大腿前側の動脈（最深層） – 完全攻略ガイド

はじめに

大腿前側最深層では、大腿深動脈とその枝である貫通動脈が重要です。大腿深動脈は大腿動脈の最大の枝で、大腿後側の筋群（ハムストリングス）への主要な血液供給源です。特に内側大腿回旋動脈が大腿骨頭を栄養する点は臨床的にも重要です。

詳しい解説

大腿動脈の枝

枝	詳細
浅腹壁動脈	腹壁浅層
浅腸骨回旋動脈	腸骨稜に沿う
外陰部動脈	外陰部
大腿深動脈	大腿後側の主要な栄養動脈
下行膝動脈	膝関節動脈網へ

大腿深動脈の枝

大腿深動脈は大腿動脈の最大の枝で、以下の枝を出します。

枝	詳細
内側大腿回旋動脈	上行枝、下行枝、浅枝、深枝
外側大腿回旋動脈	上行枝、下行枝
第1貫通動脈	大腿後側上部
第2貫通動脈	大腿後側中部
第3貫通動脈	大腿後側下部

内側大腿回旋動脈の枝

内側大腿回旋動脈は臨床的に非常に重要な動脈です。

枝	詳細
上行枝	大腿骨頭を栄養（骨折時に重要）
下行枝	内転筋群
浅枝	浅層
深枝	深層

大腿骨頸部骨折では、内側大腿回旋動脈の上行枝が損傷され、大腿骨頭壊死を引き起こす可能性があります。

貫通動脈

貫通動脈は3本あり、広筋内転筋板を貫いて大腿後側へ向かいます。

• 第1貫通動脈: 大腿後側上部を栄養
• 第2貫通動脈: 大腿後側中部を栄養
• 第3貫通動脈: 大腿後側下部を栄養

周囲の筋と神経

周囲の筋

• 外閉鎖筋: 股関節外旋
• 広筋内転筋板: 大腿深動脈が貫通

周囲の神経

• 大腿神経: 大腿前側の運動・感覚
• 閉鎖神経: 内転筋群を支配
• 閉鎖神経皮枝: 大腿内側の皮膚感覚

絶対に覚えるべきポイント

• 大腿深動脈: 大腿動脈の最大の枝、3本の貫通動脈を分枝
• 内側大腿回旋動脈の上行枝: 大腿骨頭を栄養（骨折時に壊死の原因）
• 貫通動脈: 広筋内転筋板を貫いて大腿後側へ
• 貫通動脈は大腿後側（ハムストリングス）を栄養

一問一答

Q1. 大腿深動脈から分岐する貫通動脈は何本？

【答え】 A. 3本（第1〜3貫通動脈）

貫通動脈は3本あり、それぞれ大腿後側の上部・中部・下部を栄養します。

Q2. 大腿骨頭を栄養する動脈は？

【答え】 A. 内側大腿回旋動脈の上行枝

内側大腿回旋動脈の上行枝が大腿骨頭の主要な栄養動脈です。

Q3. 貫通動脈が貫通する構造は？

【答え】 A. 広筋内転筋板

貫通動脈は広筋内転筋板を貫いて大腿後側へ向かいます。

Q4. 大腿深動脈の2つの回旋動脈は？

【答え】 A. 内側大腿回旋動脈と外側大腿回旋動脈

両者は大腿骨周囲の血行に重要な役割を果たします。

Q5. 大腿動脈の最大の枝は？

【答え】 A. 大腿深動脈

大腿深動脈は大腿動脈の最大の枝で、大腿後側への主要な血液供給源です。

Q6. 大腿骨頸部骨折で壊死のリスクがある構造は？

【答え】 A. 大腿骨頭

大腿骨頸部骨折では内側大腿回旋動脈の上行枝が損傷され、大腿骨頭壊死を引き起こす可能性があります。

国家試験対策問題

問題1（選択問題）

大腿深動脈の枝として正しいものはどれか。2つ選べ。

a. 下行膝動脈

b. 内側大腿回旋動脈

c. 浅腹壁動脈

d. 貫通動脈

e. 下腹壁動脈

【解答と解説】 正解：b、d

大腿深動脈の枝は、内側大腿回旋動脈、外側大腿回旋動脈、第1〜3貫通動脈です。下行膝動脈と浅腹壁動脈は大腿動脈の直接の枝、下腹壁動脈は外腸骨動脈の枝です。

問題2（選択問題）

大腿骨頭を栄養する動脈はどれか。

a. 外側大腿回旋動脈

b. 内側大腿回旋動脈上行枝

c. 貫通動脈

d. 下行膝動脈

e. 大腿深動脈本幹

【解答と解説】 正解：b

内側大腿回旋動脈の上行枝が大腿骨頭の主要な栄養動脈です。大腿骨頸部骨折ではこの動脈が損傷され、大腿骨頭壊死のリスクがあります。

問題3（選択問題）

貫通動脈について正しいものはどれか。

a. 大腿動脈から直接分岐する

b. 2本存在する

c. 大腿前側を栄養する

d. 広筋内転筋板を貫通する

e. 膝関節動脈網に参加する

【解答と解説】 正解：d

貫通動脈は大腿深動脈から3本分岐し、広筋内転筋板を貫通して大腿後側（ハムストリングス）を栄養します。

問題4（選択問題）

大腿骨頸部骨折の合併症として起こりうるものはどれか。

a. 膝蓋骨壊死

b. 脛骨壊死

c. 大腿骨頭壊死

d. 腓骨壊死

e. 距骨壊死

【解答と解説】 正解：c

大腿骨頸部骨折では内側大腿回旋動脈の上行枝が損傷されることにより、大腿骨頭への血流が途絶え、大腿骨頭壊死を引き起こす可能性があります。

まとめ

大腿前側最深層で最も重要なのは、大腿深動脈とその枝です。特に内側大腿回旋動脈の上行枝が大腿骨頭を栄養する点は、大腿骨頸部骨折後の大腿骨頭壊死を理解する上で臨床的に重要です。また、3本の貫通動脈が広筋内転筋板を貫いて大腿後側を栄養することも覚えておきましょう。

#解剖学 #循環器系 #国試対策