心臓の血管 – 完全攻略ガイド

はじめに

冠状動脈は心臓を栄養する血管で、左冠状動脈と右冠状動脈があります。「前室間枝は左冠状動脈の枝」という点は国家試験で超頻出です。「ヒダリマエ、大きいのが当たり前」という覚え方が有効です。

詳しい解説

冠状動脈の走行

動脈	分枝	走行
左冠状動脈	前室間枝	前室間溝を走る
	回旋枝	冠状溝を左後方へ
右冠状動脈	後室間枝	後室間溝を走る
		冠状溝を右後方へ

心臓の静脈

静脈	走行	流入先
大心臓静脈	前室間溝を走る	冠状静脈洞
中心臓静脈	後室間溝を走る	冠状静脈洞
小心臓静脈	冠状溝を走る	冠状静脈洞

溝と血管の対応

溝	動脈	静脈
冠状溝	右冠状動脈、回旋枝（左冠状動脈）	冠状静脈洞
前室間溝	前室間枝（左冠状動脈）	大心臓静脈
後室間溝	後室間枝	中心臓静脈

覚え方

「ヒダリマエ、大きいのが当たり前」

• 左冠状動脈 → 前室間枝 → 大心臓静脈

絶対に覚えるべきポイント

• 前室間枝は左冠状動脈の枝
• 後室間枝は右冠状動脈の枝
• 大心臓静脈は前室間溝を走る
• 中心臓静脈は後室間溝を走る
• 全ての心臓静脈は冠状静脈洞に注ぐ

一問一答

Q1. 前室間枝はどの動脈の枝か？

【答え】 A. 左冠状動脈

左冠状動脈から前室間枝と回旋枝が分岐します。

Q2. 後室間枝はどの動脈の枝か？

【答え】 A. 右冠状動脈

右冠状動脈から後室間枝が分岐します。

Q3. 前室間溝を走る動脈と静脈は何か？

【答え】 A. 前室間枝と大心臓静脈

「ヒダリマエ、大きいのが当たり前」で覚えます。

Q4. 後室間溝を走る動脈と静脈は何か？

【答え】 A. 後室間枝と中心臓静脈

右冠状動脈の枝が走行します。

Q5. 心臓の静脈はどこに注ぐか？

【答え】 A. 冠状静脈洞

冠状静脈洞は右心房に開口します。

Q6. 左冠状動脈の2つの枝を答えよ。

【答え】 A. 前室間枝と回旋枝

回旋枝は冠状溝を左後方へ走行します。

国家試験対策問題

問題1（選択問題）

前室間枝はどの動脈から分岐するか。

a. 右冠状動脈

b. 左冠状動脈

c. 大動脈弓

d. 腕頭動脈

【解答と解説】 正解：b

前室間枝は左冠状動脈から分岐し、前室間溝を走行します。

問題2（選択問題）

前室間溝を走行する血管として正しいのはどれか。2つ選べ。

a. 後室間枝

b. 前室間枝

c. 大心臓静脈

d. 中心臓静脈

【解答と解説】 正解：b、c

前室間溝を走るのは前室間枝（動脈）と大心臓静脈です。

問題3（○×問題）

「後室間枝は左冠状動脈の枝である」

【解答と解説】 正解：×

後室間枝は右冠状動脈の枝です。左冠状動脈の枝は前室間枝と回旋枝です。

問題4（穴埋め問題）

前室間溝を走る動脈は（　　）であり、静脈は（　　）である。

【解答と解説】 正解：前室間枝、大心臓静脈

「ヒダリマエ、大きいのが当たり前」で覚えます。

問題5（選択問題）

冠状静脈洞に流入する静脈として誤っているのはどれか。

a. 大心臓静脈

b. 中心臓静脈

c. 小心臓静脈

d. 肺静脈

【解答と解説】 正解：d

肺静脈は左心房に流入します。大心臓静脈、中心臓静脈、小心臓静脈は冠状静脈洞に流入します。

まとめ

冠状動脈の走行

動脈	枝	走行
左冠状動脈	前室間枝	前室間溝
	回旋枝	冠状溝（左後方）
右冠状動脈	後室間枝	後室間溝

心臓の静脈

静脈	走行
大心臓静脈	前室間溝
中心臓静脈	後室間溝
小心臓静脈	冠状溝

チェックリスト

• [ ] 前室間枝は左冠状動脈を覚えた
• [ ] 後室間枝は右冠状動脈を覚えた
• [ ] 溝と血管の対応を覚えた
• [ ] 覚え方「ヒダリマエ」を覚えた
• [ ] 冠状静脈洞の役割を覚えた

#解剖学 #循環器系 #国試対策