腱索と乳頭筋 – 完全攻略ガイド
はじめに
腱索と乳頭筋は房室弁(三尖弁・僧帽弁)を固定する重要な構造です。乳頭筋は心室筋の一部で、心室収縮時に一緒に収縮することで、腱索を介して房室弁を引っ張り、血液の逆流を防止します。
詳しい解説
腱索と乳頭筋の構造
| 構造 | 説明 |
|---|---|
| 乳頭筋 | 心室壁から突出する筋肉 |
| 腱索 | 乳頭筋と房室弁をつなぐ線維 |
| 房室弁 | 三尖弁(右)、僧帽弁(左) |
腱索と乳頭筋の機能
| 過程 | 詳細 |
|---|---|
| 心室収縮時 | 乳頭筋も一緒に収縮 |
| 腱索の働き | 房室弁をひっぱり固定 |
| 結果 | 血液が心房に逆流しない |
乳頭筋の重要な特徴
乳頭筋は心室筋の一部で、心室が収縮する時に一緒に収縮します。
肉柱
| 特徴 | 詳細 |
|---|---|
| 定義 | 心室の内壁にみられる柱状になった筋束 |
| 機能 | 心室が十分に拡張できるようにするための構造 |
| 存在部位 | 心室のみ(心房にはない) |
心室の構造
| 構造 | 説明 |
|---|---|
| 三尖弁/僧帽弁 | 房室弁 |
| 腱索 | 弁と乳頭筋をつなぐ |
| 乳頭筋 | 心室壁から突出 |
| 肉柱 | 心室内壁の筋束 |
絶対に覚えるべきポイント
- 乳頭筋は心室筋の一部
- 乳頭筋は心室収縮時に一緒に収縮
- 腱索は乳頭筋と房室弁をつなぐ
- 腱索と乳頭筋の機能は逆流防止
- 肉柱は心室のみに存在
一問一答
Q1. 乳頭筋はどこから突出するか?
【答え】 A. 心室壁
心室筋の一部として心室壁から突出します。
Q2. 腱索は何と何をつなぐか?
【答え】 A. 乳頭筋と房室弁
このつながりにより弁を固定します。
Q3. 乳頭筋はいつ収縮するか?
【答え】 A. 心室収縮時
心室筋の一部なので、心室と一緒に収縮します。
Q4. 腱索と乳頭筋の機能は何か?
【答え】 A. 血液の逆流を防止する
房室弁を引っ張り固定することで逆流を防ぎます。
Q5. 肉柱はどこに存在するか?
【答え】 A. 心室のみ
心房にはありません。
Q6. 肉柱の機能は何か?
【答え】 A. 心室が十分に拡張できるようにする
柱状の筋束が伸び縮みすることで拡張を助けます。
国家試験対策問題
問題1(選択問題)
乳頭筋について正しいのはどれか。
a. 心房壁から突出する
b. 心房収縮時に収縮する
c. 動脈弁に付着する
d. 心室筋の一部である
【解答と解説】 正解:d
乳頭筋は心室筋の一部で、心室壁から突出し、心室収縮時に一緒に収縮します。
問題2(選択問題)
腱索と乳頭筋の機能として正しいのはどれか。
a. 血液の逆流を防止する
b. 心臓の拍動を開始する
c. 興奮を伝導する
d. 冠状動脈に血液を供給する
【解答と解説】 正解:a
腱索と乳頭筋は心室収縮時に房室弁を引っ張り固定し、血液が心房に逆流するのを防ぎます。
問題3(○×問題)
「乳頭筋は心房収縮時に収縮する」
【解答と解説】 正解:×
乳頭筋は心室筋の一部なので、心室収縮時に収縮します。
問題4(穴埋め問題)
乳頭筋は心室壁から突出し、( )を介して( )を引っ張り固定する。
【解答と解説】 正解:腱索、房室弁
この構造により血液の逆流が防止されます。
問題5(選択問題)
腱索が付着している弁はどれか。2つ選べ。
a. 三尖弁
b. 僧帽弁
c. 肺動脈弁
d. 大動脈弁
【解答と解説】 正解:a、b
腱索と乳頭筋は房室弁(三尖弁、僧帽弁)に付着しています。動脈弁(肺動脈弁、大動脈弁)には付着していません。
まとめ
腱索と乳頭筋の構造
| 構造 | 位置 | 機能 |
|---|---|---|
| 乳頭筋 | 心室壁から突出 | 収縮して腱索を引く |
| 腱索 | 乳頭筋と房室弁の間 | 弁を固定 |
逆流防止の仕組み
| 段階 | 内容 |
|---|---|
| 1 | 心室が収縮 |
| 2 | 乳頭筋も収縮 |
| 3 | 腱索が房室弁を引っ張る |
| 4 | 逆流が防止される |
チェックリスト
- [ ] 乳頭筋は心室筋の一部を覚えた
- [ ] 腱索の役割を覚えた
- [ ] 逆流防止の仕組みを理解した
- [ ] 動脈弁には腱索がないを覚えた
- [ ] 肉柱は心室のみを覚えた
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