腹腔動脈 – 完全攻略ガイド

はじめに

腹腔動脈は腹大動脈の最初の無対性臓側枝で、胃・肝臓・脾臓・膵臓など前腸由来の臓器を栄養します。3つの主要な枝（左胃動脈・脾動脈・総肝動脈）とその分枝は国家試験超頻出です。今回は、腹腔動脈の分枝を詳しく解説します。

詳しい解説

腹腔動脈とは

腹腔動脈は腹大動脈の最初の無対性臓側枝で、T12下部の高さで分岐します。前腸由来の臓器（胃〜十二指腸上部、肝臓、脾臓、膵臓）を栄養します。

腹腔動脈の3つの枝

枝	その後の分岐
左胃動脈	直接分枝（胃小弯を栄養）
脾動脈	左胃大網動脈、短胃動脈、膵枝、脾枝
総肝動脈	固有肝動脈、右胃動脈、胃十二指腸動脈

総肝動脈の枝

枝	さらなる分枝
固有肝動脈	右肝動脈、左肝動脈、胆嚢動脈
右胃動脈	胃小弯（右側）
胃十二指腸動脈	右胃大網動脈、上膵十二指腸動脈

胃の動脈

胃は小弯側と大弯側で異なる動脈から栄養されます。

動脈	分布	起始
左胃動脈	胃小弯（左側）	腹腔動脈
右胃動脈	胃小弯（右側）	総肝動脈
左胃大網動脈	胃大弯（左側）	脾動脈
右胃大網動脈	胃大弯（右側）	胃十二指腸動脈
短胃動脈	胃底部	脾動脈

胆嚢動脈の起始

胆嚢動脈は固有肝動脈（多くは右肝動脈）から分枝します。胆嚢摘出術では、この動脈の同定が重要です。

絶対に覚えるべきポイント

• 腹腔動脈の3つの枝：左胃動脈、脾動脈、総肝動脈
• 腹腔動脈は前腸由来の臓器を栄養
• 胆嚢動脈は固有肝動脈（右肝動脈）から分枝
• 右胃大網動脈は胃十二指腸動脈の枝
• 左胃大網動脈は脾動脈の枝

一問一答

Q1. 腹腔動脈の3つの枝を挙げてください。

【答え】 A. 左胃動脈、脾動脈、総肝動脈

この3つは必ず覚えましょう。

Q2. 腹腔動脈が栄養する臓器の発生学的由来は何ですか？

【答え】 A. 前腸由来

前腸由来の臓器（胃〜十二指腸上部、肝臓、脾臓、膵臓）を栄養します。

Q3. 胆嚢動脈はどの動脈から分枝しますか？

【答え】 A. 固有肝動脈（右肝動脈）

胆嚢動脈は固有肝動脈、特に右肝動脈から分枝することが多いです。

Q4. 右胃大網動脈はどの動脈の枝ですか？

【答え】 A. 胃十二指腸動脈

胃十二指腸動脈は総肝動脈の枝で、右胃大網動脈と上膵十二指腸動脈を分枝します。

Q5. 左胃大網動脈はどの動脈の枝ですか？

【答え】 A. 脾動脈

脾動脈は左胃大網動脈、短胃動脈、膵枝、脾枝を分枝します。

Q6. 短胃動脈はどこを栄養しますか？

【答え】 A. 胃底部

短胃動脈は脾動脈の枝で、胃底部を栄養します。

国家試験対策問題

問題1（選択問題）

腹腔動脈の枝はどれか。

a. 下腸間膜動脈

b. 上腸間膜動脈

c. 総肝動脈

d. 腎動脈

【解答と解説】 正解：c

腹腔動脈の3つの枝は左胃動脈、脾動脈、総肝動脈です。上腸間膜動脈と下腸間膜動脈は腹大動脈の直接の枝です。

問題2（選択問題）

胆嚢動脈の起始として正しいのはどれか。

a. 腹腔動脈

b. 総肝動脈

c. 固有肝動脈

d. 脾動脈

【解答と解説】 正解：c

胆嚢動脈は固有肝動脈（多くは右肝動脈）から分枝します。

問題3（選択問題）

胃の動脈について正しいのはどれか。

a. 左胃動脈は総肝動脈の枝である

b. 右胃大網動脈は脾動脈の枝である

c. 左胃大網動脈は脾動脈の枝である

d. 短胃動脈は総肝動脈の枝である

【解答と解説】 正解：c

左胃大網動脈は脾動脈の枝です。左胃動脈は腹腔動脈の直接の枝、右胃大網動脈は胃十二指腸動脈の枝、短胃動脈は脾動脈の枝です。

問題4（選択問題）

腹腔動脈が栄養する臓器として正しいのはどれか。2つ選べ。

a. 空腸

b. 肝臓

c. 上行結腸

d. 脾臓

【解答と解説】 正解：b、d

腹腔動脈は前腸由来の臓器（胃〜十二指腸上部、肝臓、脾臓、膵臓）を栄養します。空腸と上行結腸は中腸由来で上腸間膜動脈が栄養します。

問題5（選択問題）

胃十二指腸動脈の枝はどれか。2つ選べ。

a. 左胃動脈

b. 右胃大網動脈

c. 上膵十二指腸動脈

d. 左胃大網動脈

【解答と解説】 正解：b、c

胃十二指腸動脈は右胃大網動脈と上膵十二指腸動脈を分枝します。左胃動脈は腹腔動脈の枝、左胃大網動脈は脾動脈の枝です。

まとめ

腹腔動脈は腹大動脈の最初の無対性臓側枝で、前腸由来の臓器を栄養します。3つの枝（左胃動脈・脾動脈・総肝動脈）とその分枝をしっかり覚えましょう。特に、胆嚢動脈は固有肝動脈から、右胃大網動脈は胃十二指腸動脈から、左胃大網動脈は脾動脈から分枝することは頻出です。

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