解答と解説】 正解：×

半奇静脈は左側を上行します。右側を上行するのは奇静脈です。

問題3（選択問題）

縦隔の左側面で観察しやすい動脈はどれか。

a. 内頸動脈

b. 総頸動脈

c. 胸大動脈

d. 腹大動脈

【解答と解説】 正解：c

胸大動脈は縦隔の左側を下行するため、左側面からよく観察できます。

問題4（穴埋め問題）

左側の静脈血を集める（　　）は奇静脈に流入する。

【解答と解説】 正解：半奇静脈

半奇静脈は左側を上行し、奇静脈に注ぎます。

まとめ

左側面観チェックリスト

• [ ] 胸大動脈の走行を覚えた
• [ ] 半奇静脈の走行と流入先を覚えた
• [ ] 大動脈弓の位置を覚えた
• [ ] 右側面との違いを理解した

左側面から見える構造まとめ表

構造	縦隔区分	特徴
大動脈弓	上部	左側を弧状に走行
胸大動脈	後部	脊柱の左側を下行
半奇静脈	上部〜後部	左側を上行、奇静脈に流入
食道	上部〜後部	中央〜後部を下行
心臓	中部	縦隔の中心

#解剖学 #呼吸器系 #国試対策