上大静脈と下大静脈 – 完全攻略ガイド

はじめに

上大静脈と下大静脈は、全身の静脈血を右心房に戻す2本の大きな静脈です。上大静脈は頭頸部・上肢・胸壁から、下大静脈は下肢・腹部・骨盤から静脈血を集めます。これらの形成過程と特徴は国家試験超頻出です。

詳しい解説

上大静脈の形成経路

段階	形成
1	内頸静脈＋鎖骨下静脈＋外頸静脈→腕頭静脈
2	右腕頭静脈＋左腕頭静脈→上大静脈
3	上大静脈＋奇静脈→右心房

下大静脈に注ぐ静脈

静脈	特徴
肝静脈	肝臓から
右腎静脈	短い
左腎静脈	長い、腹大動脈の前を横切る
右精巣/卵巣静脈	下大静脈に直接注ぐ
左精巣/卵巣静脈	左腎静脈に注ぐ

奇静脈系

静脈	走行	注ぐ先
奇静脈	脊柱の右側	上大静脈
半奇静脈	脊柱の左側（下部）	奇静脈
副半奇静脈	脊柱の左側（上部）	奇静脈

奇静脈系は上大静脈と下大静脈を連絡する重要な側副血行路です。

上大静脈と下大静脈の違い

項目	上大静脈	下大静脈
集める血液	頭頸部、上肢、胸壁	下肢、腹部、骨盤
弁	なし	なし
注ぐ先	右心房（上部）	右心房（下部）

絶対に覚えるべきポイント

• 上大静脈は左右の腕頭静脈と奇静脈が合流
• 右性腺静脈は下大静脈に直接注ぐ
• 左性腺静脈は左腎静脈に注ぐ
• 奇静脈系は上大静脈と下大静脈を連絡する側副血行路
• 上大静脈・下大静脈ともに弁はない

一問一答

Q1. 上大静脈は何と何が合流して形成されますか？

【答え】 A. 左右の腕頭静脈と奇静脈

Q2. 右性腺静脈はどこに注ぎますか？

【答え】 A. 下大静脈に直接注ぐ

Q3. 左性腺静脈はどこに注ぎますか？

【答え】 A. 左腎静脈

Q4. 奇静脈はどこに注ぎますか？

【答え】 A. 上大静脈

Q5. 左腎静脈と右腎静脈はどちらが長いですか？

【答え】 A. 左腎静脈（腹大動脈の前を横切るため）

国家試験対策問題

問題1（選択問題）

上大静脈に注ぐ静脈はどれか。

a. 肝静脈

b. 奇静脈

c. 腎静脈

d. 総腸骨静脈

【解答と解説】 正解：b

奇静脈は上大静脈に注ぎます。肝静脈、腎静脈、総腸骨静脈は下大静脈に関係します。

問題2（選択問題）

性腺静脈について正しいのはどれか。

a. 左右とも下大静脈に直接注ぐ

b. 左右とも腎静脈に注ぐ

c. 右は下大静脈に、左は左腎静脈に注ぐ

d. 右は右腎静脈に、左は下大静脈に注ぐ

【解答と解説】 正解：c

右性腺静脈は下大静脈に直接注ぎ、左性腺静脈は左腎静脈に注ぎます。

問題3（選択問題）

奇静脈系について正しいのはどれか。

a. 脊柱の左側を走行する

b. 下大静脈に注ぐ

c. 上大静脈と下大静脈を連絡する側副血行路である

d. 静脈弁を持つ

【解答と解説】 正解：c

奇静脈系は脊柱の右側（奇静脈）と左側（半奇静脈・副半奇静脈）を走行し、上大静脈と下大静脈を連絡する重要な側副血行路です。

まとめ

上大静脈は左右の腕頭静脈と奇静脈が合流して形成され、頭頸部・上肢・胸壁の静脈血を右心房に戻します。下大静脈は下肢・腹部・骨盤の静脈血を集めます。性腺静脈の左右差（右は下大静脈に直接、左は左腎静脈に注ぐ）と奇静脈系の役割は頻出です。

#解剖学 #循環器系 #国試対策