下腸間膜動脈 – 完全攻略ガイド
はじめに
下腸間膜動脈は腹大動脈の無対性臓側枝で、後腸由来の臓器(下行結腸〜直腸上部)を栄養します。また、直腸は上・中・下の3本の直腸動脈によって栄養されており、それぞれ起始が異なります。今回は、下腸間膜動脈と直腸の動脈について詳しく解説します。
詳しい解説
下腸間膜動脈とは
下腸間膜動脈は腹大動脈の無対性臓側枝で、L3の高さで分岐します。後腸由来の臓器を栄養します。
腹大動脈の無対性臓側枝
| 動脈 | 由来 | 栄養領域 |
|---|---|---|
| 腹腔動脈 | 前腸 | 胃〜十二指腸上部、肝臓、脾臓、膵臓 |
| 上腸間膜動脈 | 中腸 | 十二指腸下部〜横行結腸右2/3 |
| 下腸間膜動脈 | 後腸 | 下行結腸〜直腸上部 |
下腸間膜動脈の枝
| 枝 | 栄養領域 |
|---|---|
| 左結腸動脈 | 下行結腸 |
| S状結腸動脈 | S状結腸 |
| 上直腸動脈 | 直腸上部(終枝) |
上直腸動脈は下腸間膜動脈の終枝です。
直腸の動脈
直腸は3本の動脈で栄養され、それぞれ起始が異なります。
| 動脈 | 起始 | 支配領域 |
|---|---|---|
| 上直腸動脈 | 下腸間膜動脈 | 直腸上部 |
| 中直腸動脈 | 内腸骨動脈 | 直腸中部 |
| 下直腸動脈 | 内陰部動脈 | 直腸下部 |
絶対に覚えるべきポイント
- 下腸間膜動脈は後腸由来の臓器を栄養
- 下腸間膜動脈の枝:左結腸動脈、S状結腸動脈、上直腸動脈
- 上直腸動脈は下腸間膜動脈の終枝
- 中直腸動脈は内腸骨動脈の枝
- 下直腸動脈は内陰部動脈の枝
一問一答
Q1. 下腸間膜動脈の3つの枝を挙げてください。
【答え】 A. 左結腸動脈、S状結腸動脈、上直腸動脈
これらが下腸間膜動脈の主要な枝です。
Q2. 下腸間膜動脈が栄養する臓器の発生学的由来は何ですか?
【答え】 A. 後腸由来
後腸由来の臓器(下行結腸〜直腸上部)を栄養します。
Q3. 上直腸動脈はどの動脈の枝ですか?
【答え】 A. 下腸間膜動脈(終枝)
上直腸動脈は下腸間膜動脈の終枝として直腸上部を栄養します。
Q4. 中直腸動脈はどの動脈の枝ですか?
【答え】 A. 内腸骨動脈
中直腸動脈は内腸骨動脈の臓側枝です。
Q5. 下直腸動脈はどの動脈の枝ですか?
【答え】 A. 内陰部動脈
下直腸動脈は内陰部動脈から分枝します。
Q6. 下行結腸を栄養する動脈は何ですか?
【答え】 A. 左結腸動脈
左結腸動脈は下腸間膜動脈の枝で、下行結腸を栄養します。
国家試験対策問題
問題1(選択問題)
下腸間膜動脈の枝はどれか。
a. 右結腸動脈
b. 中結腸動脈
c. 左結腸動脈
d. 回結腸動脈
【解答と解説】 正解:c
左結腸動脈は下腸間膜動脈の枝です。右結腸動脈、中結腸動脈、回結腸動脈は上腸間膜動脈の枝です。
問題2(選択問題)
直腸の動脈について正しいのはどれか。
a. 上直腸動脈は上腸間膜動脈の枝である
b. 中直腸動脈は下腸間膜動脈の枝である
c. 下直腸動脈は内陰部動脈の枝である
d. 直腸は1本の動脈のみで栄養される
【解答と解説】 正解:c
下直腸動脈は内陰部動脈の枝です。上直腸動脈は下腸間膜動脈、中直腸動脈は内腸骨動脈の枝です。
問題3(選択問題)
下腸間膜動脈の栄養領域はどれか。
a. 胃〜十二指腸上部
b. 十二指腸下部〜横行結腸
c. 下行結腸〜直腸上部
d. 直腸〜肛門
【解答と解説】 正解:c
下腸間膜動脈は後腸由来の臓器(下行結腸〜直腸上部)を栄養します。
問題4(選択問題)
直腸を栄養する動脈の起始の組み合わせで正しいのはどれか。
a. 上直腸動脈 ─ 下腸間膜動脈
b. 中直腸動脈 ─ 外腸骨動脈
c. 下直腸動脈 ─ 内腸骨動脈
d. 上直腸動脈 ─ 上腸間膜動脈
【解答と解説】 正解:a
上直腸動脈は下腸間膜動脈の終枝です。中直腸動脈は内腸骨動脈、下直腸動脈は内陰部動脈の枝です。
まとめ
下腸間膜動脈は後腸由来の臓器(下行結腸〜直腸上部)を栄養する無対性臓側枝です。主な枝は左結腸動脈、S状結腸動脈、上直腸動脈で、上直腸動脈は終枝です。直腸は3本の動脈(上直腸動脈=下腸間膜動脈、中直腸動脈=内腸骨動脈、下直腸動脈=内陰部動脈)で栄養されることを覚えましょう。
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