頭頚部の静脈（深層） – 完全攻略ガイド

はじめに

頭頚部の深層静脈では、翼突筋静脈叢が顔面深部の静脈還流に重要な役割を果たします。顔面静脈は顔面深静脈を介して翼突筋静脈叢と交通し、最終的に内頚静脈に還流します。この静脈叢は感染が頭蓋内に波及する経路としても臨床的に重要です。

詳しい解説

頭部の深層静脈

静脈	詳細
前頭静脈	前頭部
眼窩上静脈	眼窩上部
眼角静脈	内眼角
翼突筋静脈叢	翼突筋周囲
顔面深静脈	顔面深部

側頭部の静脈

静脈	詳細
浅側頭静脈	側頭部浅層
中側頭静脈	側頭部中層

後頭部の静脈

静脈	詳細
後耳介静脈	耳介後方
後頭静脈	後頭部
乳突導出静脈	乳突孔を通過

顎部の静脈

静脈	詳細
顎静脈	顎動脈に伴行
下歯槽静脈	下顎管
下顎後静脈	下顎後方

頚部の静脈

静脈	詳細
外頚静脈	頚部外側
内頚静脈	頚部深層
上甲状腺静脈	甲状腺上部
前頚静脈	頚部前面

顔面静脈の流れ

静脈	詳細
上唇静脈	上唇
下唇静脈	下唇
オトガイ下静脈	オトガイ下部
顔面静脈	顔面の主要静脈

翼突筋静脈叢の意義

項目	詳細
位置	翼突筋周囲
交通	顔面静脈、海綿静脈洞と交通
臨床的意義	感染の頭蓋内波及経路

絶対に覚えるべきポイント

• 翼突筋静脈叢: 顔面深部の静脈還流
• 顔面静脈: 内頚静脈に合流
• 外頚静脈: 頚部外側を走行
• 翼突筋静脈叢: 海綿静脈洞と交通（感染波及経路）

一問一答

Q1. 翼突筋静脈叢はどこに存在する？

【答え】 A. 翼突筋周囲

翼突筋静脈叢は側頭下窩の翼突筋周囲に存在し、顔面深部の静脈還流を担います。

Q2. 翼突筋静脈叢と交通する頭蓋内の構造は？

【答え】 A. 海綿静脈洞

翼突筋静脈叢は卵円孔や棘孔を通じて海綿静脈洞と交通するため、顔面の感染が頭蓋内に波及する経路となりえます。

Q3. 下歯槽静脈はどこを走行する？

【答え】 A. 下顎管

下歯槽静脈は下歯槽動脈に伴行して下顎管内を走行します。

Q4. 乳突導出静脈はどこを通過する？

【答え】 A. 乳突孔

乳突導出静脈は乳突孔を通過し、S状静脈洞と外頚静脈を連絡します。

Q5. 顎静脈はどの動脈に伴行する？

【答え】 A. 顎動脈

顎静脈は顎動脈に伴行し、翼突筋静脈叢に連絡します。

Q6. 前頚静脈はどこを走行する？

【答え】 A. 頚部前面

前頚静脈は頚部前面を走行し、外頚静脈に合流します。

国家試験対策問題

問題1（選択問題）

翼突筋静脈叢について正しいものはどれか。

a. 頚部に存在する

b. 海綿静脈洞と交通する

c. 内頚静脈に直接合流する

d. 眼窩内に存在する

e. 脳実質を還流する

【解答と解説】 正解：b

翼突筋静脈叢は翼突筋周囲（側頭下窩）に存在し、卵円孔などを通じて海綿静脈洞と交通します。

問題2（選択問題）

顔面の感染が頭蓋内に波及する経路として正しいものはどれか。

a. 内頚動脈

b. 外頚動脈

c. 翼突筋静脈叢

d. 顔面動脈

e. 浅側頭動脈

【解答と解説】 正解：c

翼突筋静脈叢は海綿静脈洞と交通するため、顔面（特に鼻周囲）の感染が翼突筋静脈叢を経由して頭蓋内に波及する可能性があります。

問題3（選択問題）

下顎管内を走行する静脈はどれか。

a. 顔面静脈

b. 下歯槽静脈

c. 外頚静脈

d. 顎静脈

e. 内頚静脈

【解答と解説】 正解：b

下歯槽静脈は下歯槽動脈に伴行して下顎管内を走行します。

問題4（選択問題）

乳突導出静脈について正しいものはどれか。

a. 乳突孔を通過する

b. 頚動脈管を通過する

c. 棘孔を通過する

d. 卵円孔を通過する

e. 大後頭孔を通過する

【解答と解説】 正解：a

乳突導出静脈は乳突孔を通過し、S状静脈洞と頭蓋外の静脈を連絡する導出静脈です。

まとめ

頭頚部の深層静脈では、翼突筋静脈叢が顔面深部の静脈還流に重要な役割を果たします。翼突筋静脈叢は海綿静脈洞と交通するため、顔面の感染が頭蓋内に波及する経路として臨床的に重要です。顔面静脈は最終的に内頚静脈に合流し、外頚静脈は頚部外側を走行して鎖骨下静脈に合流します。

#解剖学 #循環器系 #国試対策